एचपी संसर्ग उपचार 

विधान १७:संवेदनशील स्ट्रेनसाठी पहिल्या फळीच्या प्रोटोकॉलसाठी बरा होण्याचा दर मर्यादा प्रोटोकॉल सेट विश्लेषण (पीपी) नुसार बरे झालेल्या रुग्णांपैकी किमान ९५% असावी आणि हेतूपूर्ण उपचार विश्लेषण (आयटीटी) बरा होण्याचा दर मर्यादा ९०% किंवा त्याहून अधिक असावी. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेली पातळी: मजबूत)

विधान १८:अमोक्सिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन कमी आणि स्थिर आहेत. आसियान देशांमध्ये मेट्रोनिडाझोलचा प्रतिकार सामान्यतः जास्त असतो. क्लेरिथ्रोमाइसिनचा प्रतिकार अनेक क्षेत्रांमध्ये वाढत आहे आणि त्यामुळे मानक तिहेरी थेरपीचा निर्मूलन दर कमी झाला आहे. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेली पातळी: N/A)

विधान १९:जेव्हा क्लेरिथ्रोमाइसिनचा प्रतिकार दर १०% ते १५% असतो, तेव्हा तो प्रतिकाराचा उच्च दर मानला जातो आणि तो भाग उच्च-प्रतिरोधक क्षेत्र आणि कमी-प्रतिरोधक क्षेत्रामध्ये विभागला जातो. (पुराव्यांची पातळी: मध्यम; शिफारस केलेली पातळी: N/A)

विधान २०:बहुतेक उपचारांसाठी, १४ दिवसांचा कोर्स हा इष्टतम असतो आणि तो वापरला पाहिजे. उपचारांचा एक छोटा कोर्स फक्त तेव्हाच स्वीकारला जाऊ शकतो जेव्हा तो पीपी द्वारे ९५% बरा होण्याचा दर मर्यादा किंवा आयटीटी विश्लेषणाद्वारे ९०% बरा होण्याचा दर मर्यादा विश्वसनीयरित्या साध्य करतो हे सिद्ध झाले असेल. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेली पातळी: मजबूत)

विधान २१:शिफारस केलेल्या पहिल्या फळीच्या उपचार पर्यायांची निवड प्रदेश, भौगोलिक स्थान आणि वैयक्तिक रुग्णांना ज्ञात किंवा अपेक्षित असलेल्या प्रतिजैविक प्रतिकार पद्धतींनुसार बदलते. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेली पातळी: मजबूत)

विधान २२:दुसऱ्या फळीच्या उपचार पद्धतीमध्ये अशा अँटीबायोटिक्सचा समावेश असावा ज्यांचा वापर यापूर्वी केला गेला नाही, जसे की अमोक्सिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन किंवा ज्या अँटीबायोटिक्सने प्रतिकार वाढवला नाही. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेली पातळी: मजबूत)

विधान २३:प्रतिजैविक औषध संवेदनशीलता चाचणीसाठी प्राथमिक संकेत म्हणजे संवेदनशीलता-आधारित उपचार करणे, जे सध्या दुसऱ्या-लाइन थेरपीच्या अपयशानंतर केले जातात. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत) 

विधान २४:शक्य असल्यास, उपचारात्मक उपचार संवेदनशीलता चाचणीवर आधारित असावेत. जर संवेदनशीलता चाचणी शक्य नसेल, तर सार्वत्रिक औषध प्रतिकार असलेली औषधे समाविष्ट करू नयेत आणि कमी औषध प्रतिकार असलेली औषधे वापरली पाहिजेत. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)

विधान २५:पीपीआयचा अँटीसेक्रेटरी इफेक्ट वाढवून एचपी निर्मूलन दर वाढवण्याच्या पद्धतीसाठी होस्ट-आधारित सीवायपी2सी19 जीनोटाइप आवश्यक आहे, एकतर उच्च चयापचय पीपीआय डोस वाढवून किंवा सीवायपी2सी19 द्वारे कमी प्रभावित पीपीआय वापरून. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)

विधान २६:मेट्रोनिडाझोलच्या प्रतिकाराच्या उपस्थितीत, मेट्रोनिडाझोलचा डोस १५०० मिलीग्राम/दिवस किंवा त्याहून अधिक वाढवल्याने आणि उपचारांचा कालावधी १४ दिवसांपर्यंत वाढवल्याने कफ पाडणाऱ्या औषधाच्या उपचारांचा दर चौपट वाढेल. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)

विधान २७:प्रतिकूल प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी आणि सहनशीलता सुधारण्यासाठी प्रोबायोटिक्सचा वापर अतिरिक्त थेरपी म्हणून केला जाऊ शकतो. प्रोबायोटिक्स आणि मानक उपचारांचा वापर केल्याने निर्मूलन दरांमध्ये योग्य वाढ होऊ शकते. तथापि, हे फायदे किफायतशीर असल्याचे दिसून आले नाही. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: कमकुवत)

विधान २८:पेनिसिलिनची अ‍ॅलर्जी असलेल्या रुग्णांसाठी एक सामान्य उपाय म्हणजे कफ पाडणारे औषध असलेल्या क्वाड्रपल थेरपीचा वापर. इतर पर्याय स्थानिक संवेदनशीलतेच्या पद्धतीवर अवलंबून असतात. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)

विधान २९:आसियान देशांनी नोंदवलेला एचपीचा वार्षिक पुनर्संक्रमण दर ०-६.४% आहे. (पुराव्यांची पातळी: मध्यम) 

विधान ३०:एचपीशी संबंधित अपचन ओळखता येते. एचपी संसर्ग असलेल्या अपचन असलेल्या रुग्णांमध्ये, एचपी यशस्वीरित्या निर्मूलन झाल्यानंतर अपचनाची लक्षणे कमी झाल्यास, ही लक्षणे एचपी संसर्गाशी संबंधित असू शकतात. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)

पाठपुरावा

विधान ३१:३१अ:पक्वाशया विषयी व्रण असलेल्या रुग्णांमध्ये एचपी पूर्णपणे नष्ट झाला आहे की नाही याची पुष्टी करण्यासाठी नॉन-इनवेसिव्ह तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.

                    ३१ब:साधारणपणे, ८ ते १२ आठवड्यांत, पोटाच्या अल्सर असलेल्या रुग्णांना अल्सरच्या पूर्ण बरे होण्याची नोंद करण्यासाठी गॅस्ट्रोस्कोपी करण्याची शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, जेव्हा अल्सर बरा होत नाही, तेव्हा घातकता नाकारण्यासाठी गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची बायोप्सी करण्याची शिफारस केली जाते. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)

विधान ३२:सुरुवातीच्या काळात पोटाचा कर्करोग आणि एचपी संसर्ग असलेल्या गॅस्ट्रिक एमएएलटी लिम्फोमा असलेल्या रुग्णांनी उपचारानंतर किमान ४ आठवड्यांनी एचपी यशस्वीरित्या निर्मूलन झाले आहे की नाही याची पुष्टी करणे आवश्यक आहे. फॉलो-अप एंडोस्कोपीची शिफारस केली जाते. (पुराव्यांची पातळी: उच्च; शिफारस केलेले रेटिंग: मजबूत)