Tretman enfeksyon HP
Deklarasyon 17:Papòt pousantaj gerizon pou pwotokòl premye liy pou souch sansib yo ta dwe omwen 95% pasyan ki geri dapre analiz seri pwotokòl la (PP), epi papòt pousantaj gerizon analiz tretman entansyonèl (ITT) la ta dwe 90% oswa plis. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 18:Amoksisilin ak tetrasiklin yo ba epi yo estab. Rezistans metronidazòl la jeneralman pi wo nan peyi ASEAN yo. Rezistans klaritromisin nan ap ogmante nan anpil zòn e li diminye to eliminasyon terapi trip estanda a. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: N/A)
Deklarasyon 19:Lè to rezistans klaritromisin lan se 10% a 15%, yo konsidere li kòm yon to rezistans ki wo, epi yo divize zòn nan an yon zòn ki gen gwo rezistans ak yon zòn ki gen ti rezistans. (Nivo prèv: Mwayen; Nivo rekòmande: N/A)
Deklarasyon 20:Pou pifò terapi yo, tretman 14 jou a se pi bon tretman an epi yo ta dwe itilize li. Yo ka aksepte yon tretman ki pi kout sèlman si yo pwouve li ka rive nan yon to gerizon 95% pa PP oswa yon to gerizon 90% pa analiz ITT. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 21:Chwa opsyon tretman premye liy rekòmande yo varye selon rejyon an, kote jewografik la, ak modèl rezistans antibyotik ke pasyan endividyèl yo konnen oswa espere. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 22:Rejim tretman dezyèm liy lan ta dwe gen ladan antibyotik ki pa t janm itilize anvan, tankou amoksisilin, tetrasiklin, oswa antibyotik ki pa ogmante rezistans. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 23:Endikasyon prensipal pou tès sansibilite antibyotik se pou fè tretman ki baze sou sansibilite, ki aktyèlman fèt apre echèk terapi dezyèm liy lan. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 24:Lè sa posib, tretman remèd la ta dwe baze sou yon tès sansiblite. Si tès sansiblite pa posib, medikaman ki gen rezistans inivèsèl pa ta dwe enkli, epi medikaman ki gen rezistans ki ba ta dwe itilize. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 25:Yon metòd pou ogmante to eradikasyon Hp a lè yo ogmante efè antisekretwa PPI a mande yon jenotip CYP2C19 ki baze sou lame a, swa lè yo ogmante dòz PPI metabolik ki wo a oswa lè yo itilize yon PPI ki mwens afekte pa CYP2C19. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 26:Si gen rezistans a metronidazòl, ogmante dòz metronidazòl la a 1500 mg/jou oswa plis epi pwolonje dire tretman an a 14 jou ap ogmante to gerizon terapi katriyèm ak èkspèktoran an. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 27:Yo ka itilize probyotik kòm yon terapi oksilyè pou diminye reyaksyon negatif yo epi amelyore tolerans. Itilizasyon probyotik plis tretman estanda ka lakòz yon ogmantasyon apwopriye nan to eliminasyon yo. Sepandan, yo pa montre benefis sa yo efikas an tèm de pri. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fèb)
Deklarasyon 28:Yon solisyon komen pou pasyan ki gen alèji ak penisilin se itilizasyon yon terapi katriyèm ak èkspèktoran. Lòt opsyon yo depann de modèl sansibilite lokal la. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 29:To re-enfeksyon anyèl Hp rapòte pa peyi ASEAN yo se 0-6.4%. (Nivo prèv: mwayen)
Deklarasyon 30:Dispepsi ki gen rapò ak Hp ka idantifye. Nan pasyan ki gen dispepsi ak enfeksyon Hp, si sentòm dispepsi yo diminye apre yo fin elimine Hp avèk siksè, sentòm sa yo ka atribiye a enfeksyon Hp. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Swivi
Deklarasyon 31:31a:Yo rekòmande yon egzamen ki pa anvayisan pou konfime si Hp a disparèt nan pasyan ki gen ilsè duodenal.
31b:Nòmalman, ant 8 a 12 semèn, yo rekòmande yon gastroskopi pou pasyan ki gen ilsè nan lestomak pou anrejistre gerizon konplè ilsè a. Anplis de sa, lè ilsè a pa geri, yo rekòmande yon byopsi mukoza gastrik la pou elimine posiblite pou yon kansè. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 32:Kansè gastrik ki nan premye etap li yo ak pasyan ki gen lenfom MALT gastrik ak enfeksyon Hp dwe konfime si Hp a elimine avèk siksè omwen 4 semèn apre tretman an. Yo rekòmande pou fè yon andoskopi swivi. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Dat piblikasyon: 25 jen 2019