სამედიცინო შემოწმების დროს ხშირად გამოტოვებულია ზოგიერთი კერძო და ერთი შეხედვით პრობლემური ტესტი, მაგალითად, განავლის ფარული სისხლის ანალიზი.(FOBT).

ბევრი ადამიანი, როდესაც განავლის ასაღებად კონტეინერსა და ჩხირს წააწყდება, თავს არიდებს მას „ჭუჭყის შიშის“, „უხერხულობის“ ან „ფიქრის“ გამო, რომ ეს ზედმეტ რეაქციად ითვლება. თუმცა, ეს ხშირად საძულველი „განავლის ანალიზი“ კრიტიკულ მომენტებში შეიძლება მაშველი აღმოჩნდეს.

59 წლის ქალბატონი ვუ კლინიკას სისხლიანი განავლის ერთი კვირის შემდეგ ეწვია. მას არასდროს უფიქრია, რომ სამი წლის განმავლობაში გამოტოვებული ტესტი იმუნოქიმიური მეთოდით პირველად დადებით შედეგს გამოიღებდა, რაც კოლონოსკოპიის მეშვეობით სწორი ნაწლავის კიბოს ადრეულ დიაგნოზს დასვამდა. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ მისი ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 90%-ს აღემატებოდა.

ამის საპირისპიროდ, მის მეზობელს, ბატონ ჟანგს, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფდა ამ „პრობლემურ ვარიანტს“ სამედიცინო შემოწმების ფორმაში, მსხვილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზი მხოლოდ მუცლის ტკივილისა და სისხლიანი განავლის შემდეგ დაუსვეს, რამაც მისი გადარჩენის მაჩვენებელი 10%-ზე ნაკლებამდე შეამცირა.

რატომ არ უნდა გამოტოვოთფეკალური ფარული სისხლის ტესტი?
ძირითადი ღირებულებაFOBTსაჭმლის მომნელებელ ტრაქტში (მიკროსისხლდენის) აღმოჩენაში მდგომარეობს. მცირე სისხლდენის დროს (დღეში მხოლოდ 2-5 მლ), სისხლის წითელი უჯრედები უკვე მონელებული და დაშლილია, რაც განავალს ნორმალურს ხდის ხილული სისხლის გარეშე და მიკროსკოპით შეუმჩნეველს ხდის. თუმცა, სისხლის წითელი უჯრედების დაშლის შედეგად გამოიყოფა ჰემოგლობინი, რომლის აღმოჩენაც ქიმიური ან იმუნოქიმიური მეთოდებით არის შესაძლებელი.

ეს უმნიშვნელო სისხლდენა შეიძლება იყოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სიმსივნეების (მაგალითად, მსხვილი ნაწლავის ან კუჭის კიბო) ადრეული ნიშანი. კვლევებმა აჩვენა, რომ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სიმსივნეების მქონე პაციენტების 87%-ს აქვს განავალში ფარული სისხლდენის დადებითი შედეგი. რადგან სიმსივნური სისხლდენა პერიოდულია, ერთი ტესტითაც კი შეიძლება დიაგნოზი არ დადგეს. თუმცა, რეგულარულ ყოველწლიურ სკრინინგს შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს დაზიანებების გამოვლენის მაჩვენებელი. არასრული სტატისტიკის თანახმად, თანმიმდევრულმა FOBT სკრინინგმა შეიძლება შეამციროს მსხვილი ნაწლავის კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობა 10%-30%-ით. ამჟამად, პრევენციის მრავალი სახელმძღვანელო მითითება მკაცრად ურჩევს მას სკრინინგის ერთ-ერთ პუნქტად.

კომბინირებული ტესტირება აუმჯობესებს სიზუსტეს

კვლევები აჩვენებს, რომ ჰემოგლობინის (Hb) და ტრანსფერინი (Tf)შეუძლია მოიცვას სისხლდენის მეტი სცენარი და გააუმჯობესოს გამოვლენის სიზუსტე.

ტრანსფერინიჰემოგლობინთან შედარებით, განავალში უფრო სტაბილურია, ამიტომ ორივე ტესტირებას შეუძლია შეამციროს ჰემოგლობინის ანტიგენურობის გაქრობით გამოწვეული ცრუ უარყოფითი შედეგები. კომბინირებული ტესტირება შემდეგ უპირატესობებს გვთავაზობს: ძლიერი სპეციფიკურობა, მაღალი მგრძნობელობა, მარტივი ოპერაცია, ერთსაფეხურიანი დასრულება და შედეგების მარტივი ინტერპრეტაცია.

ვინ უნდა გაიაროს ეს ტესტი?

40 წლის და უფროსი ასაკის პირებმა წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა ჩაიტარონ ფეკალური ოკულტური სისხლის ანალიზი.

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან რომელიმე გაქვთ, უნდა გაზარდოთ განავლის ფარული სისხლდენის ანალიზის სიხშირე:

ა. კუჭის ან მსხვილი ნაწლავის კიბოს ოჯახური ისტორია.

ბ. მსხვილი ნაწლავის კიბოს, მსხვილი ნაწლავის ადენომის ან პოლიპექტომიის შემდგომი პერიოდის ისტორია.

გ. კოლიტის ისტორია.

დ. მენჯის სხივური თერაპიის ფონზე განვითარებული გინეკოლოგიური ავთვისებიანი სიმსივნეების ისტორია.

ე. ქოლეცისტექტომიიდან 10 წელზე მეტი ხნის შემდეგ.

ვ. მორეციდივე პერნიციოზული ანემია.

ზ. ქრონიკული ატროფიული გასტრიტი, კუჭის წყლული, კუჭის პოლიპები ან კუჭის ოპერაციის ისტორია.

ჰ. 20-25 კგ-ით ჭარბწონიანი ან მწეველი მამაკაცები.

I. Helicobacter pylori ინფექცია: კუჭის კიბოს რისკს 2-3-ჯერ ზრდის.

დასკვნა Xiamen Baysen Medical-დან

ჩვენ Baysene Medical-ს გვაქვსFOB სატესტო ნაკრებიდატრანსფერინის ტესტის ნაკრებიაქ ჩვენ, Baysen Meidcal-ში, ყოველთვის ვამახვილებთ ყურადღებას დიაგნოსტიკურ ტექნიკაზე, რათა გავაუმჯობესოთ ცხოვრების ხარისხი.