HP sýkingarmeðferð 

Yfirlýsing 17:Lækningarhraðaþröskuldur fyrir fyrstu línur samskiptareglur fyrir viðkvæma stofna ættu að vera að minnsta kosti 95% sjúklinga sem læknaðir eru samkvæmt greiningargreiningunni (PP) og ásetningargreining á meðferðarhraða ætti að vera 90% eða hærri. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt stig: sterkt)

Yfirlýsing 18:Amoxicillin og tetracýklín eru lág og stöðug. Metronidazol ónæmi er yfirleitt hærra í ASEAN löndum. Viðnám klaritrómýcíns hefur aukist á mörgum sviðum og hefur dregið úr útrýmingarhlutfalli venjulegrar þrefalda meðferðar. (Stig sönnunargagna: hátt; ráðlagt stig: N/A)

Yfirlýsing 19:Þegar viðnámshlutfall klaritrómýcíns er 10% til 15% er það talið vera mikill ónæmishraði og svæðinu er skipt í mikla ónæmissvæði og lágnunarsvæði. (Stig sönnunargagna: Miðlungs; ráðlagt stig: N/A)

Yfirlýsing 20:Fyrir flestar meðferðir er 14D námskeiðið ákjósanlegt og ætti að nota það. Aðeins er hægt að samþykkja styttri meðferð ef það hefur verið sannað að það nái áreiðanlegan hátt 95% lækningarhlutfall með PP eða 90% lækningarhlutfall með ITT greiningu. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt stig: sterkt)

Yfirlýsing 21:Val á ráðlögðum fyrstu meðferðarúrræði er mismunandi eftir svæðum, landfræðilegum stað og sýklalyfjaónæmismynstri sem þekkt er eða búist við af einstaklingsbundnum sjúklingum. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt stig: sterkt)

Yfirlýsing 22:Önnur lína meðferðaráætlun ætti að innihalda sýklalyf sem ekki hafa verið notuð áður, svo sem amoxicillin, tetracýklín eða sýklalyf sem hafa ekki aukið ónæmi. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt stig: sterkt)

Yfirlýsing 23:Aðal vísbendingin um prófun á næmni á sýklalyfjum er að framkvæma næmisbundnar meðferðir, sem nú eru gerðar eftir bilun í annarri línu. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk) 

Yfirlýsing 24:Ef unnt er ætti úrbótameðferð að byggjast á næmisprófi. Ef ekki er hægt að nota næmisprófanir, ætti ekki að nota lyf með alhliða lyfjaónæmi og nota lyf með lítið lyfjaónæmi. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)

Yfirlýsing 25:Aðferð til að auka útrýmingarhlutfall HP með því að auka antisecretory áhrif PPI krefst hýsingarbundinna CYP2C19 arfgerðar, annað hvort með því að auka háan efnaskipta PPI skammt eða með því að nota PPI sem hefur minni áhrif á CYP2C19. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)

Yfirlýsing 26:Í viðurvist metrónídazólviðnáms, með því að auka skammt af metrónídazóli í 1500 mg/d eða meira og lengja meðferðartímann í 14 daga, mun það auka lækningartíðni fjórfaldameðferðarinnar með slímumanni. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)

Yfirlýsing 27:Hægt er að nota probiotics sem viðbótarmeðferð til að draga úr aukaverkunum og bæta þol. Notkun probiotics auk venjulegrar meðferðar getur leitt til viðeigandi hækkunar á útrýmingarhlutfalli. Hins vegar hefur ekki verið sýnt fram á að þessi ávinningur er hagkvæmur. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Veik)

Yfirlýsing 28:Algeng lausn fyrir sjúklinga sem eru með ofnæmi fyrir penicillíni er notkun fjórfalds meðferðar með slímori. Aðrir valkostir eru háðir staðbundnu næmismynstri. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)

Yfirlýsing 29:Árleg endurupptökuhlutfall HP sem greint var frá af ASEAN-löndum er 0-6,4%. (Stig sönnunargagna: miðlungs) 

Yfirlýsing 30:HP-tengt meltingartruflanir er auðgreinanleg. Hjá sjúklingum með meltingartruflanir með HP sýkingu, ef einkenni meltingartruflana eru léttir eftir að HP er útrýmt, má rekja þessi einkenni til HP sýkingar. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)

Eftirfylgni

Yfirlýsing 31: 31A:Mælt er með ekki ífarandi skoðun til að staðfesta hvort HP sé útrýmt hjá sjúklingum með skeifugörn.

                    31b:Venjulega, eftir 8 til 12 vikur, er mælt með meltingarfærum fyrir sjúklinga með magasár til að skrá fullkomna lækningu sársins. Að auki, þegar sárið læknar ekki, er mælt með vefjasýni á slímhúð maga til að útiloka illkynja sjúkdóminn. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)

Yfirlýsing 32:Snemma magakrabbamein og sjúklingar með maga malt eitilæxli með HP sýkingu verða að staðfesta hvort HP sé útrýmt að minnsta kosti 4 vikum eftir meðferð. Mælt er með eftirfylgni endoscopy. (Stig sönnunargagna: Hátt; ráðlagt einkunn: Sterk)