Kanker kolorektal

Kanker kolorektal (CRC, kalebu kanker rektum lan kanker usus besar) minangka salah sawijining tumor ganas sing umum ing saluran pencernaan.

Kanker gastrointestinal China wis dadi "pembunuh pisanan nasional", kira-kira 50% pasien kanker gastrointestinal dumadi ing China, lan 60% ing tengah lan pungkasan.

Preduli saka kasus anyar utawa mortalitas, jumlah total kanker gastrointestinal wis ngluwihi kanker paru-paru. Kanker usus paling gampang diobati saka kabeh kanker liwat screening awal. Iki minangka benteng pisanan manungsa kanggo ngatasi kanker. Mung 5% kanker kolorektal Cina sing didiagnosa awal, lan 60-70% pasien kanker kolorektal ditemokake duwe kelenjar getah bening utawa metastase sing adoh. Tingkat kambuh nganti 30%.

Jepang lan Korea Selatan uga minangka negara kanthi insiden kanker gastrointestinal sing dhuwur, nanging tingkat diagnosis awal yaiku 50-60%, lan luwih saka 90% pasien bisa diobati. Riset domestik lan internasional nuduhake yen langkah skrining kanker kolorektal bisa nyuda kedadeyan lan kematian kanker kolorektal.

Ing taun-taun pungkasan, saliyane ing Eropa, Amerika Utara, Jepang, Singapura, Korea Selatan, Taiwan, lan Hong Kong, ana pemutaran nasional skala gedhe sing dipimpin pemerintah. Skrining awal kanggo diagnosa kanker gastrointestinal nduweni kesempatan kanggo diobati kanthi lengkap, kanthi makna sosial lan nilai pasar sing gedhe.

Kedadeyan kanker kolorektal yaiku proses sing relatif dawa. Saka polip nganti hiperplasia ora normal nganti kanker, biasane mbutuhake wektu suwe, sing nyedhiyakake wektu kanggo screening kanker kolorektal. Screening awal lan perawatan intervensi sing efektif bisa nyuda insiden kanker nganti 60% lan tingkat kematian nganti 80%.

2, Pentinge calprotectin ing pemeriksaan fungsi usus

Calprotectin minangka protein pengikat kalsium-seng sing asalé saka neutrofil lan makrofag, kanthi bobot molekul 36.000, heterodimer sing dibentuk saka asosiasi non-kovalen saka rong rantai abot MRP14 lan siji rantai ringan MRP8, sing kalebu S100. Protein kulawarga.

Liwat literatur riset ekstensif lan verifikasi klinis, calprotectin nduweni sensitivitas dhuwur kanggo ndeteksi kanker kolorektal lan ora kena pengaruh tahap tumor, sing bisa ditemokake ing periode awal lan asimtomatik. Bisa digunakake minangka marker kanggo screening kanker kolorektal.

Sensitivitas fecal calprotectin, tes getih gaib fecal lan CEA serum kanggo kanker kolorektal yaiku 88,51%, 83,91% lan 44,83%. Tingkat positif tes getih gaib fecal lan CEA serum ing pasien kanthi tahap D lan tahap A luwih murah tinimbang ing pasien karo tahap C lan D. Ora ana prabédan sing signifikan ing tingkat positif calprotectin fecal ing pasien kanthi tahapan sing beda-beda. Adipati.

Sensitivitas diagnosis calprotectin fecal kanggo kanker rektum tekan 92,7%, lan nilai prediksi negatif NPV tekan 98,6%. Kalprotektin fekal kanggo kanker kolorektal, polip kolorektal ≥10mm total nilai prediksi negatif NPV tekan 97,2%.

Nganti saiki, luwih saka 20 negara kayata Amerika Serikat, Inggris, Kanada, Prancis, Jerman, lan Swiss wis nggunakake calprotectin minangka indikator penting kanggo screening penyakit inflamasi usus lan kanker ing populasi beresiko dhuwur saka penyakit usus, lan ngevaluasi inflamasi. penyakit usus. Tandha-tandha penting sing aktif lan marasake awakmu akeh digunakake ing praktik klinis.

3, Kauntungan saka calprotectin lan getih gaib deteksi gabungan saka penilaian risiko kanker usus

1. Gampang kanggo operate: siji sampel, sawetara asil test
2. Ora nambah kesulitan operasi lan biaya instrumen: instrumen diselehake, lan peralatan dilengkapi miturut syarat.
3. Sensitivitas lan spesifisitas dhuwur: indeks inflamasi, pendarahan gastrointestinal
4. Tahap screening awal: nambah kemungkinan screening kanggo adenokarsinoma lan polip
5. Biaya deteksi murah, bisa digunakake minangka saluran kolonoskopi
6. Ketekunan: screening batch taunan

Gejala khas kanker kolorektal:

Inflamasi usus - calprotectin, tataran Dukes iku tataran A lan B patients karo test getih gaib lan serum CEA tingkat positif Ngartekno luwih murah tinimbang patients karo tataran C lan D, Dukes orane tumrap sekolah beda saka sabar, tingkat positif saka fecal calprotectin beda Ngartekno.

Pendarahan gastrointestinal - getih gaib, transferrin. Pendarahan gastrointestinal nuduhake mundhut getih liwat saluran gastrointestinal amarga macem-macem alasan. Penyebab umum kalebu inflamasi saluran pencernaan dhewe, karusakan mekanis, penyakit pembuluh darah, tumor, lan penyakit visceral ing saluran pencernaan. Tes getih gaib minangka cara rutin lan penting kanggo diagnosa pendarahan gastrointestinal.

4, Cara kanggo ndeteksi fecal calprotectin

Kit tes calprotectin kita (metode emas koloid) bisa digunakake kanggo ndeteksi semi-kuantitatif calprotectin ing conto tinja manungsa. Uga bisa digunakake karo seri WIZ immunoassays.

Kit tes calprotectin (imunochromatography fluoresensi) bisa entuk deteksi kuantitatif, angka numerik sing akurat, lan jarak linear sing amba, supaya bisa mbedakake penyakit usus.

Kit tes getih gaib (metode emas koloid) digunakake kanggo deteksi kualitatif hemoglobin manungsa ing feces manungsa, sing cocok kanggo diagnosa pendarahan gastrointestinal.