ТүсінуІш сүзегіҚызба: белгілері, берілу және серологиялық тестілеу стратегиялары

Іш сүзегі Salmonella Typhi қоздыратын жіті ішек жұқпалы ауруы. Ол негізінен ластанған тамақ немесе су арқылы беріледі және әсіресе санитарлық жағдайы нашар аймақтарда жиі кездеседі. Типтік белгілерге тұрақты жоғары температура, іштің ауыруы, розеола бөртпесі, салыстырмалы брадикардия және гепатоспленомегалия жатады. Ауыр жағдайлар ішек перфорациясын немесе қан кетуді тудыруы мүмкін, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Аурудың дамуын бақылау және өлімді азайту үшін ерте диагностика және араласу өте маңызды және бұл процесте серологиялық сынақтар маңызды рөл атқарады.

Таралу жолдары және жоғары ауру аймақтары

Іш сүзегібезгегі негізінен фекальды-ауызша жолмен беріледі. Инфекция жұқтырған адамдардан немесе тасымалдаушылардан алынған нәжіс суды немесе тағамды ластап, басқаларды жұқтыруы мүмкін көптеген бактерияларды тасымалдайды. Ауру Африка, Оңтүстік Азия және Оңтүстік-Шығыс Азия сияқты дамушы елдерде, әсіресе санитарлық инфрақұрылымы әлсіз және таза ауыз суға қол жетімділігі жеткіліксіз аймақтарда кең таралған. Қауіпті аймақтарға саяхатшылар тиісті сақтық шараларын қолданбаса, инфекцияға бейім болады.

Серологиялық сынақ хаттамаларыіш сүзегібезгек

Ерте диагноз қоюіш сүзегі безгегі қиын, өйткені оның белгілері жиі басқа қызба ауруларына ұқсайды, мысалыбезгек жәнеденге безгек. Қан культурасы растау үшін алтын стандарт болып табыладыіш сүзегіd безгегі, бірақ бұл әдіс уақытты қажет етеді (әдетте бірнеше күнді алады) және оның сезімталдығына жинау уақыты және антибиотиктерді қолдану сияқты факторлар әсер етеді. Сондықтан серологиялық зерттеу жылдам және қарапайым болғандықтан қосымша диагностикалық құрал ретінде кеңінен қолданылады.

1. Widal сынағы
   Widal сынағы – пациенттің қан сарысуындағы O (соматикалық антиген) және H (жұқа антиген) қарсы антидене титрлерін анықтау үшін қолданылатын іш сүзегі үшін дәстүрлі серологиялық талдау. Антиденелер деңгейі әдетте симптом басталғаннан кейін шамамен бір аптадан кейін көтеріле бастайды.
   • Операциялық талап: Жедел және реконвалесценттік фазалардың жұпталған сарысу үлгілері қажет. Антидене титрінің төрт есе немесе одан көп жоғарылауы диагностикалық маңызды болып саналады.
   • Шектеулер: сынақ салыстырмалы түрде төмен ерекшелікке ие және жалған-оң нәтижелер беруі мүмкін (мысалы, алдын ала вакцинация немесе басқа инфекциямен жұқтыру салдарынанСальмонелласеротиптері). Сондай-ақ аурудың ерте кезеңдерінде шектеулі сезімталдыққа ие.
2. Ферментпен байланысты иммуносорбентті талдау (ИФА)
   Соңғы жылдары ELISA технологиясы жоғары сезімталдық пен спецификалық ұсынатын іш сүзегі спецификалық антиденелерді (мысалы, анти-Vi антигені IgG және IgM) анықтау үшін кеңінен қолданылды.
   • Артықшылықтары: Жедел инфекцияны (IgM-оң) бұрынғы инфекциядан немесе тасымалдаушы күйінен (IgG-оң) ажырата алады. Бір сарысу үлгісі диагностикалық уақытты едәуір қысқарта отырып, анықтамалық нәтиже бере алады.
   • Қолданылуы: Бұл әсіресе медициналық ресурстары шектеулі аймақтарға немесе эпидемия кезінде жедел скрининг құралы ретінде қолайлы.
3. Басқа жылдам тестілеу әдістері
   Сондай-ақ 15–20 минут ішінде алдын ала нәтижелерді бере алатын және алғашқы медициналық көмек көрсету мекемелеріне және жергілікті скринингке жарамды коллоидтық алтын иммунохроматографиялық сынақтар сияқты жылдам сынақ жинақтары да қолданысқа енгізілді.

Серологиялық тестілеудің жылдам әрі ыңғайлы болуының артықшылығы болғанымен, қате диагнозды болдырмау үшін оның нәтижелерін науқастың клиникалық көріністерімен, эпидемиологиялық тарихымен және басқа зертханалық зерттеулермен (мысалы, қан мәдениеті және ПТР молекулалық сынағы) ұштастыра отырып, жан-жақты бағалау керек.

Алдын алу және емдеу

Алдын алудың ең тиімді жолдарыіш сүзегібезгегі жеке гигиенаны сақтау, қауіпсіз су ішу және қарсы вакцина алу болып табыладыіш сүзегібезгек. Диагноз қойылғаннан кейін антибиотиктерді емдеу үшін дереу қолдану керек. Дегенмен, соңғы жылдары дәріге төзімді штаммдардың көбеюі клиникалық емдеуге жаңа қиындықтар әкелді.

Қысқаша,іш сүзегі безгегі әлемнің көптеген аймақтарында халықтың денсаулығына қауіп төндіруде. Серологиялық тестілеу маңызды көмекші диагностикалық құрал ретінде ерте диагностика жылдамдығын одан әрі жақсартады деп күтілуде.іш сүзегі аурудың берілуін тиімді бақылауды қамтамасыз ететін үздіксіз оңтайландырылған технологиялардың қолдауымен безгегі.

Baysen Medicalәрқашан өмір сапасын жақсарту үшін диагностикалық әдістемеге назар аударады. Біз 5 технологиялық платформаны әзірледік - латекс, коллоидтық алтын, флуоресценциялық иммунохроматографиялық талдау, молекулалық, хемилюминесценциялық иммундық талдау. Іш сүзегі IgG/Igm Жылдам сынағы ерте сатыдағы бүйрек жарақатын скринингке арналған.