კოლორექტალური კიბო

კოლორექტალური კიბო (CRC, მათ შორის სწორი ნაწლავის კიბო და მსხვილი ნაწლავის კიბო) არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ერთ-ერთი გავრცელებული ავთვისებიანი სიმსივნე.

ჩინეთის კუჭ-ნაწლავის კიბო გახდა „ეროვნული პირველი მკვლელი“, კუჭ-ნაწლავის კიბოთი დაავადებულთა დაახლოებით 50% გვხვდება ჩინეთში, ხოლო 60% საშუალო და გვიან.

ახალი შემთხვევისა თუ სიკვდილიანობის მიუხედავად, კუჭ-ნაწლავის კიბოს საერთო რაოდენობამ აჭარბა ფილტვის კიბოს. ნაწლავის კიბო ყველა კიბოსგან ყველაზე ადვილად იკურნება ადრეული სკრინინგით. ეს არის ადამიანთა პირველი ბასტიონი, რომელმაც სიმსივნე გადალახა. ჩინეთის კოლორექტალური კიბოს მხოლოდ 5%-ს დაუდგინდა ადრეული დიაგნოზი, ხოლო კოლორექტალური კიბოს მქონე პაციენტების 60-70%-ს აღმოაჩნდა ლიმფური კვანძები ან შორეული მეტასტაზები. რეციდივის მაჩვენებელი 30%-მდე იყო.

იაპონია და სამხრეთ კორეა ასევე არის კუჭ-ნაწლავის კიბოს მაღალი სიხშირის მქონე ქვეყნები, მაგრამ მათი ადრეული დიაგნოსტიკის მაჩვენებელი 50-60%-ია და პაციენტების 90%-ზე მეტის განკურნება შესაძლებელია. შიდა და საერთაშორისო კვლევები აჩვენებს, რომ კოლორექტალური კიბოს სკრინინგის ზომებმა შეიძლება შეამციროს კოლორექტალური კიბოს სიხშირე და სიკვდილიანობა.

ბოლო წლების განმავლობაში, ევროპის, ჩრდილოეთ ამერიკის, იაპონიის, სინგაპურის, სამხრეთ კორეის, ტაივანისა და ჰონგ კონგის გარდა, მთავრობის ხელმძღვანელობით ხორციელდებოდა ფართომასშტაბიანი ეროვნული სკრინინგები. კუჭ-ნაწლავის კიბოს დიაგნოსტიკის ადრეულ სკრინინგს აქვს სრული განკურნების შესაძლებლობა, დიდი სოციალური მნიშვნელობითა და საბაზრო ღირებულებით.

კოლორექტალური კიბოს გაჩენა შედარებით ხანგრძლივი პროცესია. პოლიპებიდან დაწყებული პათოლოგიური ჰიპერპლაზიით დაწყებული კიბომდე, ამას ჩვეულებრივ დიდი დრო სჭირდება, რაც უზრუნველყოფს კოლორექტალური კიბოს სკრინინგის დროს. ეფექტურმა ადრეულმა სკრინინგმა და ინტერვენციულმა მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს კიბოს შემთხვევები 60%-ით და სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 80%-ით.

2, კალპროტექტინის მნიშვნელობა ნაწლავის ფუნქციის გამოკვლევაში

კალპროტექტინი არის კალციუმ-თუთიის დამაკავშირებელი ცილა, მიღებული ნეიტროფილებისა და მაკროფაგებისგან, მოლეკულური მასით 36000, ჰეტეროდიმერი, რომელიც წარმოიქმნება S100-ს მიეკუთვნება ორი მძიმე ჯაჭვის MRP14 და ერთი მსუბუქი ჯაჭვის MRP8-ის არაკოვალენტური ასოციაციის შედეგად. ოჯახის ცილა.

ვრცელი კვლევითი ლიტერატურისა და კლინიკური შემოწმების საშუალებით, კალპროტექტინს აქვს მაღალი მგრძნობელობა კოლორექტალური კიბოს გამოვლენის მიმართ და არ მოქმედებს სიმსივნის სტადიაზე, რომელიც შეიძლება აღმოჩნდეს ადრეულ და უსიმპტომო პერიოდში. შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მარკერი კოლორექტალური კიბოს სკრინინგისთვის.

ფეკალური კალპროტექტინის, ფეკალური ფარული სისხლის ტესტის და შრატის CEA მგრძნობელობა კოლორექტალური კიბოსთვის იყო 88.51%, 83.91% და 44.83%, შესაბამისად. ფეკალური ფარული სისხლის ტესტის და შრატის CEA დადებითი მაჩვენებელი D და A სტადიის მქონე პაციენტებში მნიშვნელოვნად დაბალი იყო, ვიდრე C და D სტადიის მქონე პაციენტებში. ჰერცოგები.

ფეკალური კალპროტექტინის დიაგნოსტიკის მგრძნობელობამ სწორი ნაწლავის კიბოს მიმართ მიაღწია 92,7%-ს, ხოლო NPV-ის უარყოფითი პროგნოზირებადი მნიშვნელობა 98,6%-ს. ფეკალური კალპროტექტინი კოლორექტალური კიბოსთვის, ≥10მმ კოლორექტალური პოლიპების საერთო უარყოფითი პროგნოზირებადი მნიშვნელობა NPV მიაღწია 97.2%-ს.

ამ დრომდე, 20-ზე მეტმა ქვეყანამ, როგორიცაა შეერთებული შტატები, დიდი ბრიტანეთი, კანადა, საფრანგეთი, გერმანია და შვეიცარია, გამოიყენეს კალპროტექტინი, როგორც მნიშვნელოვანი ინდიკატორი ნაწლავის ანთებითი დაავადების და კიბოს სკრინინგისთვის ნაწლავის დაავადებების მაღალი რისკის მქონე პოპულაციებში და შეაფასეს ანთებითი პროცესი. ნაწლავის დაავადება. აქტიური და სამკურნალო მნიშვნელოვანი ნიშნები ფართოდ გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში.

3, კალპროტექტინისა და ფარული სისხლის უპირატესობები ნაწლავის კიბოს რისკის შეფასების კომბინირებული გამოვლენის შესახებ

1. მარტივი მუშაობა: ერთი ნიმუში, მრავალი ტესტის შედეგი
2. არ ზრდის მუშაობის სირთულეს და ხელსაწყოს ღირებულებას: ხელსაწყო მოთავსებულია და აღჭურვილობა აღჭურვილია მოთხოვნების შესაბამისად.
3. მაღალი მგრძნობელობა და სპეციფიკა: ანთების ინდექსი, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა
4. ადრეული სკრინინგის ეტაპის წინსვლა: გაზრდის ადენოკარცინომისა და პოლიპების სკრინინგის ალბათობას
5. გამოვლენის დაბალი ღირებულება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კოლონოსკოპიის დრენაჟად
6. მდგრადობა: ყოველწლიური სერიული სკრინინგი

კოლორექტალური კიბოს ტიპიური სიმპტომები:

ნაწლავის ანთება – კალპროტექტინი, დიუკსის სტადია არის A და B სტადიის პაციენტები ოკულტური სისხლის ტესტით და შრატის CEA დადებითი მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე C და D სტადიის მქონე პაციენტებში, დუკის სხვადასხვა სტადიის პაციენტი, ფეკალური კალპროტექტინის დადებითი მაჩვენებელი მნიშვნელოვანი განსხვავებები.

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა – ფარული სისხლი, ტრანსფერინი. კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა გულისხმობს სისხლის დაკარგვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სხვადასხვა მიზეზის გამო. გავრცელებული მიზეზები მოიცავს თავად საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ანთებას, მექანიკურ დაზიანებას, სისხლძარღვთა დაავადებას, სიმსივნეს და ვისცერალურ დაავადებებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ფარული სისხლის ტესტი არის რუტინული და მნიშვნელოვანი საშუალება კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის დიაგნოსტიკისთვის.

4, ფეკალური კალპროტექტინის გამოვლენის მეთოდი

ჩვენი კალპროტექტინის ტესტის ნაკრები (კოლოიდური ოქროს მეთოდი) შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკე კალპროტექტინის ნახევრად რაოდენობრივად გამოსავლენად ადამიანის განავლის ნიმუშებში. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას WIZ სერიის იმუნოანალიზებთან ერთად.

კალპროტექტინის ანალიზის კომპლექტს (ფლუორესცენტული იმუნოქრომატოგრაფია) შეუძლია მიაღწიოს რაოდენობრივ გამოვლენას, ზუსტ რიცხვობრივ მნიშვნელობებს და ფართო ხაზოვან დიაპაზონს, რათა მიაღწიოს ნაწლავის დაავადებების განმასხვავებელ ეფექტს.

ოკულტური სისხლის ტესტის ნაკრები (კოლოიდური ოქროს მეთოდი) გამოიყენება ადამიანის განავალში ადამიანის ჰემოგლობინის ხარისხობრივი გამოვლენისთვის, რომელიც შესაფერისია კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის დიაგნოსტიკისთვის.