ՀասկանալըՏիֆՋերմություն. ախտանիշներ, փոխանցում և սերոլոգիական թեստավորման ռազմավարություններ

Որովայնային տիֆ Սալմոնելլա տիֆիի (Salmonella Typhi) հարուցված սուր աղիքային վարակիչ հիվանդություն է: Այն հիմնականում փոխանցվում է աղտոտված սննդի կամ ջրի միջոցով և հատկապես տարածված է վատ սանիտարական պայմաններ ունեցող տարածքներում: Տիպիկ ախտանիշներից են՝ մշտական ​​բարձր ջերմությունը, որովայնի ցավը, վարդագույն ցանը, համեմատաբար բրադիկարդիան և լյարդի սպլենոմեգալիան: Ծանր դեպքերը կարող են առաջացնել աղիքային պերֆորացիա կամ արյունահոսություն և նույնիսկ կարող են կյանքին սպառնացող լինել: Վաղ ախտորոշումը և միջամտությունը կարևոր են հիվանդության առաջընթացը վերահսկելու և մահացությունը նվազեցնելու համար, և սերոլոգիական թեստավորումը կարևոր դեր է խաղում այս գործընթացում:

Փոխանցման ուղիներ և բարձր հաճախականության տարածքներ

ՏիֆՋերմությունը հիմնականում փոխանցվում է ֆեկալ-բերանային ճանապարհով: Վարակված անձանց կամ վարակակիրների կղանքը պարունակում է մեծ քանակությամբ մանրէներ, որոնք կարող են աղտոտել ջուրը կամ սնունդը՝ հնարավոր վարակելով ուրիշներին: Հիվանդությունը շարունակում է լայնորեն տարածված լինել զարգացող երկրներում, ինչպիսիք են Աֆրիկան, Հարավային Ասիան և Հարավարևելյան Ասիան, մասնավորապես այն տարածքներում, որտեղ կան թույլ սանիտարական ենթակառուցվածքներ և մաքուր խմելու ջրի անբավարար հասանելիություն: Բարձր ռիսկի գոտիներ ճանապարհորդողները նույնպես ենթարկվում են վարակի, եթե չեն ձեռնարկում համապատասխան նախազգուշական միջոցներ:

Սերոլոգիական թեստավորման արձանագրություններորովայնային տիֆջերմություն

Վաղ ախտորոշումորովայնային տիֆ Ջերմությունը դժվար է, քանի որ դրա ախտանիշները հաճախ նման են այլ ջերմային հիվանդությունների ախտանիշներին, ինչպիսիք են՝մալարիա ևդենգե տենդ։ Արյան մշակույթը հաստատման ոսկե ստանդարտն էտիֆդ տենդ, սակայն այս մեթոդը ժամանակատար է (սովորաբար տևում է մի քանի օր), և դրա զգայունության վրա ազդում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են հավաքման ժամանակը և հակաբիոտիկների օգտագործումը: Հետևաբար, սերոլոգիական թեստավորումը լայնորեն օգտագործվում է որպես լրացուցիչ ախտորոշիչ գործիք՝ իր արագության և պարզության շնորհիվ:

1. Վիդալի թեստ
   Վիդալի թեստը տիֆի ավանդական սերոլոգիական հետազոտություն է, որն օգտագործվում է հիվանդի շիճուկում O-ի (սոմատիկ հակածին) և H-ի (մտրակավոր հակածին) դեմ հակամարմինների տիտրերը հայտնաբերելու համար: Հակամարմինների մակարդակը սովորաբար սկսում է բարձրանալ ախտանիշների ի հայտ գալուց մոտ մեկ շաբաթ անց:
   • Գործառնական պահանջ. Անհրաժեշտ են շիճուկի զույգ նմուշներ ինչպես սուր, այնպես էլ ապաքինման փուլերից: Հակամարմինների տիտրի քառապատիկ կամ ավելի աճը համարվում է ախտորոշիչ նշանակություն ունեցող:
   • Սահմանափակումներ՝ Թեստն ունի համեմատաբար ցածր յուրահատկություն և կարող է տալ կեղծ դրական արդյունքներ (օրինակ՝ նախկին պատվաստման կամ այլ վարակի պատճառով):Սալմոնելլասերոտիպեր): Այն նաև սահմանափակ զգայունություն ունի հիվանդության վաղ փուլերում:
2. Ֆերմենտային կապված իմունոսորբենտային անալիզ (ELISA)
   Վերջին տարիներին ELISA տեխնոլոգիան լայնորեն կիրառվում է տիֆի համար հատուկ հակամարմիններ (օրինակ՝ հակա-Vi հակածին IgG և IgM) հայտնաբերելու համար՝ ապահովելով բարձր զգայունություն և յուրահատկություն։
   • Առավելություններ. Այն կարող է տարբերակել սուր վարակը (IgM-դրական) նախորդ վարակից կամ կրողի կարգավիճակից (IgG-դրական): Արյան շիճուկի մեկ նմուշը կարող է ապահովել հղման արդյունք՝ զգալիորեն կրճատելով ախտորոշման ժամանակը:
   • Կիրառում. Այն հատկապես հարմար է սահմանափակ բժշկական ռեսուրսներ ունեցող տարածքների կամ համաճարակների բռնկումների ժամանակ որպես արագ սկրինինգի գործիք:
3. Այլ արագ թեստավորման մեթոդներ
   Օգտագործման են դրվել նաև արագ թեստերի հավաքածուներ, ինչպիսիք են կոլոիդային ոսկու իմունոքրոմատոգրաֆիկ թեստերը, որոնք կարող են նախնական արդյունքներ տրամադրել 15-20 րոպեի ընթացքում և հարմար են ինչպես առաջնային բուժօգնության հաստատությունների, այնպես էլ տեղում սկրինինգի համար։

Չնայած սերոլոգիական թեստավորումն ունի արագության և հարմարության առավելությունները, դրա արդյունքները պետք է համապարփակ գնահատվեն հիվանդի կլինիկական դրսևորումների, համաճարակաբանական պատմության և այլ լաբորատոր հետազոտությունների (օրինակ՝ արյան կուլտուրա և ՊՇՌ մոլեկուլային թեստավորում) հետ համատեղ՝ սխալ ախտորոշումից խուսափելու համար։

Կանխարգելում և բուժում

Կանխարգելման ամենաարդյունավետ եղանակներըորովայնային տիֆջերմության դեմ պետք է պահպանել անձնական հիգիենան, խմել անվտանգ ջուր և պատվաստվելորովայնային տիֆջերմություն։ Ախտորոշումից հետո հակաբիոտիկները պետք է անհապաղ օգտագործվեն բուժման համար։ Այնուամենայնիվ, վերջին տարիներին դեղորայքի նկատմամբ կայուն շտամների աճը նոր մարտահրավերներ է առաջացրել կլինիկական բուժման համար։

Ամփոփելով՝որովայնային տիֆ տենդը շարունակում է սպառնալ հանրային առողջությանը աշխարհի շատ շրջաններում: Սերոլոգիական թեստավորումը, որպես կարևոր օժանդակ ախտորոշիչ գործիք, ակնկալվում է, որ կբարելավի վաղ ախտորոշման մակարդակը:որովայնային տիֆ տենդը՝ շարունակաբար օպտիմալացված տեխնոլոգիաների աջակցությամբ, ապահովելով աջակցություն հիվանդության փոխանցման արդյունավետ վերահսկողությանը։

Բայսեն բժշկականՄենք միշտ կենտրոնանում ենք ախտորոշիչ տեխնիկայի վրա՝ կյանքի որակը բարելավելու համար: Մենք մշակել ենք 5 տեխնոլոգիական հարթակ՝ լատեքս, կոլոիդային ոսկի, ֆլուորեսցենտային իմունոքրոմատոգրաֆիկ անալիզ, մոլեկուլային, քեմիլյումինեսցենտային իմունոքորթիվ անալիզ: Մենք ունենք Տիֆի IgG/Igm արագ թեստ երիկամների վնասվածքի վաղ փուլի սկրինինգի համար։