(ASEAN, ಮಲೇಷ್ಯಾ, ಇಂಡೋನೇಷಿಯಾ, ಥೈಲ್ಯಾಂಡ್, ಫಿಲಿಪೈನ್ಸ್, ಸಿಂಗಾಪುರ್, ಬ್ರೂನಿ, ವಿಯೆಟ್ನಾಂ, ಲಾವೋಸ್, ಮ್ಯಾನ್ಮಾರ್ ಮತ್ತು ಕಾಂಬೋಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಆಗ್ನೇಯ ಏಷ್ಯಾದ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ಸಂಘ, ಕಳೆದ ವರ್ಷ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಬ್ಯಾಂಕಾಕ್ ಒಮ್ಮತದ ವರದಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಅಥವಾ ಒದಗಿಸಬಹುದು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ (Hp) ಸೋಂಕು ನಿರಂತರವಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ASEAN ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ Hp ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಬ್ಯಾಂಕಾಕ್ ಒಮ್ಮತದ ಸಮ್ಮೇಳನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ Hp ಸೋಂಕನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ASEAN ನಲ್ಲಿ Hp ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಒಮ್ಮತದ ಹೇಳಿಕೆಗಳು, ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರಮುಖ ತಜ್ಞರ ತಂಡವನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿತು. ದೇಶಗಳು. ಆಸಿಯಾನ್ ಒಮ್ಮತದ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ 10 ಆಸಿಯಾನ್ ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಜಪಾನ್, ತೈವಾನ್ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ 34 ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರು ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದರು.

ಸಭೆಯು ನಾಲ್ಕು ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿತ್ತು:

(I) ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗ ಕೊಂಡಿಗಳು;

(II) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು;

(III) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು;

(IV) ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ನಂತರ ಅನುಸರಣೆ.

ಒಮ್ಮತದ ಹೇಳಿಕೆ

ಹೇಳಿಕೆ 1:1a: Hp ಸೋಂಕು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಉನ್ನತ; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: N/A); 1b: ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು Hp ಸೋಂಕಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 2:Hp ಸೋಂಕು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ (NSAID ಗಳು) ಬಳಕೆಯು ಜಠರ ಹುಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಜಠರ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು Hp ಅನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ NSAID ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 3:ASEAN ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವಯಸ್ಸಿನ-ಪ್ರಮಾಣಿತ ಘಟನೆಯು 100,000 ವ್ಯಕ್ತಿ-ವರ್ಷಗಳಿಗೆ 3.0 ರಿಂದ 23.7 ಆಗಿದೆ. ಆಸಿಯಾನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮುಖ 10 ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾ-ಸಂಬಂಧಿತ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಲಿಂಫೋಮಾ (ಹೊಟ್ಟೆ MALT ಲಿಂಫೋಮಾ) ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: N/A)

ಹೇಳಿಕೆ 4:Hp ಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು Hp ಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 5:ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ MALT ಲಿಂಫೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು Hp ಗಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ) 

ಹೇಳಿಕೆ 6:6a: ರೋಗದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊರೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ Hp ಯ ಸಮುದಾಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ದುರ್ಬಲ)

6b: ಪ್ರಸ್ತುತ, ಹೆಚ್ಚಿನ ASEAN ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ಸಮುದಾಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಮಧ್ಯಮ; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ದುರ್ಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 7:ASEAN ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, Hp ಸೋಂಕಿನ ವಿವಿಧ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು Hp ವೈರಲೆನ್ಸ್ ಅಂಶಗಳು, ಹೋಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: N/A)

ಹೇಳಿಕೆ 8:ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು Hp ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ರೇಟಿಂಗ್: ಪ್ರಬಲ)

ಎಚ್ಪಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನ

ಹೇಳಿಕೆ 9:ASEAN ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ Hp ಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಯೂರಿಯಾ ಉಸಿರಾಟದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಫೆಕಲ್ ಪ್ರತಿಜನಕ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್) ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಯೂರಿಯಾಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (RUT)/ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ. ಪತ್ತೆ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಆದ್ಯತೆಗಳು, ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ) 

ಹೇಳಿಕೆ 10:ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಆಧಾರಿತ Hp ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಮಧ್ಯಮ; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 11:Hp ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (PPI) ಪತ್ತೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ರೇಟಿಂಗ್: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 12:ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ PPI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (GERD) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ Hp ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಮಧ್ಯಮ; ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ರೇಟಿಂಗ್: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 13:NSAID ಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು Hp ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ) 

ಹೇಳಿಕೆ 14:ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ Hp ಆರಂಭಿಕ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ Hp ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಪುನಃ ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಮಧ್ಯಮ; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 15:Hp ನಿರ್ಮೂಲನೆಯ ನಂತರ ಯೂರಿಯಾ ಉಸಿರಾಟದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಲ ಪ್ರತಿಜನಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ನಿರ್ಮೂಲನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಬಹುದು. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಹೆಚ್ಚು; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)

ಹೇಳಿಕೆ 16:ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ASEAN ದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು Hp ಅನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: ಕಡಿಮೆ; ಶಿಫಾರಸು ಮಟ್ಟ: ಪ್ರಬಲ)