Ristilkrabbamein

Ristilkrabbamein (CRC, þar á meðal endaþarmskrabbamein og ristilkrabbamein) er eitt af algengum illkynja æxlum í meltingarvegi.

Meltingarfærakrabbamein í Kína er orðið „þjóðlegi fyrsti morðinginn“, um 50% krabbameinssjúklinga í meltingarvegi eiga sér stað í Kína og 60% miðjan og seint.

Burtséð frá nýju tilviki eða dánartíðni hefur heildarfjöldi krabbameina í meltingarvegi farið yfir lungnakrabbamein. Þarmakrabbamein er auðveldast að lækna af öllum krabbameinum með snemmtækri skimun. Það er fyrsta vígi manna til að sigrast á krabbameini. Aðeins 5% kínverskra ristilkrabbameina greindust snemma og 60-70% sjúklinga með ristilkrabbamein reyndust vera með eitla eða fjarmeinvörp. Tíðni endurtekningar var allt að 30%.

Japan og Suður-Kórea eru einnig lönd með háa tíðni krabbameins í meltingarvegi, en tíðni snemmgreiningar þeirra er 50-60% og hægt er að lækna meira en 90% sjúklinga. Innlendar og erlendar rannsóknir sýna að skimunaraðgerðir fyrir ristilkrabbameini geta dregið úr tíðni og dánartíðni ristilkrabbameins.

Undanfarin ár hafa auk Evrópu, Norður-Ameríku, Japan, Singapúr, Suður-Kóreu, Taívan og Hong Kong verið haldnar stórfelldar innlendar sýningar. Snemma skimun fyrir greiningu á krabbameini í meltingarvegi hefur möguleika á að læknast að fullu, með mikla félagslega þýðingu og markaðsvirði.

Tilvik krabbameins í ristli og endaþarmi er tiltölulega langt ferli. Frá sepa yfir í óeðlilega ofvöxt til krabbameins tekur það venjulega langan tíma, sem gefur tíma til að skima krabbamein í ristli og endaþarmi. Árangursrík snemmskoðun og íhlutunarmeðferð getur dregið úr tíðni krabbameins um 60% og dánartíðni um 80%.

2, Mikilvægi calprotectins í rannsókn á þarmastarfsemi

Calprotectin er kalsíum-sinkbindandi prótein sem er unnið úr daufkyrningum og átfrumum, með mólþyngd 36.000, heteródímer sem myndast með ósamgildu sambandi tveggja þungrar keðju MRP14 og einni léttkeðju MRP8, sem tilheyra S100. Fjölskylduprótein.

Með víðtækum rannsóknarbókmenntum og klínískri sannprófun hefur calprotectin mikið næmni til að greina krabbamein í ristli og endaþarmi og hefur ekki áhrif á æxlisstig, sem er að finna á fyrstu og einkennalausu tímabili. Hægt að nota sem merki fyrir skimun fyrir ristilkrabbameini.

Næmi fecal calprotectins, fecal dulræns blóðprófs og CEA í sermi fyrir ristilkrabbameini var 88,51%, 83,91% og 44,83%, í sömu röð. Jákvæð hlutfall á dulrænu blóðprófi í saur og CEA í sermi hjá sjúklingum á stigi D og A stigi var marktækt lægra en hjá sjúklingum á stigi C og D. Enginn marktækur munur var á jákvæðu hlutfalli kalprotektíns í saur hjá sjúklingum með mismunandi stig Dukes.

Næmi fecal calprotectin greiningar fyrir endaþarmskrabbameini náði 92,7% og neikvætt forspárgildi NPV náði 98,6%. Fecal calprotectin fyrir ristilkrabbameini, ≥10 mm ristilsepar, heildarneikvætt spágildi NPV náði 97,2%.

Hingað til hafa meira en 20 lönd eins og Bandaríkin, Bretland, Kanada, Frakkland, Þýskaland og Sviss notað calprotectin sem mikilvægan mælikvarða til að skima bólgusjúkdóma og krabbamein hjá áhættuhópum þarmasjúkdóma, og meta bólgusjúkdóma. þarmasjúkdómur. Virk og græðandi mikilvæg merki eru mikið notuð í klínískri starfsemi.

3, Kostir calprotectins og dulræns blóðs samsettrar uppgötvunar á áhættumati á krabbameini í þörmum

1. Auðvelt í notkun: eitt sýni, margar prófunarniðurstöður
2. Eykur ekki erfiðleika við notkun og kostnað við tækið: tækið er komið fyrir og búnaðurinn er útbúinn í samræmi við kröfur.
3. Mikið næmi og sérhæfni: bólgustuðull, blæðingar í meltingarvegi
4. Snemma skimunarstig: auka líkur á skimun fyrir kirtilkrabbameini og sepa
5. Lágur greiningarkostnaður, hægt að nota sem afrennsli fyrir ristilspeglun
6. Þrautseigja: árleg lotuskimun

Dæmigert einkenni ristilkrabbameins:

Þarmabólga – calprotectin, Dukes stigi er stig A og B sjúklingar með dulræn blóðprufu og CEA jákvætt hlutfall í sermi er marktækt lægra en sjúklingar með C og D stigi, Dukes mismunandi stigum sjúklingsins, jákvætt hlutfall saur calprotectin Marktækur munur.

Blæðingar í meltingarvegi - dulrænt blóð, transferrín. Blæðing í meltingarvegi vísar til taps á blóði í gegnum meltingarveginn af ýmsum ástæðum. Algengar orsakir eru bólga í meltingarveginum sjálfum, vélrænni skemmdum, æðasjúkdómum, æxli og innyflum í meltingarvegi. Dulræn blóðprufa er venjubundin og mikilvæg leið til að greina blæðingar í meltingarvegi.

4, Aðferð til að greina fecal calprotectin

Calprotectin prófunarsettið okkar (kolloidal gold method) er hægt að nota eitt og sér til að greina calprotectin í hálfmagninu í hægðum úr mönnum. Það er einnig hægt að nota með WIZ röð ónæmismælinga.

Kalprotectín prófunarbúnaðurinn (flúrljómunarónæmisgreining) getur náð magngreiningu, nákvæmum tölugildum og breitt línulegt svið, til að ná fram áhrifum þess að greina þarmasjúkdóma.

Dulrænt blóðprófunarsett (kolloidal gold method) er notað til eigindlegrar greiningar á blóðrauða úr mönnum í hægðum manna, sem hentar vel til að greina blæðingar í meltingarvegi.