HP инфекциясы
17 мәлімдеме:Сезімтал штамдарға арналған бірінші сызықтың шекті мәні пациенттердің кем дегенде 95% -дан кем емес болуы керек, ал хаттамалық жиынтық талдауға (PP) емделеді, ал қасақана емдеуді талдау (ITT) юкная-талданған шегі 90% немесе одан жоғары болуы керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)
18 мәлімдеме:Amoxicillin және tetroacycline төмен және тұрақты. Метронидазолға төзімділік, әдетте, АСЕАН елдерінде жоғары. Клариттромициннің тұрақтылығы көптеген аудандарда өсіп, үш есе терапияның жойылу деңгейін төмендетіп келеді. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: N / A)
19 мәлімдеме:Клариттромициннің қарсылық деңгейі 10% -дан 15% -ға дейін, бұл жоғары қарсылық деңгейі болып саналады, ал ауданы жоғары төзімді аймаққа және төмен қарсылық аймағына бөлінеді. (Дәлел деңгейі: Орташа; Ұсынылған деңгей: N / A)
20 мәлімдеме:Көптеген терапиялар үшін 14D курсы оңтайлы және оларды пайдалану керек. Емдеудің қысқа курсын тек 95% -ын юклавкалар деңгейіне дейін, яғни 95% -ы немесе ITT талдауының 90% юмтаяндық шегі сенімді түрде қол жеткізді. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)
21 мәлімдеме:Ұсынылған бірінші желілік емдеу нұсқаларын таңдау аймақтағы, географиялық орналасуы және дараланған науқастар белгілі немесе күткен антибиотикке төзімділігілерге байланысты өзгереді. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)
22 мәлімдеме:Екінші желілік емдеу режимі антибиотиктерден бұрын қолданылмаған, мысалы, амоксициллин, тетрациклин немесе қарсы тұрғыдан берілмеген антибиотиктер болуы керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)
23 мәлімдеме:Антибиотиктің препараттарының сезімталдық тестілеуінің негізгі көрсеткіші - қазіргі уақытта екінші сызық істен шыққаннан кейін орындалатын сезімталдық негізді емдеу. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
24 мәлімдеме:Мүмкіндігінше, түзетуді емдеу сезімталдық тестіне негізделуі керек. Егер сезімталдық тестілеу мүмкін болмаса, дәрілік заттардың жалпыға ортақ төзімділігі бар дәрілер қосылмауы керек, ал есірткілердің есірткіге төзімділігі төмен есірткі қолданылуы керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
25 мәлімдеме:ППИ антисекреторлық әсерін ұлғайту әдісі PPI-дің антисекреторлық әсерін ұлғайту әдісі, сонымен қатар, метаболикалық PPI дозасын көбейту арқылы немесе CYP2C19-дан аз әсер ететін PPI көмегімен қажет. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
26 мәлімдеме:Метронидазолға төзімділік болған кезде металлонидазол дозасын 1500 мг / д немесе одан да көп мөлшерде ұлғайту және емдеу уақытын 14 күнге ұзартады, ал мыстермен квадрузиялық терапияның емделу жылдамдығын арттырады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
Мәлімет 27:Пробиотиктерді жағымсыз реакцияларды азайту және толеранттылықты жақсарту үшін ілеспе терапия ретінде пайдалануға болады. Пробиотиктерді қолдану және стандартты өңдеуді қолдану жойылу деңгейінің тиісті өсуіне әкелуі мүмкін. Алайда, бұл артықшылықтар үнемді болып көрінген жоқ. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: әлсіз)
28-анықтама:Пенициллинге аллергиясы бар науқастарға арналған жалпы шешім - бұл экспектордан тұратын төрт квадраттық терапияны қолдану. Басқа опциялар жергілікті сезімталдық үлгісіне байланысты. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
29-анықтама:АСЕАН елдері хабарлаған HP компаниясының жыл сайынғы қайта айту деңгейі 0-6,4% құрайды. (Дәлел деңгейі: Орташа)
30 мәлімдеме:HP-ге қатысты диспепсия анықталуы мүмкін. Диспепсиямен ауыратын науқастарда HP инфекциясы бар науқастарда, егер диспепсияның симптомдары HP компаниясы сәтті жойылса, бұл белгілерді HP инфекциясына жатқызуға болады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
Бақылау
31А туралы мәлімдеме:До 21өп жарасы бар науқастарда HP шығарылғанын растау ұсынылады.
31b:Әдетте, 8-ден 12 аптаға дейін, асқазан жарасы бар науқастарға гастроскопия ұсынылады, бұл жараның толық емделуін жазып алу үшін. Сонымен қатар, жара емделмеген кезде, асқазан шырышты қабатының биопсиясы қатерлі ісікке толы болуы ұсынылады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
32 мәлімдеме:Асқазан қатерлі ісігі және асқазан мальды лимфомасы бар науқастар HP инфекциясы бар лимфомасы бар науқастар HP емдеуден кейін кем дегенде 4 апта ішінде сәтті жойылғанын растауы керек. Одан әрі эндоскопия ұсынылады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)
POST TIME: маусым-25-2019