Székletvérvizsgálat (FOBT)
Mi az a székletvérvizsgálat?
A székletvér-teszt (FOBT) során a székletből vett mintát vizsgálják a vér jelenlétére. A rejtett vér azt jelenti, hogy szabad szemmel nem látható. A széklet pedig azt, hogy a székletben van.

A vér a székletben azt jelenti, hogy vérzés van az emésztőrendszerben. A vérzést számos állapot okozhatja, beleértve:

Polipok, rendellenes növedékek a vastagbél vagy a végbél nyálkahártyáján
Aranyér, duzzadt vénák a végbélnyílásban vagy a végbélnyílásban
Divertikulózis, olyan állapot, amelyben apró tasakok jelennek meg a vastagbél belső falában
Fekélyek, sebek az emésztőrendszer nyálkahártyáján
Vastagbélgyulladás, egyfajta gyulladásos bélbetegség
Vastagbélrák, egy olyan rákfajta, amely a vastagbélben vagy a végbélben kezdődik
A vastagbélrák az egyik leggyakoribb ráktípus az Egyesült Államokban. A székletben végzett okkult vérvizsgálat segíthet a vastagbélrák szűrésében, hogy a betegséget korán felfedezzék, amikor a kezelés a leghatékonyabb lehet.

Egyéb elnevezések: FOBT, székletvér-teszt, okkult vérvizsgálat, Hemoccult teszt, guaiac kenetvizsgálat, gFOBT, immunkémiai FOBT, iFOBT; FIT

Mire használják?
A székletben kimutatott okkult vérvizsgálatot gyakran alkalmazzák szűrővizsgálatként a vastagbélrák kimutatására, mielőtt tünetek jelentkeznének. A tesztnek más felhasználási módjai is vannak. Akkor is elvégezhetik, ha más betegségek miatt fennáll az emésztőrendszeri vérzés veszélye.

Bizonyos esetekben a tesztet a vérszegénység okának megállapítására használják. És segíthet különbséget tenni az irritábilis bél szindróma (IBS) – amely általában nem okoz vérzést – és a gyulladásos bélbetegség (IBD) között, amely valószínűleg vérzést okoz.

De a székletben lévő okkult vér vizsgálata önmagában nem képes diagnosztizálni semmilyen állapotot. Ha a vizsgálati eredmények vért mutatnak a székletében, valószínűleg más vizsgálatokra lesz szükség a pontos ok diagnosztizálásához.

Miért van szükségem széklet okkult vérvizsgálatra?
Kezelőorvosa székletvérvizsgálatot rendelhet el, ha olyan állapot tünetei vannak, amely emésztőrendszeri vérzéssel járhat. Vagy elvégeztetheti a vizsgálatot vastagbélrák szűrésére, ha nincsenek tünetei.

Szakértő orvosi csoportok határozottan javasolják, hogy az emberek rendszeresen vegyenek részt vastagbélrák szűrővizsgálatokon. A legtöbb orvosi csoport azt javasolja, hogy 45 vagy 50 éves korban kezdjék meg a szűrővizsgálatokat, ha átlagos a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Legalább 75 éves korig javasolják a rendszeres vizsgálatokat. Beszéljen orvosával a vastagbélrák kockázatáról, és arról, hogy mikor kell szűrővizsgálaton részt vennie.

A székletben végzett okkult vérvizsgálat egy vagy több típusú vastagbél- és végbélszűrő vizsgálat. Egyéb vizsgálatok a következők:

Széklet DNS-teszt. Ez a teszt a székletét ellenőrzi vér és sejtek jelenlétére genetikai elváltozások esetén, amelyek a rák jelei lehetnek.
Kolonoszkópia vagy szigmoidoszkópia. Mindkét vizsgálat egy vékony csövet és egy kamerát használ a vastagbél belsejének vizsgálatára. A kolonoszkópia lehetővé teszi a háziorvos számára, hogy lássa az egész vastagbelet. A szigmoidoszkópia csak a vastagbél alsó részét mutatja.
CT kolonográfia, más néven „virtuális kolonoszkópia”. Ennél a vizsgálatnál általában egy festékanyagot iszol, mielőtt CT-vizsgálatot végeznének, amely röntgensugarakat használ a teljes vastagbél és végbél részletes, háromdimenziós képeinek elkészítéséhez.
Minden teszttípusnak vannak előnyei és hátrányai. Az orvos segíthet eldönteni, hogy melyik teszt a megfelelő az Ön számára.

Mi történik a széklet okkult vérvizsgálata során?
Általában az orvos ad egy készletet, amellyel otthon vehet mintát a székletéből (kaki). A készlet tartalmazza a teszt elvégzésének utasításait.

A széklet okkult vérvizsgálatának két fő típusa van:

A guaiac székletből vett okkult vérvizsgálat (gFOBT) egy vegyi anyagot (guaiacot) használ a székletben lévő vér kimutatására. Általában két vagy három különálló székletürítésből vett székletmintákat igényel.
A széklet immunkémiai teszt (iFOBT vagy FIT) antitesteket használ a székletben lévő vér kimutatására. A kutatások azt mutatják, hogy a FIT teszt hatékonyabb a vastagbélrák kimutatásában, mint a gFOBT teszt. A FIT teszthez egy-három különálló székletürítésből vett székletmintára van szükség, a teszt márkájától függően.
Nagyon fontos, hogy kövesse a tesztkészlethez mellékelt utasításokat. A székletminta vételének tipikus folyamata általában a következő általános lépéseket foglalja magában:

Székletürítés. A készlet tartalmazhat egy speciális papírt, amelyet a WC-re kell helyezni a székletürítés felfogására. Vagy használhat műanyag fóliát vagy tiszta, száraz edényt. Ha guaiac tesztet végez, ügyeljen arra, hogy ne keveredjen vizelet a széklettel.
Székletminta vétele a bélmozgásból. A készlet tartalmaz egy fapálcát vagy applikátorkefét a székletminta lekaparásához a bélmozgásból. Kövesse az utasításokat a székletminta vételének helyére vonatkozóan.
A székletminta előkészítése. Vagy fel kell kenni a székletet egy speciális tesztkártyára, vagy a székletmintát tartalmazó applikátort a készlettel együtt kapott csőbe kell helyezni.
A minta címkézése és lezárása az utasításoknak megfelelően.
Ismételje meg a tesztet a következő székletürítéskor az utasításoknak megfelelően, ha egynél több mintára van szükség.
A minták postázása az utasításoknak megfelelően.
Kell-e bármit is tennem a vizsgára való felkészüléshez?
A széklet immunkémiai teszt (FIT) nem igényel semmilyen előkészületet, de a guaiac széklet okkult vérvizsgálat (gFOBT) igen. A gFOBT teszt előtt az orvos kérheti, hogy kerüljön bizonyos ételeket és gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a teszt eredményét.

A vizsgálat előtti hét napban kerülni kell a következőket:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), például ibuprofen, naproxen és aszpirin. Ha szívproblémák miatt aszpirint szed, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt abbahagyná a gyógyszer szedését. Lehet, hogy ez idő alatt szedhet acetaminofent, de a bevétele előtt konzultáljon kezelőorvosával.
Napi 250 mg-nál több C-vitamin. Ez magában foglalja az étrend-kiegészítőkből, gyümölcslevekből vagy gyümölcsökből származó C-vitamint is.
A vizsgálat előtti három napban kerülni kell a következőket:

Vörös húsok, például marha-, bárány- és sertéshús. Ezekből a húsokból vérnyomok jelenhetnek meg a székletben.
Vannak-e kockázatai a tesztnek?
A széklet okkult vérvizsgálatának nincs ismert kockázata.

Mit jelentenek az eredmények?
Ha a székletvérvizsgálat eredménye vért mutat a székletében, az valószínűleg vérzést jelent az emésztőrendszerben. Ez azonban nem mindig jelenti azt, hogy rákos. Egyéb állapotok, amelyek véres székletet okozhatnak, közé tartoznak a fekélyek, az aranyér, a polipok és a jóindulatú (nem rákos) daganatok.

Ha vér van a székletében, az orvos valószínűleg további vizsgálatokat fog javasolni a vérzés pontos helyének és okának megállapítására. A leggyakoribb kontrollvizsgálat a kolonoszkópia. Ha kérdése van a vizsgálati eredményekkel kapcsolatban, beszéljen orvosával.

Tudjon meg többet a laboratóriumi vizsgálatokról, a referenciaértékek tartományairól és az eredmények megértéséről.

Van még valami, amit tudnom kell a széklet okkult vérvizsgálatáról?
A rendszeres vastagbélrák-szűrések, mint például a székletben végzett okkult vérvizsgálat, fontos eszközök a rák elleni küzdelemben. Tanulmányok kimutatták, hogy a szűrővizsgálatok segíthetnek a rák korai felismerésében, és csökkenthetik a betegség okozta halálesetek számát.

Ha úgy dönt, hogy székletvérvizsgálatot végez a vastagbélrák szűrésére, akkor azt évente el kell végeznie.

A gFOBT és FIT székletminta-készleteket recept nélkül is megvásárolhatja. A legtöbb ilyen teszthez székletmintát kell küldenie a laboratóriumba. De egyes tesztek teljesen otthon is elvégezhetők a gyors eredmények érdekében. Ha saját teszt vásárlását fontolgatja, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy melyik a legmegfelelőbb az Ön számára.

Referenciák megjelenítése
Kapcsolódó egészségügyi témák
Vastagbélrák
Emésztőrendszeri vérzés
Kapcsolódó orvosi vizsgálatok
Anoszkópia
Otthoni orvosi vizsgálatok
Vastagbélrák szűrővizsgálatok
Hogyan birkózzunk meg az orvosi vizsgálatokkal kapcsolatos szorongással
Hogyan készüljünk fel egy laboratóriumi vizsgálatra
Hogyan értelmezzük a laboreredményeinket?
Ozmolalitási tesztek
Fehérvérsejt (WBC) a székletben
A weboldalon található információk nem helyettesíthetik a szakmai orvosi ellátást vagy tanácsadást. Ha kérdései vannak az egészségével kapcsolatban, forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz.