Kolorektālais vēzis

Kolorektālais vēzis (CRC, ieskaitot taisnās zarnas vēzi un resnās zarnas vēzi) ir viens no izplatītajiem ļaundabīgajiem audzējiem kuņģa -zarnu trakta.

Ķīnas kuņģa -zarnu trakta vēzis ir kļuvis par “nacionālo pirmo slepkavu”, apmēram 50% kuņģa -zarnu trakta pacientu rodas Ķīnā, un 60% no vidus un vēlajiem.

Neatkarīgi no jaunā gadījuma vai mirstības, kopējais kuņģa -zarnu trakta vēža skaits ir pārsniedzis plaušu vēzi. Zarnu vēzis ir visvieglāk izārstētais no visiem vēža gadījumiem, izmantojot agrīnu skrīningu. Tas ir pirmais cilvēku bastions, kas pārvarēja vēzi. Tikai 5% ķīniešu kolorektālā vēža tika diagnosticēti agri, un 60–70% pacientu ar kolorektālo vēzi tika konstatēts, ka ir limfmezgli vai tālas metastāzes. Atkārtošanās līmenis bija pat 30%.

Japāna un Dienvidkoreja ir arī valstis ar lielu kuņģa-zarnu trakta vēža biežumu, taču to agrīnā diagnozes līmenis ir 50–60%, un vairāk nekā 90% pacientu var izārstēt. Vietējie un starptautiskie pētījumi rāda, ka kolorektālā vēža skrīninga pasākumi var samazināt kolorektālā vēža sastopamību un mirstību.

Pēdējos gados papildus Eiropai, Ziemeļamerikai, Japānai, Singapūrai, Dienvidkorejai, Taivānai un Honkongai ir bijušas valdības vadītas liela mēroga nacionālās pārbaudes. Agrīnai kuņģa -zarnu trakta vēža diagnozes pārbaudei ir iespēja pilnībā izārstēt, ar lielu sociālo nozīmi un tirgus vērtību.

Kolorektālā vēža rašanās ir salīdzinoši ilgs process. Sākot no polipiem un beidzot ar patoloģisku hiperplāziju līdz vēzim, parasti tas prasa ilgu laiku, kas nodrošina laiku kolorektālā vēža skrīningam. Efektīva agrīna skrīninga un intervences ārstēšana var samazināt vēža sastopamību par 60% un mirstības līmeni par 80%.

2, kalprotektīna nozīme zarnu funkcijas pārbaude

Kalprotektīns ir kalcija-cinka saistošs proteīns, kas iegūts no neitrofiliem un makrofāgiem, ar molekulmasu 36 000-heterodimēru, ko veido divu smagas ķēdes MRP14 un viena vieglā ķēdes MRP8 nesaistītā saistība, kas pieder S100. Ģimenes olbaltumvielas.

Izmantojot plašu pētījumu literatūru un klīnisko pārbaudi, kalprotektīnam ir augsta jutība kolorektālā vēža noteikšanai, un to neietekmē audzēja stadija, ko var atrast agrīnā un asimptomātiskā periodā. Var izmantot kā marķieri kolorektālā vēža skrīningam.

Fekālo kalprotektīna, fekāliju okulto asins analīzes un seruma CEA jutīgums kolorektālā vēža gadījumā bija attiecīgi 88,51%, 83,91%un 44,83%. Pozitīvais fekāliju okultās asins analīzes un seruma CEA līmenis pacientiem ar D stadiju un A stadiju bija ievērojami zemāks nekā pacientiem ar C un D stadiju. Pacientiem ar dažādiem stadijām pozitīvā fekāliju kalprotektīna līmenis nebija būtiskas atšķirības pacientiem ar dažādiem posmiem. Hercogi.

Fekālo kalprotektīna diagnozes jutība pret taisnās zarnas vēzi sasniedza 92,7%, un NPV negatīvā paredzamā vērtība sasniedza 98,6%. Fekāliju kalprotektīns kolorektālā vēža gadījumā, ≥10 mm kolorektālo polipi Kopējā negatīvā paredzamā vērtība NPV sasniedza 97,2%.

Up to now, more than 20 countries such as the United States, Britain, Canada, France, Germany, and Switzerland have used calprotectin as an important indicator for screening inflammatory bowel disease and cancer in high-risk populations of intestinal diseases, and evaluated inflammatory zarnu slimība. Klīniskajā praksē plaši izmanto aktīvas un dziedinošas svarīgas pazīmes.

3, kalprotektīna un okulto asiņu priekšrocības kopā zarnu vēža riska novērtējuma noteikšanai

1. Viegli darbināms: viens paraugs, vairāki testa rezultāti
2. Nepalielina darbības grūtības un instrumenta izmaksas: instruments ir novietots, un aprīkojums ir aprīkots atbilstoši prasībām.
3. Augsta jutība un specifiskums: iekaisuma indekss, kuņģa -zarnu trakta asiņošana
4. Agrīna skrīninga posma virzība: palieliniet adenokarcinomas un polipu skrīninga varbūtību
5. Zemas noteikšanas izmaksas, var izmantot kā kolonoskopijas kanalizāciju
6. Noturība: gada partijas skrīnings

Tipiski kolorektālā vēža simptomi:

Zarnu iekaisums - kalprotektīns, hercoga stadija ir A un B stadijas pacienti ar okultām asins analīzēm un seruma CEA pozitīvais līmenis ir ievērojami zemāks nekā pacientiem ar C un D stadiju, hercogiem dažādiem pacienta posmiem, pozitīvais fekālo kalprotektīna līmenis būtiskas atšķirības.

Kuņģa -zarnu trakta asiņošana - okultas asinis, pārnešana. Kuņģa -zarnu trakta asiņošana dažādu iemeslu dēļ attiecas uz asiņu zudumu caur kuņģa -zarnu trakta traktu. Bieži sastopami cēloņi ir paša gremošanas trakta iekaisums, mehāniski bojājumi, asinsvadu slimības, audzējs un viscerālas slimības kuņģa -zarnu trakta traktā. Okultā asins analīze ir rutīna un svarīgs līdzeklis kuņģa -zarnu trakta asiņošanas diagnosticēšanai.

4, metode fekāliju kalprotektīna noteikšanai

Mūsu kalprotektīna testa komplektu (koloidālo zelta metodi) var izmantot atsevišķi, lai daļēji kvantitatīvi noteiktu kalprotektīnu cilvēka izkārnījumu paraugos. To var izmantot arī ar imūnanalīzes Wiz sēriju.

Kalprotektīna testa komplekts (fluorescences imūnhromatogrāfija) var panākt kvantitatīvu noteikšanu, precīzas skaitliskās vērtības un plašo lineāro diapazonu, lai panāktu zarnu slimību atšķiršanas efektu.

Okultā asins analīzes komplekts (koloidālā zelta metode) tiek izmantots cilvēka hemoglobīna kvalitatīvai noteikšanai cilvēka fekālijās, kas ir piemērota kuņģa -zarnu trakta asiņošanas diagnozei.