קלפרוטקטין צואהכלי חשוב לאבחון מבדל של מחלות במערכת העיכול התחתונה

בפרקטיקה הקלינית, אבחון מחלות במערכת העיכול התחתונה מציב לעיתים קרובות אתגרים, שכן למחלות רבות (כגון מחלת מעי דלקתית, תסמונת המעי הרגיז ודלקת מעיים זיהומית) יש תסמינים חופפים, מה שמקשה על אבחנה מדויקת המבוססת אך ורק על ביטויים קליניים ובדיקות שגרתיות.קלפרוטקטין צואה (FC), סמן ביולוגי לא פולשני ובעל עוצמה גבוהה, הוכיח ערך משמעותי באבחון המבדיל של מחלות במערכת העיכול התחתונה בשנים האחרונות, והפך לכלי יעיל המסייע בקבלת החלטות קליניות.

מה זה קלפרוטקטין צואה?

קלפרוטקטין הוא חלבון המצוי בציטופלזמה של נויטרופילים. כאשר מתרחשת דלקת מעיים, נויטרופילים נודדים לרירית המעי ומשחררים קלפרוטקטין, מה שמוביל לעלייה ניכרת בריכוזו בצואה. בשל יציבותו הגבוהה וקלות הגילוי שלו, קלפרוטקטין משקף ביעילות את רמת דלקת המעי, ועוזר להבחין בין מחלות מעי דלקתיות (למשל, IBD) לבין מצבים שאינם דלקתיים (למשל, IBS).

יישומים באבחון דיפרנציאלי

1. ההבדל בין מחלת מעי דלקתית (IBD) לתסמונת המעי הרגיז (IBS)
   מחלת מעי דלקתית (IBD) (כולל מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית) היא מחלת דלקת כרונית במעיים, בעוד ש-IBS היא הפרעה תפקודית ללא נגעים אורגניים. רמות FC גבוהות משמעותית בחולי IBD (לעתים קרובות עולות על 100 מיקרוגרם/גרם), בעוד שאלו ב-IBS נמצאות בדרך כלל בטווח הנורמלי (פחות מ-50 מיקרוגרם/גרם). לכן, בדיקת FC יכולה לשמש ככלי סינון קו ראשון, להפחית הליכים אנדוסקופיים מיותרים, להוריד את עלויות הבריאות ולשפר את יעילות האבחון.
2. הערכת פעילות מחלת IBD

רמות FC מתואמות באופן חיובי עם פעילות המחלה במחלת מעי דלקתית (IBD). ניטור מתמשך של FC מסייע בהערכת יעילות הטיפול ובניבוי הישנות. לדוגמה, ירידה ב-FC במהלך הטיפול מצביעה על דלקת מבוקרת, בעוד שעלייה מחודשת עשויה להצביע על הישנות המחלה, מה שיוביל להתאמות באסטרטגיות הטיפול.

3. הבחנה בין דלקת מעיים זיהומית לבין מחלות דלקתיות אחרות

דלקת מעיים זיהומית (כגון דלקת מעיים חיידקית או ויראלית) יכולה גם היא לגרום לעלייה ברמות FC, אך הרמות בדרך כלל נמוכות מאלה שב-IBD ויורדות במהירות ככל שהזיהום חולף. ניטור דינמי של FC מסייע להבחין בזיהומים חולפים ממחלות דלקתיות כרוניות.

4. בדיקות עזר לסרטן המעי הגס

למרות שסרטן המעי הגס אינו סמן ספציפי לסרטן המעי הגס, גידולים במעיים לעיתים קרובות כרוכים בתגובות דלקתיות מקומיות, המובילות לעלייה קלה עד בינונית ב-FC. בשילוב עם בדיקות אחרות (למשל, קולונוסקופיה), FC יכול לספק תובנות אבחנתיות נוספות.

יתרונות ומגבלות

בדיקת קלפרוטקטין בצואה מציע יתרונות כגון אי-פולשנות, קלות שימוש ועלות נמוכה, מה שהופך אותו מתאים הן לבדיקות סקר ראשוניות והן לניטור ארוך טווח. עם זאת, רמות גבוהות יותרקלוריות צואה אינה ספציפית ל-IBD וניתן לראותה גם במצבים אחרים (כגון זיהומים במעיים, גידולים ואנטרופתיה הקשורה לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות). לכן, יש צורך בהערכה מקיפה המבוססת על ביטויים קליניים, בדיקות אנדוסקופיות ובדיקות הדמיה.

מַסְקָנָה

קלפרוטקטין צואה בדיקות מספקות בסיס חשוב לאבחון מבדל של מחלות במערכת העיכול התחתונה, ובמיוחד מסייעות להבחין בין IBD לבין IBS ולמטב את האבחון והטיפול. עם ההתקדמות בטכנולוגיית הבדיקות ויישומים קליניים מעמיקים יותר,קלפרוטקטין צואה ימלא תפקיד גדול יותר בניהול מחלות במערכת העיכול, ויספק לחולים אבחון וטיפול מדויקים ויעילים יותר.

באמצעות שימוש מדעיקלפרוטקטין צואהככלי, נוכל לשרת טוב יותר את האבחון הקליני ולסייע בניהול ובטיפול במחלות במערכת העיכול התחתונה.

בייסן מדיקלמתמקדת תמיד בטכניקות אבחון לשיפור איכות החיים. פיתחנו 5 פלטפורמות טכנולוגיות - לטקס, זהב קולואידי, בדיקת אימונוכרומטוגרפיה פלואורסצנטית, בדיקת אימונומולקולרית וכימילומינסנציה. בדיקת קלפרוטקטין מהירהואֲנִיבדיקת קלפרוטקטין לצורך בדיקת פגיעה בכליות בשלב מוקדם.