എച്ച്പി അണുബാധ ചികിത്സ 

പ്രസ്താവന 17:സെൻസിറ്റീവ് സ്ട്രെയിനുകൾക്കുള്ള ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾക്ക് ചികിത്സാ നിരക്ക് പരിധി കുറഞ്ഞത് 95% രോഗികളായിരിക്കണം പ്രോട്ടോക്കോൾ സെറ്റ് വിശകലനം അനുസരിച്ച് സുഖപ്പെടുത്തി, മന aly പൂർവ്വം ചികിത്സാ വിശകലനം (ഐടിടി) ചികിത്സാ നിരക്ക് പരിധി 90% അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നത് ആയിരിക്കണം. (തെളിവുകളുടെ നില: ഉയർന്ന; ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന നില: ശക്തമായത്)

സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ് 18:അമോക്സിസില്ലിനും ടെട്രാസൈക്ലിനും താഴ്ന്നതും സ്ഥിരതയുള്ളതുമാണ്. മെട്രോണിഡാസോൾ പ്രതിരോധം സാധാരണയായി ആസിയാൻ രാജ്യങ്ങളിൽ കൂടുതലാണ്. ക്ലാരിത്രോമിസിൻ പ്രതിരോധം പല മേഖലകളിലും വർദ്ധിക്കുകയും നിർമ്മാതാവിന്റെ നിലവാരം നിരക്കിനെ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന നില: N / A)

പ്രസ്താവന 19:ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ പ്രതിരോധശേഷി 10 ശതമാനമായി കുറയുമ്പോൾ, ഇത് ഉയർന്ന പ്രതിരോധ നിരപ്പാളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഈ പ്രദേശം ഉയർന്ന പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പ്രദേശവും കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പ്രദേശവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. (തെളിവുകളുടെ നില: ഇടത്തരം; ശുപാർശചെയ്ത ലെവൽ: N / A)

പ്രസ്താവന 20:മിക്ക ചികിത്സകൾക്കും, 14D കോഴ്സ് അനുയോജ്യമാണ്, ഇത് ഉപയോഗിക്കണം. 95% ചികിത്സാ നിരക്ക് പിപി അല്ലെങ്കിൽ 90% ചികിത്സാ നിരക്ക് ഐടിടി വിശകലനത്തിലൂടെ വിശ്വസനീയമായി നേടുന്നതായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ചികിത്സ കോഴ്സ് സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയൂ. (തെളിവുകളുടെ നില: ഉയർന്ന; ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന നില: ശക്തമായത്)

പ്രസ്താവന 21:ശുപാർശചെയ്ത ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് പ്രദേശം, ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ സ്ഥാനം, ആൻറിബയോട്ടിക്കോയുടെ പ്രതിരോധ പാറ്റേണുകൾ എന്നിവ അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. (തെളിവുകളുടെ നില: ഉയർന്ന; ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന നില: ശക്തമായത്)

പ്രസ്താവന 22:രണ്ടാമത്തെ ലൈൻ ചികിത്സ സൈനിക്കുകൾ മുമ്പ് ഉപയോഗിക്കാത്ത ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, പ്രതിരോധം വർദ്ധിക്കാത്ത അപ്പോക്സിസിലിൻ, ടെട്രാസൈക്ലൈൻ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളാത്ത ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തണം. (തെളിവുകളുടെ നില: ഉയർന്ന; ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന നില: ശക്തമായത്)

പ്രസ്താവന 23:ആൻറിബയോട്ടിക് മയക്കുമരുന്ന് അതിന്റെ പ്രാഥമിക സൂചന, പ്രോജക്റ്റിവിറ്റി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സകൾ നടത്തുക എന്നതാണ്, അത് നിലവിൽ നടത്തിയ രണ്ടാം ലൈൻ തെറാപ്പി പരാജയപ്പെട്ടതിനുശേഷം നിലവിലുണ്ട്. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്) 

പ്രസ്താവന 24:സാധ്യമാകുന്നിടത്ത്, പരിഹാര ചികിത്സ ഒരു സംവേദനക്ഷമത പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം. ആകർഷണീയമായ പരിശോധന സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, യൂണിവേഴ്സൽ മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധമുള്ള മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തരുത്, കുറഞ്ഞ മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധമുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)

സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ് 25:പിപിഐയുടെ ആന്റിസെക്രേറ്ററി പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിച്ച് എച്ച്പി ഇനാഡേഷൻ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതി, ഉയർന്ന ഉപാപചയ ppi dose ചേർത്ത് അല്ലെങ്കിൽ CYP2C19 നെ ബാധിതനായ ഒരു പിപിഐ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ ഒരു ഹോസ്റ്റ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള CYP2C19 ജെനോതപ് ആവശ്യമാണ്. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)

പ്രസ്താവന 26:മെട്രോണിഡാസോൾ പ്രതിരോധത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, മെട്രോണിഡാസോൾ മുതൽ 1500 മില്ലിഗ്രാം വരെ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിലധികവും ചികിത്സാ സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും എക്സ്പെക്ടറന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ക്വാഡ്രുപ്പിൾ തെറാപ്പിയുടെ ചികിത്സാ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)

പ്രസ്താവന 27:പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും സഹിഷ്ണുത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും പ്രോബയോട്ടിക്സ് ഒരു അഡ്ജക്റ്റീവ് തെറാപ്പി ആയി ഉപയോഗിക്കാം. പ്രോബയോട്ടിക്സ് പ്ലസ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സയും നിർമാതാക്ക നിരക്കിൽ ഉചിതമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് ചെലവ് കുറഞ്ഞതായി കാണിച്ചിട്ടില്ല. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ദുർബലമായത്)

പ്രസ്താവന 28:പെൻസിലിൻ അലർജിയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു പൊതു പരിഹാരം എക്സ്പെക്ടറന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ചതുരാകൃതിയിലുള്ള തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ പ്രാദേശിക ആകർഷണീയമായ മാതൃകയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)

പ്രസ്താവന 29:ആസിയാൻ രാജ്യങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത എച്ച്പിയുടെ വാർഷിക പുനർനിർമ്മാണനിരക്ക് 0-6.4% ആണ്. (തെളിവുകളുടെ നിലവാരം: മീഡിയം) 

സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ് 30:എച്ച്പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡിസ്പെപ്സിയ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. എച്ച്പി അണുബാധയുമായി ഡിപ്സ്പെപ്സിയയുള്ള രോഗികളിൽ, എച്ച്പി വിജയകരമായി ഇല്ലാതാക്കപ്പെട്ടുവെങ്കിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എച്ച്പി അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകാം. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)

ഫോളോ അപ്പ്

പ്രസ്താവന 31: 31 എ:ഡുവോഡിനൽ അൾസർ രോഗികളിൽ എച്ച്പി ഇല്ലാതാക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഒരു ആക്രമണകാരികളായ പരീക്ഷ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

                    31 ബി:സാധാരണയായി, 8 മുതൽ 12 ആഴ്ച വരെ, അൾസറിന്റെ പൂർണ്ണ സുഖപ്പെടുത്തൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, അൾസർ സുഖപ്പെടുത്താത്തതിനാൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയുടെ ബയോപ്സി, മാരകമായ നിരസിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)

പ്രസ്താവന 32:ആദ്യകാല ഗ്യാസ്ട്രിക് കാൻസർ, ഹൈപ്പ് അണുബാധയുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് മാൾട്ട് ലിംഫോമ എന്നിവയുള്ള രോഗികൾ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 4 ആഴ്ചയെങ്കിലും എച്ച്പി വിജയകരമായി ഇല്ലാതാക്കണോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കണം. ഫോളോ-അപ്പ് എൻഡോസ്കോപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. (തെളിവുകളുടെ തോത്: ഉയർന്നത്; ശുപാർശചെയ്ത റേറ്റിംഗ്: ശക്തമാണ്)