פריצת דרך בבדיקות לא פולשניות:קלפרוטקטין צואה"חוצה גבולות" כדי לסייע באבחון מוקדם של דלקת במערכת העיכול העליונה אצל ילדים

בתחום אבחון מחלות מערכת העיכול בילדים, אנדוסקופיה נחשבה זה מכבר ל"סטנדרט הזהב" לקביעת דלקת במערכת העיכול העליונה. עם זאת, בדיקה פולשנית זו לא רק מלווה באי נוחות פיזית אצל ילדים, במיוחד צעירים, אלא גם מביאה לעיתים קרובות לפחד פסיכולוגי רב וקושי בשיתוף פעולה. דבר זה גורם להורים רבים להסס במהלך האבחון הראשוני ועלולים להחמיץ את ההזדמנות להתערבות מוקדמת. לאחרונה, פרקטיקה חדשה של מחקר ויישום קליני הביאה חדשות מרגשות:קלפרוטקטין צואה (FCP), אינדיקטור לא פולשני בוגר להערכת מחלות במערכת העיכול התחתונה, מראה פוטנציאל גדול באבחון מוקדם של דלקת במערכת העיכול העליונה אצל ילדים, ומשיג "מעבר" נפלא מה"מעי התחתון" ל"מעי העליון".

מהדילמה של "תקן הזהב" ועד לשחר הבדיקות הלא פולשניות

דלקות במערכת העיכול העליונה כגון דלקת קיבה וגסטרודואודניטיס אינן נדירות אצל ילדים, והגורמים להן כוללים זיהום, תרופות ותגובות לחץ. באופן מסורתי, האבחון דורש תצפית חזותית וביופסיה של רקמות באמצעות גסטרוסקופיה, שהיא תהליך מורכב ופולשני. שיטות גילוי לא פולשניות ונוחות תמיד היו הציפייה הרווחת בקרב קלינאים ומשפחות של ילדים עם המחלה.קלפרוטקטין צואההוא חלבון המשקף הצטברות נויטרופילים. כאשר רירית מערכת העיכול מודלקת, ריכוזו עולה באופן משמעותי. במהלך השנים, הוא נמצא בשימוש נרחב בהערכת פעילות של מחלות מעי דלקתיות (IBD) ובאבחנה המבדלת של תסמונת המעי הרגיז (IBS), בעיקר עבור דלקת במעי הגס.

מחקר מדעי מאשר בסיס איתן ליישומים "חוצי גבולות"

גוף מחקר הולך וגדל מצביע על כך שסמן דלקתי זה אינו בלעדי למעי הגס. כאשר מתרחשת דלקת פעילה במערכת העיכול העליונה (כגון הקיבה והתריסריון), גם תאי דלקת חודרים ומשחרריםקלפרוטקטיןחלבון זה עובר במורד מערכת העיכול יחד עם נוזלי עיכול ושאריות מזון, ובסופו של דבר מתגלה בצואה. מחקרים אחרונים בילדים הראו כיקלפרוטקטין צואהרמות גבוהות משמעותית בילדים עם דלקת קיבה או דודיניטיס שאובחנו אנדוסקופית בהשוואה לאלו עם דיספפסיה תפקודית או ממצאים אנדוסקופיים תקינים. למרות שרמות FC גבוהות הנגרמות מדלקת במערכת העיכול העליונה הן בדרך כלל נמוכות מאלה ב-IBD פעיל, הן הראו הבדלים משמעותיים סטטיסטית בהשוואה לאנשים בריאים. ממצא זה מצביע על כך שניתן להשתמש בבדיקת FC ככלי סינון יעיל שיעזור לרופאים לזהות בתחילה ילדים בסיכון גבוה לדלקת אורגנית במערכת העיכול העליונה בקרב מספר רב של ילדים המציגים תסמינים כגון כאבי בטן, נפיחות ובחילות.

ערך קליני: בניית מסלול אבחון ילדים טוב יותר

היישום חוצה הגבולות שלקלפרוטקטין צואההביאה יתרונות רבים לאבחון וניהול מחלות במערכת העיכול העליונה אצל ילדים:

1. לא פולשני ותאימות גבוהה: נדרשת רק כמות קטנה של דגימת צואה, והתהליך אינו פולשני לחלוטין, מה שמפחית מאוד את העומס הפיזי והנפשי על ילדים. ההורים מקבלים מאוד את ההליך, מה שמקל על ביצוע ניטור חוזר במהירות במרפאות חוץ.
2. כלי סינון וטראז' יעיל: לילדים עם תסמינים גסטרואינטסטינליים מתמשכים,קלפרוטקטין צואהניתן לבצע תחילה בדיקות כדי להבדיל ביעילות בין מחלות דלקתיות למחלות תפקודיות. אםקלפרוטקטין צואהרמות תקינות, ניתן לתעדף גורמים תפקודיים או לאמץ טיפול אמפירי ותצפית. אם רמות FC גבוהות, הן מספקות בסיס איתן לגסטרוסקופיה פולשנית, תוך הימנעות מהליכים אנדוסקופיים מיותרים ואופטימיזציה של הקצאת משאבים רפואיים.
3. הערכה בסיוע של יעילות וחזרה: לאחר אבחון דלקת במערכת העיכול העליונה ותחילת הטיפול, ניטור דינמי של שינויים בקלפרוטקטין צואהרמות אלו יכולות לשמש כאינדיקטור אובייקטיבי להערכת האם הדלקת שככה והאם הטיפול יעיל. הן יכולות גם לסייע בזיהוי הישנות המחלה בשלב מוקדם.

תחזית עתידית

כמובן, יישום קלפרוטקטין בצואה במערכת העיכול העליונה עדיין דורש מחקר נוסף כדי להגדיר במדויק את ערך הסף האופטימלי שלו ולשלול גורמים אחרים במערכת העיכול התחתונה שעלולים לגרום לעלייה ברמת הקלפרוקטין. עם זאת, כשיטת סקר בטוחה, פשוטה ובעלות נמוכה, היא ללא ספק פותחת דלת חדשה לאבחון מוקדם של דלקת במערכת העיכול העליונה בילדים. היא מסמנת צעד קדימה באבחון מחלות עיכול בילדים לקראת גישה אנושית ומדויקת יותר. אנו מאמינים כי עם המשך המחקר המעמיק והניסיון הקליני המצטבר,קלפרוטקטין צואה,"כוכב קרוסאובר" זה ימלא תפקיד חשוב יותר ויותר בהגנה על בריאות מערכת העיכול של ילדים.

בייסן מדיקל מתמקדת תמיד בטכניקות אבחון לשיפור איכות החיים. פיתחנו 5 פלטפורמות טכנולוגיות - לטקס, זהב קולואידי, בדיקת אימונוכרומטוגרפיה פלואורסצנטית, בדיקת אימונומולקולרית וכימילומינסנציה. יש לנו זהב קולואידי.קלפרוטקטין צואה ערכת בדיקה ובדיקת אימונו-מבחנה פלואורסצנטיתערכת בדיקת קלפרוטקטיןלבדיקה