कोलोरेक्टल कर्करोग

कोलोरेक्टल कर्करोग (CRC, ज्यामध्ये गुदाशय कर्करोग आणि कोलन कर्करोग यांचा समावेश आहे) हा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील सामान्य घातक ट्यूमरपैकी एक आहे.

चीनमधील गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कर्करोग हा "राष्ट्रीय पहिला खून करणारा" बनला आहे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कर्करोगाचे सुमारे ५०% रुग्ण चीनमध्ये आढळतात आणि ६०% मध्यम आणि उशिरा.

नवीन रुग्ण किंवा मृत्युदर काहीही असो, पोटाच्या कर्करोगाची एकूण संख्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगापेक्षा जास्त झाली आहे. आतड्यांचा कर्करोग हा सर्व कर्करोगांपैकी लवकर तपासणीद्वारे सर्वात सहजपणे बरा होणारा कर्करोग आहे. कर्करोगावर मात करणारा हा मानवांचा पहिला बालेकिल्ला आहे. फक्त ५% चिनी कोलोरेक्टल कर्करोगाचे लवकर निदान झाले आणि कोलोरेक्टल कर्करोग असलेल्या ६०-७०% रुग्णांमध्ये लिम्फ नोड्स किंवा दूरवर मेटास्टेसेस आढळून आले. पुनरावृत्ती दर ३०% इतका जास्त होता.

जपान आणि दक्षिण कोरिया हे देखील गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कर्करोगाचे प्रमाण जास्त असलेले देश आहेत, परंतु त्यांचे लवकर निदान होण्याचे प्रमाण ५०-६०% आहे आणि ९०% पेक्षा जास्त रुग्ण बरे होऊ शकतात. देशांतर्गत आणि आंतरराष्ट्रीय संशोधनातून असे दिसून आले आहे की कोलोरेक्टल कर्करोग तपासणी उपायांमुळे कोलोरेक्टल कर्करोगाची घटना आणि मृत्युदर कमी होऊ शकतो.

अलिकडच्या वर्षांत, युरोप, उत्तर अमेरिका, जपान, सिंगापूर, दक्षिण कोरिया, तैवान आणि हाँगकाँग व्यतिरिक्त, सरकारच्या नेतृत्वाखाली मोठ्या प्रमाणात राष्ट्रीय तपासणी करण्यात आली आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी लवकर तपासणी केल्याने पूर्णपणे बरे होण्याची संधी मिळते, ज्याचे सामाजिक महत्त्व आणि बाजार मूल्य खूप मोठे आहे.

कोलोरेक्टल कर्करोग होण्याची प्रक्रिया तुलनेने लांब असते. पॉलीप्सपासून ते असामान्य हायपरप्लासियापर्यंत कर्करोगापर्यंत, सहसा बराच वेळ लागतो, ज्यामुळे कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या तपासणीसाठी वेळ मिळतो. प्रभावी लवकर तपासणी आणि हस्तक्षेप उपचारांमुळे कर्करोगाचा प्रादुर्भाव 60% आणि मृत्युदर 80% कमी होऊ शकतो.

२, आतड्यांसंबंधी कार्य तपासणीमध्ये कॅल्प्रोटेक्टिनचे महत्त्व

कॅल्प्रोटेक्टिन हे न्यूट्रोफिल आणि मॅक्रोफेजपासून मिळवलेले कॅल्शियम-झिंक-बाइंडिंग प्रोटीन आहे, ज्याचे आण्विक वजन 36,000 आहे, हे हेटेरोडायमर आहे जे S100. फॅमिली प्रोटीनशी संबंधित असलेल्या दोन जड साखळी MRP14 आणि एका हलक्या साखळी MRP8 च्या गैर-सहसंयोजक संबंधातून तयार होते.

व्यापक संशोधन साहित्य आणि क्लिनिकल पडताळणीद्वारे, कॅलप्रोटेक्टिनमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोग शोधण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता असते आणि ट्यूमर स्टेजमुळे प्रभावित होत नाही, जे सुरुवातीच्या आणि लक्षणे नसलेल्या काळात आढळू शकते. कोलोरेक्टल कर्करोग तपासणीसाठी मार्कर म्हणून वापरले जाऊ शकते.

कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी फेकल कॅल्प्रोटेक्टिन, फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट आणि सीरम सीईएची संवेदनशीलता अनुक्रमे ८८.५१%, ८३.९१% आणि ४४.८३% होती. स्टेज डी आणि स्टेज ए असलेल्या रुग्णांमध्ये फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट आणि सीरम सीईएचा पॉझिटिव्ह दर स्टेज सी आणि डी असलेल्या रुग्णांपेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी होता. ड्यूक्सच्या वेगवेगळ्या टप्प्यातील रुग्णांमध्ये फेकल कॅल्प्रोटेक्टिनच्या पॉझिटिव्ह दरात कोणताही लक्षणीय फरक नव्हता.

गुदाशय कर्करोगासाठी फेकल कॅल्प्रोटेक्टिन निदानाची संवेदनशीलता 92.7% पर्यंत पोहोचली आणि NPV चे नकारात्मक भाकित मूल्य 98.6% पर्यंत पोहोचले. कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी फेकल कॅल्प्रोटेक्टिन, ≥10 मिमी कोलोरेक्टल पॉलीप्सचे एकूण नकारात्मक भाकित मूल्य NPV 97.2% पर्यंत पोहोचले.

आतापर्यंत, अमेरिका, ब्रिटन, कॅनडा, फ्रान्स, जर्मनी आणि स्वित्झर्लंड सारख्या २० हून अधिक देशांनी आतड्यांसंबंधी रोगांच्या उच्च-जोखीम असलेल्या लोकसंख्येमध्ये दाहक आतड्यांसंबंधी रोग आणि कर्करोगाच्या तपासणीसाठी कॅल्प्रोटेक्टिनचा वापर एक महत्त्वाचा सूचक म्हणून केला आहे आणि दाहक आतड्यांसंबंधी रोगाचे मूल्यांकन केले आहे. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सक्रिय आणि उपचारात्मक महत्त्वाची चिन्हे मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात.

३, आतड्यांसंबंधी कर्करोगाच्या जोखीम मूल्यांकनासाठी कॅल्प्रोटेक्टिन आणि गुप्त रक्त एकत्रितपणे शोधण्याचे फायदे

1. वापरण्यास सोपे: एक नमुना, अनेक चाचणी निकाल
2. उपकरणाच्या वापराची अडचण आणि खर्च वाढत नाही: उपकरण ठेवलेले आहे आणि आवश्यकतेनुसार उपकरणे सुसज्ज आहेत.
3. उच्च संवेदनशीलता आणि विशिष्टता: जळजळ निर्देशांक, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव
4. लवकर तपासणीचा टप्पा आगाऊ: एडेनोकार्सिनोमा आणि पॉलीप्ससाठी तपासणीची शक्यता वाढवा
5. कमी शोध खर्च, कोलोनोस्कोपीच्या ड्रेनेज म्हणून वापरता येतो.
6. सातत्य: वार्षिक बॅच स्क्रीनिंग

कोलोरेक्टल कर्करोगाची सामान्य लक्षणे:

आतड्यांचा दाह - कॅल्प्रोटेक्टिन, ड्यूक्स स्टेज हा स्टेज ए आणि बी आहे. ऑकल्ट ब्लड टेस्ट आणि सीरम सीईए पॉझिटिव्ह रेट असलेल्या रुग्णांमध्ये सी आणि डी स्टेज असलेल्या रुग्णांपेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी असतो. ड्यूक्सच्या वेगवेगळ्या स्टेजमध्ये, फेकल कॅल्प्रोटेक्टिनचा पॉझिटिव्ह रेट असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्षणीय फरक असतो.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव - गुप्त रक्त, ट्रान्सफरिन. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव म्हणजे विविध कारणांमुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्त कमी होणे. सामान्य कारणांमध्ये पचनसंस्थेची जळजळ, यांत्रिक नुकसान, रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, ट्यूमर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील आतड्यांसंबंधी रोग यांचा समावेश आहे. गुप्त रक्त चाचणी ही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव निदान करण्यासाठी एक नियमित आणि महत्त्वाची पद्धत आहे.

४, मल कॅल्प्रोटेक्टिन शोधण्याची पद्धत

आमचे कॅल्प्रोटेक्टिन चाचणी किट (कोलॉइडल गोल्ड मेथड) मानवी मल नमुन्यांमध्ये कॅल्प्रोटेक्टिन अर्ध-परिमाणात्मकपणे शोधण्यासाठी एकटे वापरले जाऊ शकते. ते WIZ मालिकेतील इम्युनोअसेसह देखील वापरले जाऊ शकते.

कॅल्प्रोटेक्टिन अॅसे किट (फ्लोरोसेन्स इम्युनोक्रोमॅटोग्राफी) आतड्यांसंबंधी रोग ओळखण्याचा परिणाम साध्य करण्यासाठी परिमाणात्मक शोध, अचूक संख्यात्मक मूल्ये आणि विस्तृत रेषीय श्रेणी साध्य करू शकते.

मानवी विष्ठेतील मानवी हिमोग्लोबिनचे गुणात्मक निदान करण्यासाठी गुप्त रक्त चाचणी किट (कोलाइडल गोल्ड पद्धत) वापरली जाते, जी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव निदानासाठी योग्य आहे.