ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ HP 

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ទី 17:កម្រិតអត្រានៃការព្យាបាលសម្រាប់ពិធីការបន្ទាត់ដំបូងសម្រាប់ការធ្វើឱ្យមានករណីរសើបគួរតែយ៉ាងហោចណាស់ 95% នៃអ្នកជំងឺបានជួញដូរយោងទៅតាមការវិភាគកំណត់ពិធីការ (PP) និងការវិភាគការព្យាបាលដោយចេតនាគួរតែមាន 90% ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់កំរិតដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 18:Amoxicillin និង TetracyCline គឺទាបនិងមានស្ថេរភាព។ ភាពធន់ទ្រាំ Metronidazole ជាទូទៅខ្ពស់ជាងនៅក្នុងប្រទេសអាស៊ាន។ ភាពធន់របស់ Clarithromycin បាននិងកំពុងកើនឡើងនៅក្នុងវិស័យជាច្រើនហើយបានកាត់បន្ថយអត្រានៃការលុបបំបាត់ការព្យាបាលបីដងស្តង់ដារ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់កំរិតដែលបានណែនាំ: n / a)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 19:នៅពេលដែលអត្រានៃការតស៊ូរបស់ Clarithromycin គឺ 10% ទៅ 15% វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអត្រានៃការតស៊ូខ្ពស់ហើយតំបន់នេះត្រូវបានបែងចែកជាតំបន់ធន់ទ្រាំខ្ពស់និងតំបន់ធន់ទ្រាំទាប។ (កំរិតភស្តុតាង: មធ្យមកម្រិតដែលបានណែនាំ: n / a)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 20:សម្រាប់ការព្យាបាលភាគច្រើនវគ្គសិក្សា 14D គឺល្អប្រសើរបំផុតហើយគួរតែប្រើ។ វគ្គនៃការព្យាបាលដ៏ខ្លីជាងនេះអាចទទួលយកបានប្រសិនបើវាត្រូវបានគេទទួលយកបានប្រសិនបើវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាអាចទទួលបានអត្រានៃការព្យាបាលដែលអាចទុកចិត្តបាន 95% ដោយ PP ឬកម្រិតអត្រាព្យាបាល 90% ដោយការវិភាគ ITT ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់កំរិតដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 21:ជម្រើសនៃជម្រើសនៃការប្រព្រឹត្ដដំបូងដែលបានណែនាំខុសគ្នាតាមតំបន់ទីតាំងភូមិសាស្ត្រនិងលំនាំធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានគេស្គាល់ឬរំពឹងដោយអ្នកជំងឺជាលក្ខណៈបុគ្គល។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់កំរិតដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 22:របបព្យាបាលតាមខ្សែទី 2 គួរតែបញ្ចូលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមិនត្រូវបានប្រើពីមុនដូចជា amoxicillin, tetracycline ឬអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលមិនបានបង្កើនភាពធន់ទ្រាំ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់កំរិតដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 23:ការចង្អុលបង្ហាញចំបងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តិ៍ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគឺដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលផ្អែកលើការមានមូលដ្ឋានលើភាពប្រែប្រួលដែលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការបរាជ័យនៃការព្យាបាលដោយខ្សែ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង) 

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 24:នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបានការព្យាបាលសំណងគួរតែផ្អែកលើការធ្វើតេស្តដ៏លេចធ្លោមួយ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តងាយទទួលយកគឺមិនអាចទៅរួចទេថ្នាំដែលមានភាពធន់ទ្រាំនឹងថ្នាំជាសកលមិនគួររាប់បញ្ចូលទេហើយថ្នាំដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំទាបគួរតែត្រូវបានប្រើ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 25:វិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់បង្កើនអត្រាលុបបំបាត់ HP ដោយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីករបស់ PPI ទាមទារឱ្យមានប្រភេទ GYP2C19 ដែលមានមូលដ្ឋានលើម៉ាស៊ីនដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំមេតាប៉ូលីសខ្ពស់ឬដោយប្រើ PPI ដែលមិនសូវប៉ះពាល់ដោយក្រុមហ៊ុន Cyp2c19 ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 26:នៅក្នុងវត្តមាននៃការតស៊ូរបស់ Metronidazole បង្កើនកម្រិតថ្នាំ Metronidazole ដល់ 1500 MG / D ឬច្រើនជាងនេះនិងពង្រីកពេលវេលាព្យាបាលរយៈពេល 14 ថ្ងៃនឹងបង្កើនអត្រាព្យាបាលនៃការព្យាបាល quadruple ជាមួយនឹងការរំពឹងទុក។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 27:Probiotics អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយការជាប់លាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់អោន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Probiotics បូកនឹងការព្យាបាលស្តង់ដារអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសមស្របក្នុងអត្រានៃការលុបបំបាត់។ ទោះយ៉ាងណាអត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់; ការវាយតម្លៃដែលបានណែនាំ: ខ្សោយ)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 28:ដំណោះស្រាយរួមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីនគឺជាការប្រើប្រាស់នៃការព្យាបាលដោយ quadruple មួយជាមួយនឹងការរំពឹងទុក។ ជម្រើសផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើលំនាំងាយទទួលយកមូលដ្ឋាន។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ទី 29:អត្រានៃការបង្កើតឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំរបស់ក្រុមហ៊ុន HP ដែលបានរាយការណ៍ដោយបណ្តាប្រទេសអាស៊ានគឺ 0-6,4% ។ (កម្រិតនៃភស្តុតាង: មធ្យម) 

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 30:Dyspepsia ដែលទាក់ទងនឹង HP គឺអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Dyspepsia ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ HP ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺ uspepsia ត្រូវបានធូរស្បើយបន្ទាប់ពីក្រុមហ៊ុន HP ត្រូវបានលុបបំបាត់ដោយជោគជ័យរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគេគិតថាការឆ្លងមេរោគ HP ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

តាមដាន

សេចក្តីបញ្ជាក់ 31: 31 អាៈការប្រឡងមិនរាតត្បាតត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ជាក់ថាតើក្រុមហ៊ុន HP ត្រូវបានលុបបំបាត់ដោយអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅ duodenal ។

                    31 ខ:ជាធម្មតានៅម៉ោង 8 ទៅ 12 សប្តាហ៍ Gailstroscopy ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅក្រពះដើម្បីកត់ត្រាការព្យាបាលពេញលេញនៃដំបៅ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលដំបៅមិនសូវជាសះស្បើយការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ mucosa ក្រពះត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យគ្រប់គ្រងសាហាវ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)

សេចក្តីថ្លែងការណ៍ 32:ជំងឺមហារីកក្រពះដើមនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ HP ត្រូវតែបញ្ជាក់ថាតើក្រុមហ៊ុន HP ត្រូវបានលុបបំបាត់ដោយជោគជ័យយ៉ាងហោចណាស់ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ការតាមដានបញ្ចប់ត្រូវបានណែនាំ។ (កំរិតភស្តុតាង: ខ្ពស់ការវាយតំលៃដែលបានណែនាំ: ខ្លាំង)