არაინვაზიური ტესტირების გარღვევა:ფეკალური კალპროტექტინი„საზღვრებს კვეთს“ ბავშვებში ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთების ადრეული დიაგნოსტიკის ხელშესაწყობად

ბავშვთა საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკის სფეროში ენდოსკოპია დიდი ხანია „ოქროს სტანდარტად“ ითვლება ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთების დასადგენად. თუმცა, ეს ინვაზიური გამოკვლევა არა მხოლოდ ბავშვებს, განსაკუთრებით პატარებს, თან ახლავს ფიზიკური დისკომფორტი, არამედ ხშირად დიდ ფსიქოლოგიურ შიშსა და თანამშრომლობის სირთულესაც იწვევს. ეს ბევრ მშობელს ყოყმანობს საწყისი დიაგნოზის დროს და შეიძლება ხელიდან გაუშვას ადრეული ჩარევის შესაძლებლობა. ცოტა ხნის წინ, ახალმა კლინიკურმა კვლევამ და გამოყენებამ საინტერესო სიახლეები მოგვიტანა:ფეკალური კალპროტექტინი (FCP), რომელიც კუჭ-ნაწლავის ქვედა ნაწილების დაავადებების შეფასების მოწიფული არაინვაზიური ინდიკატორია, დიდ პოტენციალს ავლენს ბავშვებში ზედა კუჭ-ნაწლავის ანთების ადრეულ დიაგნოსტიკაში, რაც შესანიშნავ „გადაკვეთას“ ახდენს „ქვედა ნაწლავიდან“ „ზედა ნაწლავში“.

„ოქროს სტანდარტის“ დილემიდან არაინვაზიური ტესტირების გარიჟრაჟამდე

ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა გასტრიტი და გასტროდუოდენიტი, ბავშვებში იშვიათი არ არის და მათი გამომწვევი მიზეზებია ინფექცია, მედიკამენტები და სტრესული რეაქციები. ტრადიციულად, დიაგნოზისთვის საჭიროა ვიზუალური დაკვირვება და ქსოვილის ბიოფსია გასტროსკოპიის საშუალებით, რაც რთული და ინვაზიური პროცესია. არაინვაზიური და მოსახერხებელი გამოვლენის მეთოდები ყოველთვის იყო კლინიცისტებისა და დაავადების მქონე ბავშვების ოჯახების საერთო მოლოდინი.ფეკალური კალპროტექტინიარის ცილა, რომელიც ასახავს ნეიტროფილების აგრეგაციას. როდესაც კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ანთებითია, მისი კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება. წლების განმავლობაში, ის ფართოდ გამოიყენება ნაწლავის ანთებითი დაავადების (IBD) აქტივობის შეფასებისა და გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის (IBS) დიფერენციალური დიაგნოზისთვის, ძირითადად მსხვილი ნაწლავის ანთების დროს.

სამეცნიერო კვლევა ადასტურებს „საზღვრისპირა“ განაცხადების მყარ საფუძველს

კვლევების მზარდი რაოდენობა მიუთითებს, რომ ეს ანთებითი მარკერი მხოლოდ მსხვილი ნაწლავისთვის დამახასიათებელი არ არის. როდესაც აქტიური ანთება ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (მაგალითად, კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში) ვითარდება, ანთებითი უჯრედებიც ინფილტრირდებიან და გამოთავისუფლდებიან.კალპროტექტინიეს ცილა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში საჭმლის მომნელებელ სითხეებთან და საკვების ნარჩენებთან ერთად გადაადგილდება და საბოლოოდ განავალში აღმოჩნდება. ბავშვებზე ჩატარებულმა ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომფეკალური კალპროტექტინიდონეები მნიშვნელოვნად მაღალია ენდოსკოპიურად დადასტურებული გასტრიტის ან დუოდენიტის მქონე ბავშვებში, ფუნქციური დისპეფსიის ან ნორმალური ენდოსკოპიური მონაცემების მქონე ბავშვებთან შედარებით. მიუხედავად იმისა, რომ ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებით გამოწვეული FC-ის მომატებული დონეები ზოგადად უფრო დაბალია, ვიდრე აქტიური IBD-ის დროს, მათ აჩვენა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები ჯანმრთელ პირებთან შედარებით. ეს მიუთითებს, რომ FC ტესტირება შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც ეფექტური სკრინინგის ინსტრუმენტი, რათა დაეხმაროს ექიმებს თავდაპირველად ამოიცნონ ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანული ანთების მაღალი რისკის მქონე ბავშვები მუცლის ტკივილის, შებერილობის და გულისრევის მსგავსი სიმპტომების მქონე ბავშვებში.

კლინიკური ღირებულება: უკეთესი პედიატრიული დიაგნოსტიკური გზის შექმნა

საზღვრისპირა გამოყენებაფეკალური კალპროტექტინიბავშვებში ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მართვას მრავალი სარგებელი მოუტანა:

1. არაინვაზიური და მაღალი შესაბამისობა: საჭიროა განავლის მხოლოდ მცირე რაოდენობის ნიმუში და პროცესი სრულიად არაინვაზიურია, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ბავშვების ფიზიკურ და ფსიქიკურ დატვირთვას. მშობლები დიდი სიამოვნებით იღებენ პროცედურას, რაც აადვილებს განმეორებითი მონიტორინგის სწრაფად ჩატარებას ამბულატორიულ კლინიკებში.
2. ეფექტური სკრინინგისა და ტრიაჟის ინსტრუმენტი: მუდმივი კუჭ-ნაწლავის სიმპტომების მქონე ბავშვებისთვის,ფეკალური კალპროტექტინიანთებითი და ფუნქციური დაავადებების ეფექტური დიფერენცირებისთვის, პირველ რიგში, შესაძლებელია ტესტირების ჩატარება. თუფეკალური კალპროტექტინიდონეები ნორმალურია, შესაძლებელია ფუნქციური ფაქტორების პრიორიტეტულობის მინიჭება ან ემპირიული მკურნალობისა და დაკვირვების გამოყენება. თუ FC დონე მომატებულია, ეს ინვაზიური გასტროსკოპიის მყარ საფუძველს ქმნის, რაც თავიდან აიცილებს არასაჭირო ენდოსკოპიურ პროცედურებს და ოპტიმიზაციას უკეთებს სამედიცინო რესურსების განაწილებას.
3. ეფექტურობისა და რეციდივის შეფასება: ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთების დიაგნოზისა და მკურნალობის დაწყების შემდეგ, ცვლილებების დინამიური მონიტორინგიფეკალური კალპროტექტინიდონეები შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც ობიექტური საცნობარო ინდიკატორი იმის შესაფასებლად, შემცირდა თუ არა ანთება და ეფექტურია თუ არა მკურნალობა. მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს დაავადების რეციდივის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას.

მომავლის პერსპექტივა

რა თქმა უნდა, ფეკალური კალპროტექტინის ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გამოყენებას კვლავ სჭირდება შემდგომი კვლევა, რათა ზუსტად განისაზღვროს მისი ოპტიმალური ზღვრული მნიშვნელობა და გამოირიცხოს ქვედა კუჭ-ნაწლავის სხვა ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ FC-ის მომატება. თუმცა, როგორც უსაფრთხო, მარტივი და დაბალფასიანი სკრინინგის მეთოდი, ის უდავოდ ახალ კარს ხსნის ბავშვებში ზედა კუჭ-ნაწლავის ანთების ადრეული დიაგნოზისთვის. ეს წინგადადგმული ნაბიჯია პედიატრიული საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დიაგნოზირებაში უფრო ჰუმანური და ზუსტი მიდგომისკენ. ჩვენ გვჯერა, რომ სიღრმისეული კვლევის გაგრძელებით და დაგროვილი კლინიკური გამოცდილებით,ფეკალური კალპროტექტინი,ეს „კროსოვერ ვარსკვლავი“ სულ უფრო მნიშვნელოვან როლს შეასრულებს ბავშვების საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობის დაცვაში.

„ბაისენ მედიქალი“ მუდმივად ორიენტირებულია დიაგნოსტიკურ ტექნიკაზე, რათა გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი. ჩვენ შევიმუშავეთ 5 ტექნოლოგიური პლატფორმა - ლატექსი, კოლოიდური ოქრო, ფლუორესცენტული იმუნოქრომატოგრაფიული ანალიზი, მოლეკულური, ქემილუმინესცენტური იმუნოანალიზი. ჩვენ გვაქვს კოლოიდური ოქრო.ფეკალური კალპროტექტინი ტესტის ნაკრები და ფლუორესცენტული იმუნოანალიზიკალპროტექტინის სატესტო ნაკრებიტესტირებისთვის