( ASEAN, d'Associatioun vun de Südostasien Natiounen, mat Malaysia, Indonesien, Thailand, de Philippinen, Singapur, Brunei, Vietnam, Laos, Myanmar a Kambodscha, ass den Haaptpunkt vum Bangkok Konsensbericht deen d'lescht Joer verëffentlecht gouf, oder ka virgesinn fir Behandlung vun Helicobacter pylori VerfÜgung E puer Iddien.

Helicobacter pylori (Hp) Infektioun ass stänneg evoluéiert, an Experten am Verdauungsberäich hunn iwwer déi bescht Behandlungsstrategie geduecht. Behandlung vun Hp Infektioun an ASEAN Länner: D'Bangkok Konsens Konferenz huet e Team vu Schlësselexperten aus der Regioun zesummebruecht fir Hp Infektiounen a klinesch Begrëffer ze iwwerpréiwen an ze evaluéieren, a Konsens Aussoen, Empfehlungen a Empfehlungen fir klinesch Behandlung vun Hp Infektioun an ASEAN z'entwéckelen. Länner. D'ASEAN Konsens Konferenz gouf vun 34 international Experten aus 10 ASEAN Memberlänner a Japan, Taiwan an den USA deelgeholl.

D'Versammlung huet sech op véier Themen konzentréiert:

(I) Epidemiologie a Krankheetsverbindungen;

(II) diagnostesch Methoden;

(III) Behandlung Meenungen;

(IV) Suivi nom Ausrader.

Konsens Ausso

Ausso 1:1a: Hp Infektioun erhéicht de Risiko fir dyspeptesch Symptomer. (Niveau vun Beweiser: Héich; Recommandéiert Niveau: N / A); 1b: All Patiente mat Dyspepsie solle fir Hp Infektioun getest a behandelt ginn. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark)

Ausso 2:Well d'Benotzung vun Hp-Infektioun an / oder net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDs) héich mat peptesch Geschwüren korreléiert ass, ass déi primär Behandlung fir peptesch Geschwüren d'Hp auszeschléissen an / oder d'Benotzung vun NSAIDen ze stoppen. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark)

Ausso 3:Den Alter-standardiséierte Heefegkeet vun gastric Kriibs an ASEAN Länner ass 3,0 bis 23,7 pro 100.000 Persoun-Joer. An de meeschte Länner vun der ASEAN bleift Bauchkriibs eng vun den Top 10 Ursaachen vu Kriibs Doudesfäll. Gastric mucosa-assoziéiert lymphoid Otemschwieregkeeten lymphoma (Mo MALT lymphoma) ass ganz rar. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: N/A)

Ausso 4:Eradikatioun vun Hp kann de Risiko vun gastric Kriibs reduzéieren, a Familljemembere vun gastric Kriibs Patienten soll fir Hp gescannt a behandelt ginn. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark)

Ausso 5:Patienten mat gastric MALT lymphoma soll fir Hp geläscht ginn. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark) 

Ausso 6:6a: Baséierend op der sozialer Belaaschtung vun der Krankheet, ass et rentabel eng Communautéit Duerchmusterung vun Hp duerch Net-invasiv Tester ze Exercice vun gastric Kriibs verhënneren. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: schwaach)

6b: Moment, am meeschte ASEAN Länner, Duerchmusterung fir Communautéit gastric Kriibs vun endoscopy ass net machbar. (Beweisniveau: Mëttelméisseg; Recommandéiert Niveau: Schwach)

Ausso 7:An ASEAN Länner ginn déi verschidde Resultater vun der Hp Infektioun festgeluegt duerch d'Interaktioun tëscht Hp Virulenzfaktoren, Host an Ëmweltfaktoren. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: N/A)

Ausso 8:All Patiente mat precancerous lesions vun gastric Kriibs soll Hp erkennen a Behandlung, an de Risiko vun gastric Kriibs stratify. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Bewäertung: staark)

Hp Diagnostik Method

Ausso 9:Diagnostesch Methoden fir Hp an der ASEAN Regioun enthalen: urea Atemtest, fecal Antigen Test (monoklonal) a lokal validéiert rapid urease Test (RUT) / Histologie. D'Wiel vun der Detektiounsmethod hänkt vum Patient seng Virléiften, Disponibilitéit a Käschten of. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark) 

Ausso 10:Biopsie-baséiert Hp Detektioun soll bei Patienten ausgefouert ginn, déi Gastroskopie maachen. (Beweisniveau: Mëttelméisseg; Recommandéiert Niveau: staark)

Ausso 11:Detektioun vum Hp Proton Pompel Inhibitor (PPI) gëtt op d'mannst 2 Wochen gestoppt; Antibiotike ginn op d'mannst 4 Wochen gestoppt. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Bewäertung: staark)

Ausso 12:Wann laangfristeg PPI Therapie erfuerderlech ass, ass et recommandéiert Hp bei Patienten mat gastroesophagealer Refluxkrankheet (GERD) z'entdecken. (Beweisniveau: Medium; Recommandéiert Bewäertung: staark)

Ausso 13:Patienten, déi laangfristeg Behandlung mat NSAIDs erfuerderen, solle fir Hp getest a behandelt ginn. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark) 

Ausso 14:Bei Patienten mat pepteschen Geschwüreblutungen an negativ Hp initial Biopsie, sollt d'Infektioun duerch spéider Hp Tester bestätegt ginn. (Beweisniveau: Mëttelméisseg; Recommandéiert Niveau: staark)

Ausso 15:Den Harnstoff Atemtest ass déi bescht Wiel no der Ausraderung vum Hp, an de fecal Antigen Test kann als Alternativ benotzt ginn. Tester sollen op d'mannst 4 Wochen nom Enn vun der Eradikatiounstherapie gemaach ginn. Wann e Gastroskop benotzt gëtt, kann eng Biopsie gemaach ginn. (Beweisniveau: héich; recommandéiert Niveau: staark)

Ausso 16:Et gëtt recommandéiert datt national Gesondheetsautoritéiten an ASEAN Länner Hp fir diagnostesch Tester a Behandlung rembourséieren. (Beweisniveau: niddereg; recommandéiert Niveau: staark)