Blóðprufa fyrir dulbúna saur (FOBT)
Hvað er blóðprufa með duldu saur?
Í hægðaprófi (e. fale blood test, FOBT) er skoðað hvort blóð sé í hægðum. Falið blóð þýðir að það sé ekki sjáanlegt með berum augum. Og hægðir þýðir að það sé í hægðum.

Blóð í hægðum þýðir blæðingu í meltingarveginum. Blæðingin getur stafað af ýmsum orsökum, þar á meðal:

Separ, óeðlileg vöxtur í slímhúð ristils eða endaþarms
Gyllinæð, bólgnar æðar í endaþarmi eða endaþarmi
Diverticulosis, ástand þar sem litlar pokar eru í innri vegg ristilsins
Sár, sár í slímhúð meltingarvegarins
Ristilbólga, tegund bólgusjúkdóms í þörmum
Ristilkrabbamein, tegund krabbameins sem byrjar í ristli eða endaþarmi
Ristilkrabbamein er ein algengasta tegund krabbameins í Bandaríkjunum. Próf á duldu blóði í saur getur leitt til krabbameins í ristli og endaþarmi til að hjálpa til við að finna sjúkdóminn snemma þegar meðferð getur verið áhrifaríkust.

Önnur nöfn: FOBT, dulbúið blóð í hægðum, próf á dulbúnu blóði, blóðmyndunarpróf, guaiac smyrpróf, gFOBT, ónæmisefnafræðilegt FOBT, iFOBT; FIT

Til hvers er það notað?
Próf á blóði í saur er almennt notað sem skimunarpróf til að hjálpa til við að finna krabbamein í ristli og endaþarmi áður en einkenni koma fram. Prófið hefur einnig aðra notkun. Það má gera það þegar áhyggjur eru af blæðingum í meltingarveginum vegna annarra sjúkdóma.

Í vissum tilfellum er prófið notað til að hjálpa til við að finna orsök blóðleysis. Og það getur hjálpað til við að greina á milli pirrings í þörmum (IBS), sem venjulega veldur ekki blæðingum, og bólgusjúkdóms í þörmum (IBD), sem líklegt er að valdi blæðingum.

En blóðprufa í hægðum ein og sér getur ekki greint neitt ástand. Ef niðurstöður sýna blóð í hægðum þarftu líklega að framkvæma aðrar rannsóknir til að greina nákvæma orsök.

Af hverju þarf ég að taka blóðprufu fyrir hægðir?
Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn gæti pantað blóðprufu í hægðum ef þú ert með einkenni sjúkdóms sem gæti falið í sér blæðingu í meltingarveginum. Eða þú gætir farið í prófið til að skima fyrir krabbameini í ristli og endaþarmi þegar þú ert ekki með nein einkenni.

Sérfræðingar í læknisfræði mæla eindregið með því að fólk fari reglulega í skimun fyrir ristilkrabbameini. Flestir læknahópar mæla með því að þú byrjir skimunarpróf við 45 eða 50 ára aldur ef þú ert í meðaláhættu á að fá ristilkrabbamein. Þeir mæla með reglulegum skimunum þar til þú ert að minnsta kosti 75 ára. Ræddu við lækninn þinn um áhættu þína á ristilkrabbameini og hvenær þú ættir að fara í skimunarpróf.

Próf á blóði í hægðum er ein eða fleiri gerðir af skimunarprófum fyrir ristli og endaþarmi. Önnur próf eru meðal annars:

DNA-próf í hægðum. Þetta próf kannar hvort blóð og frumur í hægðum innihaldi erfðabreytingar sem gætu verið merki um krabbamein.
Ristilspeglun eða sigmoidospeglun. Í báðum prófunum er notað þunnt rör með myndavél til að skoða inn í ristilinn. Ristilspeglun gerir lækninum kleift að sjá allan ristilinn. Sigmoidospeglun sýnir aðeins neðri hluta ristilsins.
CT ristilspeglun, einnig kölluð „sýndar ristilspeglun“. Fyrir þetta próf drekkur þú venjulega litarefni áður en þú ferð í CT skönnun sem notar röntgengeisla til að taka nákvæmar þrívíddarmyndir af öllum ristlinum og endaþarmi.
Það eru kostir og gallar við hverja gerð prófs. Sjúkraþjálfarinn þinn getur hjálpað þér að finna út hvaða próf hentar þér.

Hvað gerist við blóðprufu á saur?
Venjulega mun læknirinn þinn útvega þér búnað til að taka sýni af hægðum þínum heima. Í búnaðinum munu fylgja leiðbeiningar um hvernig á að framkvæma prófið.

Það eru tvær megingerðir af blóðprufum í hægðum:

Gúaíakpróf fyrir huldublóð í hægðum (gFOBT) notar efni (gúaíak) til að finna blóð í hægðum. Það krefst venjulega hægðasýna úr tveimur eða þremur aðskildum hægðum.
Ónæmisfræðilegt próf í hægðum (iFOBT eða FIT) notar mótefni til að finna blóð í hægðum. Rannsóknir sýna að FIT próf er betra til að finna krabbamein í ristli og endaþarmi en gFOBT próf. FIT próf krefst hægðasýna úr einni til þremur aðskildum hægðum, allt eftir tegund prófsins.
Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningunum sem fylgja prófunarsettinu. Algengt ferli við að taka hægðasýni felur venjulega í sér þessi almennu skref:

Að safna hægðum. Í pakkanum þínum gæti verið sérstakt pappír til að setja yfir klósettið til að fanga hægðirnar. Eða þú gætir notað plastfilmu eða hreint, þurrt ílát. Ef þú ert að gera gvajakpróf skaltu gæta þess að láta ekki þvag blandast við hægðirnar.
Að taka hægðasýni úr hægðatregðu. Í settinu þínu fylgir trépinn eða bursti til að skafa hægðasýnið úr hægðatregðunum. Fylgdu leiðbeiningunum um hvar á að taka sýnið úr hægðunum.
Undirbúningur hægðasýnisins. Þú smyrð hægðirnar annað hvort á sérstakt prófunarkort eða setur áhaldið með hægðasýninu í rörið sem fylgdi með settinu.
Merkja og innsigla sýnið samkvæmt leiðbeiningum.
Endurtakið prófið við næstu hægðalosun samkvæmt leiðbeiningum ef þörf er á fleiri en einu sýni.
Senda sýnishornin samkvæmt fyrirmælum.
Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa mig fyrir prófið?
Ónæmisfræðilegt próf í saur (FIT) krefst ekki neins undirbúnings, en það gerir það fyrir guaiac blóðprufu í saur (gFOBT). Áður en þú ferð í gFOBT próf gæti læknirinn beðið þig um að forðast ákveðna matvæli og lyf sem geta haft áhrif á niðurstöður prófsins.

Í sjö daga fyrir prófið gætirðu þurft að forðast:

Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID), svo sem íbúprófen, naproxen og aspirín. Ef þú tekur aspirín við hjartavandamálum skaltu ræða við lækninn þinn áður en þú hættir að taka lyfið. Þú gætir hugsanlega tekið parasetamól á þessum tíma en ráðfærðu þig við lækninn þinn áður en þú tekur það.
C-vítamín í magni yfir 250 mg á dag. Þetta á einnig við um C-vítamín úr fæðubótarefnum, ávaxtasafa eða ávöxtum.
Í þrjá daga fyrir prófið gætirðu þurft að forðast:

Rautt kjöt, svo sem nautakjöt, lambakjöt og svínakjöt. Blóðleifar úr þessu kjöti geta komið fram í hægðum.
Eru einhverjar áhættur tengdar prófinu?
Engin þekkt áhætta er fólgin í því að fara í blóðprufu til að kanna saur.

Hvað þýða niðurstöðurnar?
Ef niðurstöður úr blóðprufu í hægðum sýna að þú ert með blóð í hægðum, þýðir það líklega að þú sért með blæðingu einhvers staðar í meltingarveginum. En það þýðir ekki alltaf að þú sért með krabbamein. Aðrir sjúkdómar sem geta valdið blóði í hægðum eru meðal annars sár, gyllinæð, separ og góðkynja æxli (ekki krabbamein).

Ef þú ert með blóð í hægðum þínum mun læknirinn þinn líklega mæla með fleiri prófum til að finna út nákvæma staðsetningu og orsök blæðingarinnar. Algengasta eftirfylgniprófið er ristilspeglun. Ef þú hefur spurningar um niðurstöður prófsins skaltu ræða við lækninn þinn.

Lærðu meira um rannsóknarstofupróf, viðmiðunarbil og skilning á niðurstöðum.

Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um blóðprufu fyrir hægðir?
Reglulegar skimanir fyrir ristilkrabbameini, svo sem blóðprufur í saur, eru mikilvægt tæki í baráttunni gegn krabbameini. Rannsóknir sýna að skimunarpróf geta hjálpað til við að greina krabbamein snemma og geta dregið úr dauðsföllum af völdum sjúkdómsins.

Ef þú ákveður að nota blóðprufu í saur til að skima fyrir krabbameini í ristli og endaþarmi, þarftu að gera prófið árlega.

Þú getur keypt gFOBT og FIT hægðatruflanasett án lyfseðils. Flest þessara prófana krefjast þess að þú sendir sýni af hægðunum þínum til rannsóknarstofu. En sumar prófanir er hægt að gera alveg heima til að fá skjótari niðurstöður. Ef þú ert að íhuga að kaupa þitt eigið próf skaltu spyrja lækninn þinn hvaða próf hentar þér best.

Sýna tilvísanir
Tengd heilsufarsleg efni
Ristilkrabbamein
Blæðing í meltingarvegi
Tengdar læknisfræðilegar prófanir
Anospeglun
Læknisfræðilegar prófanir heima
Skimunarpróf fyrir ristilkrabbameini
Hvernig á að takast á við kvíða við læknisprófum
Hvernig á að undirbúa sig fyrir rannsóknarstofupróf
Hvernig á að skilja niðurstöður rannsóknarstofunnar
Osmólality próf
Hvít blóðkorn (WBC) í hægðum
Upplýsingarnar á þessari síðu ættu ekki að koma í stað faglegrar læknismeðferðar eða ráðgjafar. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú hefur spurningar um heilsu þína.