(Малайзия, Индонезия, Тайланд, Тайланд, Тайланд, Тайланд, Бруней, Бруней, Вьевин, Лаос, Мьео және Камбоджа), Оңтүстік-Шығыс Азия халықтарының қауымдастығы. Helicobacter Pylori инфекциясын емдеу. Кейбір идеялар.)

Helicobacter Pylori (HP) инфекциясы үнемі дамып келеді, ал ас қорыту саласындағы сарапшылар емдеудің ең жақсы стратегиясы туралы ойлады. АСЕАН елдерінде HP инфекциясын емдеу: Бангкок консенсус конференциясы компанияның клиникалық терминдердегі HP инфекцияларын қарап, бағалау және олардың клиникалық терминдеріндегі консенсус мәлімдемесін, ұсыныстарын, ұсыныстарын, ұсыныстарын, ұсыныстарды және ASEAN-дағы консенсус мәлімдемесін, ұсыныстарын және ұсыныстарын жинады Елдер. АСЕАН консенсус конференциясына 10 ASEAN мүше елдерден және Жапониядан келген 34 халықаралық сарапшы қатысты.

Жиналыс төрт тақырыпқа арналды:

(I) эпидемиология және ауруға сілтемелер;

(Ii) диагностикалық әдістер;

(Iii) емдеу туралы пікірлер;

(Iv) жоюдан кейін бақылау.

Консенсус туралы мәлімдеме

1 мәлімдеме:1А: HP инфекциясы диспепсиялық белгілердің қаупін арттырады. (Дәлел деңгейі: жоғары; ұсынылған деңгей: N / A); 1b: Дипппсиямен ауыратын барлық науқастарды тексеріп, HP инфекциясы үшін емделуі керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)

2 мәлімдеме:Себебі HP инфекциясын және / немесе стероидоидты қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қолдану пептикалық жаралармен жоғары арзанғандықтан, пептикалық жаралар үшін негізгі емдеу - бұл HP және / немесе NSAIDS қолдануды тоқтату. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)

3 мәлімдеме:АСЕАН елдеріндегі асқазан қатерлі ісігінің жас ерекшелігі 100 000 адамға шаққанда 3,0-ден 23,7-ге дейін. Асан елдерінің көпшілігінде асқазан қатерлі ісігі қатерлі ісік ауруының ең жақсы 10 себептерінің бірі болып қала береді. Асқазанның шырышты қабаты лимфоидты тіндік лимфома (асқазан малы лимфомасы) өте сирек кездеседі. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: N / A)

4 мәлімдеме:HP жою асқазан қатерлі ісігінің қаупін азайтуға, ал асқазан обырының отбасы мүшелерінің отбасы мүшелеріне HP үшін тексеріліп, өңделуі керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)

5 мәлімдеме:Асқазан мальды лимфомасы бар науқастарды HP үшін жою керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті) 

6 мәлімдеме:6А: Аурудың әлеуметтік ауыртпалығына сүйене отырып, асқазан қатерлі ісігінің алдын алу үшін инвазивті емес тестілеу арқылы HP-дің қоғамдастық скринингін жүргізудің тиімді. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: әлсіз)

6Б: Қазіргі уақытта, қазіргі уақытта, ең көп елдерде эндоскопия арқылы асқазан қатерлі ісігі үшін скрининг мүмкін емес. (Дәлел деңгейі: Орташа; Ұсынылған деңгей: әлсіз)

7 мәлімдеме:АСЕАН елдерінде HP инфекциясының әртүрлі нәтижелері HP вируленстің факторлары, хост және қоршаған орта факторларының өзара әрекеттесуімен анықталады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: N / A)

8 мәлімдеме:Асқазанның қатерлі ісігінің қатерлі ісік аурулары бар барлық науқастар HP анықтау және емдеуден өтуі керек және асқазан қатерлі ісігінің қаупін тудыруы керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)

HP диагностикасы әдісі

9 мәлімдеме:АСЕАН аймағындағы Диагностикалық әдістерге мыналар жатады: Наунаяндық тыныс алу тесті, фекальды антигенді сынағы (Моноклонал) және жедел тексерілген жылдам rask or rask urney test (rut) / гистология. Анықтау әдісін таңдау науқастың қалауына, қол жетімділігіне және құнына байланысты. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті) 

10 мәлімдеме:Гастроскопиядан өткен науқастарда биопсияға негізделген HP анықтау керек. (Дәлел деңгейі: Орташа; Ұсынылған деңгей: күшті)

11-мәлімдеме:HP PRONTON сорғы ингибиторы (PPI) анықтау кем дегенде 2 апта тоқтатылады; Антибиотиктер кем дегенде 4 апта тоқтатылады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған рейтинг: күшті)

12 мәлімдеме:Ұзақ мерзімді ППИ терапиясы қажет болған кезде, гастроэзофацефальды рефлюкс ауруы бар науқастарда HP анықтау ұсынылады (GERD). (Дәлел деңгейі: Орташа; Ұсынылған рейтинг: күшті)

13 мәлімдеме:NSAID-пен ұзақ мерзімді емдеуді қажет ететін науқастарға HP үшін тексеріліп, емделуі керек. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті) 

14 мәлімдеме:Ойық жара қан кетуі және теріс HP бастапқы биопсиясы бар науқастарда, инфекциядан кейінгі HP тестілері бойынша расталуы керек. (Дәлел деңгейі: Орташа; Ұсынылған деңгей: күшті)

15 мәлімдеме:Науная дем алу тесті - HP-ді жоюдан кейінгі ең жақсы таңдау, ал фекальды антигенді сынақтан кейін балама ретінде қолдануға болады. Тестілеу жойылған терапия аяқталғаннан кейін кем дегенде 4 апта өткеннен кейін орындалуы керек. Егер гастроскоп қолданылса, биопсияны орындауға болады. (Дәлел деңгейі: жоғары; Ұсынылған деңгей: күшті)

16 мәлімдеме:АСЕАН елдеріндегі ұлттық денсаулық сақтау органдарына Диагностикалық тестілеу және емдеу үшін HP өтей беру ұсынылады. (Дәлел деңгейі: төмен деңгей; Ұсынылған деңгей: күшті)