健康診断中に、糞便のオカルト血液検査など、いくつかのプライベートで一見厄介なテストがしばしばスキップされます(FOBT)。
多くの人々は、容器に直面して便のコレクションのためにサンプリングスティックに直面したとき、「汚れの恐怖」、「恥ずかしさ」、または「それが過剰反応だと思う」のためにそれを避ける傾向があります。ただし、このしばしば言われた「スツールテスト」は、重要な瞬間の命の恩人になる可能性があります。
59歳のウーさんは、1週間の血まみれの便を経験した後、クリニックを訪れました。彼女は、3年連続でスキップしたテストが初めて免疫化学的方法を介してスクリーニング陽性であり、大腸内視鏡検査による直腸癌の早期診断につながるとは思っていませんでした。外科的除去後、彼女の5年生存率は90%を超えました。
対照的に、彼女の隣人であるZhang氏は、彼の健康診断フォームでこの「厄介な選択肢」を長い間無視していたが、腹痛と血まみれの便を経験した後にのみ進行した結腸直腸癌と診断され、生存率を10%未満に減らした。
なぜあなたはスキップしてはいけません糞便のオカルト血液検査?
のコア値fobt消化管の検出(微小血統)にあります。わずかな出血(毎日2〜5mlのみ)がある場合、赤血球はすでに消化されて分解されており、顕微鏡下では目に見える血液なしで普通に見えるようにします。しかし、赤血球の破壊はヘモグロビンを放出し、化学的または免疫化学的方法で検出できます。
この軽微な出血は、消化管腫瘍(結腸直腸癌など)の初期の兆候である可能性があります。研究では、消化管腫瘍の患者の87%が糞便障害血液検査陽性であることがわかっています。腫瘍の出血は断続的であるため、単一の検査で診断を逃す可能性があります。ただし、定期的な年間スクリーニングは、病変の検出率を大幅に改善できます。不完全な統計によると、一貫したFOBTスクリーニングは、大腸がんの死亡率を10%〜30%減らすことができます。現在、多くの予防ガイドラインは、スクリーニング項目として強く推奨しています。
組み合わせたテストにより、精度が向上します
研究によると、ヘモグロビン(HB)と同時にテストします Transharrin(TF)より多くの出血シナリオをカバーし、検出精度を改善できます。
トランスフリンヘモグロビンよりも便で安定しているため、両方をテストするとヘモグロビン抗原性の消失によって引き起こされる偽陰性を減らすことができます。組み合わせたテストには、強い特異性、高感度、単純な操作、ワンステップ完了、および簡単な結果の解釈:次の利点があります。
誰がこのテストを受けるべきですか?
40歳以上の個人は、少なくとも年に1回は糞便のオカルト血液検査を受ける必要があります。
次の条件のいずれかがある場合は、糞便閉鎖の頻度を増やす必要があります。
A.胃がんまたは結腸直腸癌の家族歴。
B.結腸直腸癌、結腸直腸腺腫、またはポストポリポセクティ切除の病歴。
C.大腸炎の歴史。
D.骨盤放射線療法による婦人科悪性腫瘍の歴史。
E.チョーレシスト摘出術後10年以上。
F.再発性の悪性貧血。
G.慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃潰瘍、または胃手術の既往。
H. 20〜25 kgの太りすぎまたは煙の男性。
I.ヘリコバクターピロリ感染:胃癌のリスクを2〜3回増加させます。
Xiamen Baysen Medicalからの結論
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投稿時間:2025年3月19日