cancro del colon-retto

Il cancro del colon-retto (CRC, che comprende il cancro del retto e il cancro del colon) è uno dei tumori maligni più comuni del tratto gastrointestinale.

In Cina, il cancro gastrointestinale è diventato la "prima causa di morte a livello nazionale", interessando circa il 50% dei pazienti, e il 60% dei casi in fase intermedia e avanzata.

Indipendentemente dai nuovi casi o dalla mortalità, il numero totale di tumori gastrointestinali ha superato quello dei tumori polmonari. Il tumore intestinale è il più facilmente curabile tra tutti i tumori grazie alla diagnosi precoce. Rappresenta la prima linea di difesa dell'umanità contro il cancro. Solo il 5% dei tumori del colon-retto in Cina viene diagnosticato precocemente e nel 60-70% dei pazienti affetti da tumore del colon-retto si riscontrano metastasi ai linfonodi o a distanza. Il tasso di recidiva raggiunge il 30%.

Anche il Giappone e la Corea del Sud sono paesi con un'elevata incidenza di tumori gastrointestinali, ma il loro tasso di diagnosi precoce è del 50-60% e oltre il 90% dei pazienti può essere guarito. Ricerche nazionali e internazionali dimostrano che le misure di screening per il cancro del colon-retto possono ridurre l'incidenza e la mortalità di questa patologia.

Negli ultimi anni, oltre a Europa, Nord America, Giappone, Singapore, Corea del Sud, Taiwan e Hong Kong, sono stati avviati programmi di screening nazionali su larga scala promossi dai governi. La diagnosi precoce del cancro gastrointestinale offre la possibilità di una guarigione completa, con grande rilevanza sociale e valore economico.

Lo sviluppo del cancro del colon-retto è un processo relativamente lungo. Dai polipi all'iperplasia anomala fino al cancro, di solito occorre un periodo prolungato, il che offre l'opportunità di effettuare uno screening per il cancro del colon-retto. Uno screening precoce efficace e un trattamento tempestivo possono ridurre l'incidenza del cancro del 60% e il tasso di mortalità dell'80%.

2. Significato della calprotectina nell'esame della funzionalità intestinale

La calprotectina è una proteina legante calcio e zinco derivata da neutrofili e macrofagi, con un peso molecolare di 36.000, un eterodimero formato dall'associazione non covalente di due catene pesanti MRP14 e una catena leggera MRP8, appartenente alla famiglia delle proteine ​​S100.

Grazie a un'ampia letteratura di ricerca e a verifiche cliniche, la calprotectina presenta un'elevata sensibilità nella diagnosi del cancro del colon-retto e non risente dello stadio del tumore, potendo essere individuata anche in fase precoce e asintomatica. Può quindi essere utilizzata come marcatore per lo screening del cancro del colon-retto.

La sensibilità della calprotectina fecale, del test del sangue occulto nelle feci e del CEA sierico per il cancro del colon-retto è risultata rispettivamente dell'88,51%, dell'83,91% e del 44,83%. La percentuale di positività del test del sangue occulto nelle feci e del CEA sierico nei pazienti con stadio D e stadio A è risultata significativamente inferiore rispetto a quella riscontrata nei pazienti con stadio C e D. Non è stata osservata alcuna differenza significativa nella percentuale di positività della calprotectina fecale nei pazienti con diversi stadi di Dukes.

La sensibilità della calprotectina fecale nella diagnosi di cancro del retto ha raggiunto il 92,7%, e il valore predittivo negativo (VPN) ha raggiunto il 98,6%. La calprotectina fecale per il cancro del colon-retto, polipi del colon-retto ≥10 mm, ha raggiunto un valore predittivo negativo totale (VPN) del 97,2%.

Finora, più di 20 paesi, tra cui Stati Uniti, Gran Bretagna, Canada, Francia, Germania e Svizzera, hanno utilizzato la calprotectina come importante indicatore per lo screening delle malattie infiammatorie croniche intestinali e del cancro nelle popolazioni ad alto rischio di malattie intestinali, e hanno valutato le malattie infiammatorie croniche intestinali. I segni importanti di attività e guarigione sono ampiamente utilizzati nella pratica clinica.

3. Vantaggi della rilevazione combinata di calprotectina e sangue occulto nella valutazione del rischio di cancro intestinale

1. Facile da usare: un campione, molteplici risultati dei test.
2. Non aumenta la difficoltà di utilizzo né il costo dello strumento: lo strumento viene posizionato e l'apparecchiatura viene equipaggiata secondo le esigenze.
3. Elevata sensibilità e specificità: indice di infiammazione, sanguinamento gastrointestinale
4. Avanzamento nella fase di screening precoce: aumenta la probabilità di individuare adenocarcinoma e polipi.
5. Basso costo di rilevamento, utilizzabile come drenaggio nella colonscopia
6. Persistenza: screening annuale dei lotti

Sintomi tipici del cancro del colon-retto:

Infiammazione intestinale – calprotectina, stadio di Dukes è lo stadio A e B pazienti con test del sangue occulto e tasso di CEA sierico positivo è significativamente inferiore rispetto ai pazienti con stadio C e D, stadi di Dukes diversi del paziente, tasso di calprotectina fecale positivo Differenze significative.

Emorragia gastrointestinale – sangue occulto, transferrina. L'emorragia gastrointestinale si riferisce alla perdita di sangue attraverso il tratto gastrointestinale per diverse ragioni. Le cause comuni includono infiammazione del tratto digerente stesso, danni meccanici, malattie vascolari, tumori e malattie viscerali del tratto gastrointestinale. Il test del sangue occulto è un metodo di routine e importante per la diagnosi di emorragia gastrointestinale.

4. Metodo per la rilevazione della calprotectina fecale

Il nostro kit per il test della calprotectina (metodo con oro colloidale) può essere utilizzato da solo per rilevare in modo semi-quantitativo la calprotectina in campioni di feci umane. Può essere utilizzato anche in combinazione con la serie di test immunologici WIZ.

Il kit per il dosaggio della calprotectina (immunocromatografia a fluorescenza) consente la rilevazione quantitativa, fornisce valori numerici accurati e presenta un ampio intervallo lineare, risultando così efficace nella diagnosi differenziale delle malattie intestinali.

Il kit per il test del sangue occulto (metodo dell'oro colloidale) viene utilizzato per la rilevazione qualitativa dell'emoglobina umana nelle feci umane ed è adatto alla diagnosi di emorragie gastrointestinali.