Quale tipo di feci indica un organismo più sano?

Il signor Yang, un uomo di 45 anni, si è rivolto al medico a causa di diarrea cronica, dolore addominale e feci miste a muco e tracce di sangue. Il suo medico ha raccomandato un test della calprotectina fecale, che ha rivelato livelli significativamente elevati (>200 μg/g), indicativi di infiammazione intestinale. Una successiva colonscopia ha confermato la diagnosi di colite ulcerosa cronica.

Le feci anomale fungono da "barometro" visibile della salute dell'apparato digerente, fornendo indizi cruciali per la diagnosi precoce di patologie. Un'identificazione e un intervento tempestivi possono controllare efficacemente la progressione dell'infiammazione e ridurre il rischio di cancro.

Criteri di valutazione per feci sane

Scala di Bristol per le feci

Il sistema di classificazione delle feci di Bristol suddivide la morfologia delle feci in sette tipologie, offrendo un quadro chiaro del tempo di transito intestinale e della funzione digestiva:

• Tipo 1-2:Feci dure e grumose (indicative di stitichezza).
• Tipo 3-4:Feci lisce, a forma di salsiccia (forma ideale e sana).
• Tipo 5-7:Feci molli o acquose (suggeriscono diarrea o transito intestinale accelerato).

Colore delle feci e implicazioni per la salute

Le feci normali appaiono di colore giallo dorato o marrone a causa del metabolismo della bilirubina. Colori anomali possono essere indice di problemi sottostanti:

• Feci nere o catramose:
  • Cause non patologiche: integratori di ferro, farmaci a base di bismuto o consumo di liquirizia nera.
  • Cause patologiche: sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore (ad esempio, ulcere gastriche, tumore allo stomaco). Feci nere persistenti accompagnate da vertigini o anemia richiedono immediata attenzione medica.
• Sgabelli rossi o color bordeaux:
  • Cause alimentari: barbabietole o frutto del drago rosso.
  • Cause patologiche: sanguinamento del tratto gastrointestinale inferiore (ad esempio, emorroidi, ragadi anali, cancro del colon-retto).
• Sgabelli verdi:
  • Cause fisiologiche: eccessivo apporto di clorofilla (ad esempio, verdure a foglia verde).
  • Cause patologiche: disbiosi intestinale (post-uso di antibiotici), diarrea infettiva o insufficiente degradazione della bile.
• Sgabelli di colore chiaro o argilloso:
  • Indica un'ostruzione delle vie biliari, potenzialmente dovuta a calcoli biliari, epatite o cancro al pancreas.

Altri indizi morfologici e rischi per la salute

• Sgabelli galleggianti contro sgabelli che affondano:
  • Galleggiante: diete ricche di fibre che causano la produzione di gas durante la fermentazione.
  • Affondamento: Elevato consumo di proteine ​​animali, potenzialmente collegato al rischio di cancro del colon-retto.
• Feci a forma di ciottoli o “feci di pecora” (feci secche nella MTC):
  • Si ipotizza una carenza di Qi o uno squilibrio del microbiota intestinale.
• Tracce di muco o di sangue:
  • Può indicare una malattia infiammatoria intestinale (IBD), polipi intestinali o enterite infettiva.

Strumento diagnostico chiave: il valore clinico dell'esame fecaleTest della calprotectina

Calprotectinaè una proteina che riflette l'attività dei neutrofili nell'intestino. Il suo dosaggio offre vantaggi significativi:

1. Screening non invasivo:
   • Valuta l'infiammazione intestinale attraverso campioni di feci, contribuendo alla diagnosi di malattie infiammatorie croniche intestinali, adenomi o cancro del colon-retto senza ricorrere a procedure invasive iniziali come la colonscopia.
2. Diagnosi differenziale:
   • Aiuta a distinguere tra malattia infiammatoria intestinale (MICI) e sindrome dell'intestino irritabile (SII).
3. Monitoraggio del trattamento:
   • TracciamentocalprotectinaI livelli valutano dinamicamente l'efficacia del farmaco e il rischio di ricaduta.