HP 감염 치료 

Statement 17:민감한 균주에 대한 1 차 프로토콜에 대한 치료율 임계 값은 프로토콜 세트 분석 (PP)에 따라 치료 된 환자의 95% 이상이어야하며, 의도적 치료 분석 (ITT) 치료 속도 임계 값은 90% 이상이어야합니다. (증거 수준 : 높음; 권장 수준 : 강함)

Statement 18:아목시실린과 테트라 사이클린은 낮고 안정적입니다. 메트로니 다졸 내성은 일반적으로 아세안 국가에서 더 높습니다. Clarithromycin의 저항성은 많은 영역에서 증가하고 있으며 표준 삼중 요법의 박멸 률을 감소 시켰습니다. (증거 수준 : 높음; 권장 수준 : N/A)

Statement 19:클라리 트로 마이신의 저항률이 10% ~ 15% 인 경우, 높은 저항률로 간주되며,이 지역은 고 저항 영역과 저항 영역으로 나뉩니다. (증거 수준 : 중간; 권장 수준 : N/A)

Statement 20:대부분의 요법의 경우 14D 코스는 최적이며 사용해야합니다. 더 짧은 치료 과정은 PP에 의해 95% 치료 속도 임계 값 또는 ITT 분석에 의해 90% 치료 속도 임계 값을 안정적으로 달성하는 것으로 입증 된 경우에만 받아 들일 수 있습니다. (증거 수준 : 높음; 권장 수준 : 강함)

21 : 진술 21권장되는 1 차 치료 옵션의 선택은 지역, 지리적 위치 및 개별화 된 환자에 의해 알려 지거나 예상되는 항생제 내성 패턴에 따라 다릅니다. (증거 수준 : 높음; 권장 수준 : 강함)

Statement 22:2 차 처리 요법에는 아목시실린, 테트라 사이클린 또는 저항을 증가시키지 않은 항생제와 같이 이전에 사용되지 않은 항생제가 포함되어야합니다. (증거 수준 : 높음; 권장 수준 : 강함)

Statement 23:항생제 약물 감수성 검사에 대한 주요 표시는 현재 2 차 요법의 실패 후에 수행되는 민감도 기반 치료를 수행하는 것입니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함) 

Statement 24:가능한 경우 치료 치료는 민감도 테스트를 기반으로해야합니다. 감수성 검사가 불가능한 경우, 보편적 인 약물 내성을 가진 약물은 포함되지 않아야하며 약물 내성이 낮은 약물을 사용해야합니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)

Statement 25:PPI의 항 분비 효과를 증가시킴으로써 HP 박멸 속도를 증가시키는 방법은 높은 대사 PPI 용량을 증가 시키거나 CYP2C19에 의해 덜 영향을받는 PPI를 사용함으로써 숙주 기반 CYP2C19 유전자형을 필요로한다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)

Statement 26:메트로니다졸 저항성의 존재 하에서, 메트로니다졸의 용량을 1500 mg/d 이상으로 증가시키고 치료 시간을 14 일로 연장하면 엑스 엑스 핵무기 요법의 치료 속도가 증가 할 것이다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)

Statement 27:프로바이오틱스는 부작용을 줄이고 내성을 향상시키기 위해 보조 요법으로 사용될 수 있습니다. 프로바이오틱스와 표준 치료의 사용은 박멸 률이 적절하게 증가 할 수 있습니다. 그러나 이러한 이점은 비용 효율적인 것으로 나타났습니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 약함)

진술 28 :페니실린에 알레르기가있는 환자를위한 일반적인 솔루션은 엑스 엑스 엑스 트러블 요법을 사용하는 것입니다. 다른 옵션은 국부 감수성 패턴에 따라 다릅니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)

진술 29 :아세안 국가에서보고 한 HP의 연간 재감염 률은 0-6.4%입니다. (증거 수준 : 매체) 

문자 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 성문 30 : 진술 30 : 진술 30 : 진술 30 : : 문의 30 : : 문의 30 : : 문의 30 : : 문의 30 : : 문의 30 : : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 명세서 30 : 문.HP 관련 소화 불량증이 식별 할 수 있습니다. HP 감염이있는 소화 불량 환자의 경우, HP가 성공적으로 근절 된 후 소화 불량 증상이 완화되면 이러한 증상은 HP 감염에 기인 할 수 있습니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)

후속 조치

진술 31 : 31a :십이지장 궤양 환자에서 HP가 근절되는지 여부를 확인하기 위해 비 침습적 검사가 권장됩니다.

                    31b :일반적으로, 8 ~ 12 주에, 위 궤양 환자는 궤양의 완전한 치유를 기록하는 것이 좋습니다. 또한 궤양이 치유되지 않으면 위 점막의 생검을 권장합니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)

성명서 32 :초기 위암 및 HP 감염이있는 위 맥아 림프종 환자는 HP가 치료 후 최소 4 주 후에 성공적으로 근절되는지 여부를 확인해야합니다. 후속 내시경 검사가 권장됩니다. (증거 수준 : 높음; 권장 등급 : 강함)