KefahamanKepialuDemam: Simptom, Penghantaran, dan Strategi Ujian Serologi

Demam kepialu adalah penyakit berjangkit usus akut yang disebabkan oleh Salmonella Typhi. Ia terutamanya ditularkan melalui makanan atau air yang tercemar dan sangat biasa di kawasan yang mempunyai sanitasi yang buruk. Gejala biasa termasuk demam tinggi yang berterusan, sakit perut, ruam roseola, bradikardia dan hepatosplenomegali. Kes yang teruk boleh menyebabkan penembusan usus atau pendarahan, malah boleh mengancam nyawa. Diagnosis dan campur tangan awal adalah penting untuk mengawal perkembangan penyakit dan mengurangkan kematian, dan ujian serologi memainkan peranan penting dalam proses ini.

Laluan penghantaran dan kawasan kejadian tinggi

Kepialudemam terutamanya dihantar melalui laluan fecal-oral. Najis daripada individu atau pembawa yang dijangkiti membawa sejumlah besar bakteria, yang boleh mencemari air atau makanan, yang berpotensi menjangkiti orang lain. Penyakit ini terus merebak di negara membangun seperti Afrika, Asia Selatan dan Asia Tenggara, terutamanya di kawasan yang mempunyai infrastruktur sanitasi yang lemah dan akses yang tidak mencukupi kepada air minuman bersih. Pengembara ke kawasan berisiko tinggi juga terdedah kepada jangkitan jika mereka gagal mengambil langkah berjaga-jaga yang mencukupi.

Protokol ujian serologi untukkepialudemam

Diagnosis awalkepialu demam adalah mencabar, kerana simptomnya sering meniru penyakit demam lain, sepertimalaria dandenggi demam. Kultur darah adalah standard emas untuk mengesahkantipusd demam, tetapi kaedah ini memakan masa (biasanya mengambil masa beberapa hari), dan sensitivitinya dipengaruhi oleh faktor seperti masa pengumpulan dan penggunaan antibiotik. Oleh itu, ujian serologi digunakan secara meluas sebagai alat diagnostik tambahan kerana kepantasan dan kesederhanaannya.

1. Ujian Widal
   Ujian Widal ialah ujian serologi tradisional untuk demam kepialu, digunakan untuk mengesan titer antibodi terhadap O (antigen somatik) dan H (antigen bendera) dalam serum pesakit. Paras antibodi biasanya mula meningkat kira-kira satu minggu selepas permulaan gejala.
   • Keperluan operasi: Sampel serum berpasangan dari kedua-dua fasa akut dan pemulihan diperlukan. Peningkatan empat kali ganda atau lebih dalam titer antibodi dianggap penting secara diagnostik.
   • Had: Ujian mempunyai kekhususan yang agak rendah dan mungkin menghasilkan keputusan positif palsu (cth, disebabkan oleh vaksinasi terdahulu atau jangkitan dengan yang lain.Salmonellaserotipe). Ia juga mempunyai sensitiviti yang terhad pada peringkat awal penyakit.
2. Ujian Imunosorben Berkaitan Enzim (ELISA)
   Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, teknologi ELISA telah digunakan secara meluas untuk mengesan antibodi khusus kepialu (seperti antigen anti-Vi IgG dan IgM), menawarkan kepekaan dan kekhususan yang tinggi.
   • Kelebihan: Ia boleh membezakan jangkitan akut (IgM-positif) daripada jangkitan sebelumnya atau status pembawa (IgG-positif). Satu sampel serum boleh memberikan hasil rujukan, memendekkan masa diagnostik dengan ketara.
   • Aplikasi: Ia amat sesuai untuk kawasan yang mempunyai sumber perubatan yang terhad atau sebagai alat pemeriksaan pantas semasa wabak wabak.
3. Kaedah Ujian Pantas Lain
   Kit ujian pantas seperti ujian imunokromatografi emas koloid juga telah digunakan, yang boleh memberikan keputusan awal dalam masa 15–20 minit dan sesuai untuk institusi penjagaan primer dan pemeriksaan di tapak.

Walaupun ujian serologi mempunyai kelebihan yang cepat dan mudah, keputusannya harus dinilai secara komprehensif dalam kombinasi dengan manifestasi klinikal pesakit, sejarah epidemiologi, dan ujian makmal lain (seperti kultur darah dan ujian molekul PCR) untuk mengelakkan kesilapan diagnosis.

Pencegahan dan Rawatan

Cara paling berkesan untuk mencegahkepialudemam adalah untuk menjaga kebersihan diri, minum air yang selamat, dan mendapatkan vaksinkepialudemam. Setelah didiagnosis, antibiotik harus digunakan segera untuk rawatan. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam strain tahan dadah dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah membawa cabaran baharu kepada rawatan klinikal.

Secara ringkasnya,kepialu demam terus mengancam kesihatan awam di banyak wilayah di seluruh dunia. Ujian serologi, sebagai alat diagnostik tambahan yang penting, dijangka meningkatkan lagi kadar diagnosis awalkepialu demam dengan sokongan teknologi yang dioptimumkan secara berterusan, memberikan sokongan untuk kawalan berkesan penularan penyakit.

Perubatan Baysensentiasa memberi tumpuan kepada teknik diagnostik untuk meningkatkan kualiti hidup. Kami telah membangunkan 5 platform teknologi- Lateks, emas koloid, Ujian Immunochromatography Pendarfluor, Molekul, Immunoassay Chemiluminescence. Kami ada Ujian Rapid IgG/Igm Typhoid untuk saringan kecederaan buah pinggang peringkat awal.