健康診断では、便潜血検査など、プライベートで面倒な検査が省略されることが多い。(FOBT)。
多くの人は、便を採取するための容器と棒を前に、「汚れが気になる」「恥ずかしい」「過剰反応だ」といった理由で、便を採取することをためらってしまいます。しかし、この軽蔑されがちな「便検査」は、いざという時に命を救う存在となることがあります。
59歳の呉さんは、1週間続く血便をきっかけにクリニックを受診しました。3年間も検査を怠っていたのですが、まさか免疫化学検査で初めて陽性反応が出て、大腸内視鏡検査で直腸がんの早期診断につながるとは思いもしませんでした。手術でがんを摘出した後、5年生存率は90%を超えました。
対照的に、彼女の隣人である張さんは、健康診断書のこの「面倒な選択肢」を長い間無視していたが、腹痛と血便を経験して初めて進行した大腸がんと診断され、生存率は10%未満にまで低下した。
なぜスキップしてはいけないのか便潜血検査?
の核となる価値FOBT消化管における(微小出血の)検出が重要です。軽度の出血(1日2~5ml程度)の場合、赤血球は既に消化・分解されているため、便は目に見える血液がなく、顕微鏡では検出できません。しかし、赤血球の破壊によって放出されるヘモグロビンは、化学的または免疫化学的手法で検出できます。
この軽度の出血は、消化管腫瘍(大腸がんや胃がんなど)の初期症状である可能性があります。研究によると、消化管腫瘍患者の87%が便潜血検査で陽性反応を示します。腫瘍からの出血は断続的であるため、1回の検査では診断を見逃す可能性があります。しかし、毎年定期的に検査を受けることで、病変の検出率を大幅に向上させることができます。不完全な統計によると、FOBT(便潜血検査)を継続的に受けることで、大腸がんによる死亡率を10%~30%低減できるとされています。現在、多くの予防ガイドラインで、FOBTをスクリーニング項目として強く推奨しています。
複合テストで精度を向上
研究によると、ヘモグロビン(Hb)と トランスフェリン(Tf)より多くの出血シナリオをカバーし、検出精度を向上させることができます。
トランスフェリンヘモグロビンよりも便中で安定しているため、両者を検査することで、ヘモグロビンの抗原性の消失による偽陰性を減らすことができます。併用検査には、高い特異性、高い感度、簡単な操作、ワンステップで完了する検査、そして結果の解釈が容易な検査などの利点があります。
このテストを受けるべき人は誰ですか?
40 歳以上の人は少なくとも年に 1 回は便潜血検査を受ける必要があります。
以下のいずれかの症状がある場合は、便潜血検査の頻度を増やす必要があります。
A. 胃がんまたは大腸がんの家族歴。
B. 大腸がん、大腸腺腫、またはポリープ切除後の既往歴。
C. 大腸炎の既往歴。
D. 骨盤放射線療法を受けた婦人科悪性腫瘍の既往歴。
E. 胆嚢摘出術後10年以上経過。
F. 再発性悪性貧血。
G. 慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃ポリープ、または胃手術の既往。
H. 20~25kg太りすぎまたは喫煙している男性。
I. ヘリコバクター・ピロリ菌感染:胃がんのリスクが2~3倍に増加します。
厦門ベイセン医療からの結論
私たちベイセンメディカルはFOB 検査キットそしてトランスフェリン検査キット. ここで、私たちは、生活の質を向上させるための診断技術に常に重点を置いています。
投稿日時: 2025年3月19日