Бамбай булчирхай нь биеийн бодисын солилцоо, өсөлт, хөгжлийг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бамбай булчирхайн аливаа үйл ажиллагааны алдагдал нь эрүүл мэндийн олон хүндрэлийг үүсгэдэг. Бамбай булчирхайгаас үүсдэг нэг чухал даавар бол биеийн янз бүрийн эд эсэд өөр нэг чухал даавар болох T3 болж хувирдаг T4 юм.

Чөлөөт T4 (f-T4) нь цусанд эргэлдэж буй T4 дааврын холбоогүй, идэвхтэй хэлбэрийн хэмжүүр юм. F-T4 түвшинг хянах нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх, бамбай булчирхайн өвчнийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай.

f-T4 туршилтын ач холбогдол:

F-T4-ийн түвшинг үнэлэх нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихсэх (гипертиреодизм) ба гипотиреодизмээс (гипотиреодизм) ялгахад чухал ач холбогдолтой. Гипертиреодизм нь f-T4 түвшин нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог бол гипотиреодизм нь f-T4 түвшин буурдаг.

Нэмж дурдахад, f-T4 түвшинг бамбай булчирхайн өвчний тодорхой бус шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд бамбай булчирхайн дэд үйл ажиллагааны эмгэгийг оношлоход ашигладаг. TSH-ийн түвшин хэвийн боловч f-T4-ийн түвшин бага байгаа нь субклиник гипотиреодизмыг илтгэдэг бол f-T4-ийн түвшин өндөр, TSH-ийн хэвийн түвшин нь субклиник гипертиреодизмыг илтгэнэ.

Оношлогооноос гадна f-T4 түвшинг хянах нь бамбай булчирхайн эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Гипотиреодизмын үед өвчтөн бамбай булчирхайн дааврын оновчтой түвшинг хадгалахын тулд T4 дааврын синтетик хэлбэрийг авдаг. Синтетик T4 эмийн зохистой тунг тодорхойлохын тулд f-T4 түвшинг тогтмол хэмжих шаардлагатай.

f-T4 туршилтын үр дүнгийн тайлбар:

f-T4-ийн лавлагааны хүрээ нь туршилтанд ашигласан лаборатори болон шинжилгээнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч f-T4 түвшний хэвийн хэмжээ нь ихэвчлэн 0.7-1.8 нг/дл хооронд байдаг.

Хэвийн бус f-T4 түвшин нь гипотиреодизм, гипертиреодизм, бамбай булчирхайн зангилаа зэрэг бамбай булчирхайн янз бүрийн эмгэгийг илтгэнэ. f-T4-ийн хэмжээ ихсэх нь турах, түгших, чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг бол f-T4-ийн түвшин буурах нь жин нэмэгдэх, ядрах, сэтгэл гутралд хүргэдэг.

Дүгнэж хэлэхэд:

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нь ерөнхий эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. F-T4 түвшинг хянах нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх, бамбай булчирхайн өвчнийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай. Бамбай булчирхайн өвчний эмчилгээний тохиромжтой тунг тодорхойлохын тулд f-T4 шинжилгээ хийх шаардлагатай. Бамбай булчирхайн өвчнийг эрт илрүүлж, эмчлэх нь эрүүл мэндийн цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тиймээс бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм.

Дүгнэж хэлэхэд, f-T4 шинжилгээ нь бамбай булчирхайн эрүүл мэндийн үнэлгээ, менежментийн чухал хэсэг юм. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны шинжилгээ, түүний дотор f-T4 хэмжилтийг бамбай булчирхайн оновчтой үйл ажиллагаа, ерөнхий эрүүл мэндийг хангахын тулд тогтмол хийж байх ёстой.