(ASEAN, Asosyasyon Nasyon Sidès Azyatik yo, avèk Malezi, Endonezi, Thailand, Filipin, Singapore, Brunei, Vyetnam, Laos, Myanma ak Kanbòdj, se pwen prensipal rapò konsansis Bangkok la ki te pibliye ane pase a, oubyen li ka bay tretman pou enfeksyon Helicobacter pylori. Gen kèk lide.)
Enfeksyon Helicobacter pylori (Hp) la ap evolye tout tan, epi ekspè nan domèn dijesyon yo ap reflechi sou pi bon estrateji tretman an. Tretman enfeksyon Hp nan peyi ASEAN yo: Konferans Konsansis Bangkok la te reyini yon ekip ekspè kle nan rejyon an pou revize ak evalye enfeksyon Hp yo an tèm klinik, epi pou devlope deklarasyon konsansis, rekòmandasyon, ak rekòmandasyon pou tretman klinik enfeksyon Hp nan peyi ASEAN yo. Konferans Konsansis ASEAN an te gen patisipasyon 34 ekspè entènasyonal ki soti nan 10 peyi manm ASEAN ak Japon, Taiwan ak Etazini.
Reyinyon an te santre sou kat sijè:
(I) epidemyoloji ak lyen maladi;
(II) metòd dyagnostik;
(III) opinyon sou tretman;
(IV) swivi apre eradikasyon.
Deklarasyon konsansis
Deklarasyon 1:1a: Enfeksyon Hp ogmante risk pou sentòm dispepsi. (Nivo prèv: Wo; Nivo rekòmande: Pa disponib); 1b: Tout pasyan ki gen dispepsi ta dwe sibi tès epi trete pou enfeksyon Hp. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 2:Piske itilizasyon enfeksyon Hp ak/oswa medikaman anti-enflamatwa ki pa estewoyid (AINS) gen yon gwo korelasyon avèk ilsè peptik, tretman prensipal pou ilsè peptik se elimine Hp ak/oswa sispann itilizasyon AINS yo. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 3:Ensidans kansè nan lestomak, dapre laj, nan peyi ASEAN yo se ant 3.0 ak 23.7 pou chak 100,000 moun-ane. Nan pifò peyi ASEAN yo, kansè nan lestomak rete youn nan 10 premye kòz lanmò akòz kansè. Lenfom tisi lenfoid ki asosye ak mukoza gastrik (lenfom MALT nan lestomak) se yon bagay ki ra anpil. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: N/A)
Deklarasyon 4:Eradikasyon Hp ka diminye risk kansè nan lestomak, epi manm fanmi pasyan ki gen kansè nan lestomak yo ta dwe sibi tès depistaj epi trete pou Hp. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 5:Pasyan ki gen lenfom MALT gastrik yo ta dwe elimine pou Hp. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 6:6a: Baze sou chay sosyal maladi a, li pi efikas an tèm de pri pou fè yon depistaj kominotè pou Hp atravè tès ki pa anvayisan pou anpeche eradikasyon kansè nan lestomak. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fèb)
6b: Kounye a, nan pifò peyi ASEAN yo, depistaj kansè gastrik kominotè a pa posib pa andoskopi. (Nivo prèv: Mwayen; Nivo rekòmande: Fèb)
Deklarasyon 7:Nan peyi ASEAN yo, diferan rezilta enfeksyon Hp yo detèmine pa entèraksyon ant faktè virulans Hp yo, faktè lame a ak faktè anviwònman yo. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: N/A)
Deklarasyon 8:Tout pasyan ki gen lezyon prekanserèz kansè nan lestomak ta dwe sibi deteksyon ak tretman pou Hp, epi stratifye risk kansè nan lestomak. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Metòd dyagnostik HP
Deklarasyon 9:Metòd dyagnostik pou Hp nan rejyon ASEAN an gen ladan yo: tès souf ure, tès antijèn fekal (monoklonal) ak tès rapid ureaz (RUT)/istoloji ki valide lokalman. Chwa metòd deteksyon an depann de preferans pasyan an, disponiblite, ak pri. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 10:Yo ta dwe fè deteksyon Hp ki baze sou byopsi nan pasyan k ap sibi gastroskopi. (Nivo prèv: Mwayen; Nivo rekòmande: Fò)
Deklarasyon 11:Yo sispann deteksyon inibitè ponp pwoton Hp (PPI) pou omwen 2 semèn; yo sispann antibyotik yo pou omwen 4 semèn. (Nivo prèv: wo; evalyasyon rekòmande: fò)
Deklarasyon 12:Lè yon terapi IPP alontèm nesesè, li rekòmande pou detekte Hp lakay pasyan ki gen maladi refli gastroezofajyen (GERD). (Nivo prèv: Mwayen; Evalyasyon rekòmande: Fò)
Deklarasyon 13:Pasyan ki bezwen tretman alontèm ak NSAID yo ta dwe sibi tès epi trete pou Hp. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 14:Nan pasyan ki gen senyen ilsè peptik ak yon premye byopsi Hp negatif, yo ta dwe rekonfime enfeksyon an pa tès Hp ki vin apre. (Nivo Prèv: Mwayen; Nivo Rekòmande: Fò)
Deklarasyon 15:Tès souf ure a se pi bon chwa a apre eradikasyon Hp a, epi tès antijèn fekal la ka itilize kòm yon altènatif. Tès la ta dwe fèt omwen 4 semèn apre fen terapi eradikasyon an. Si yo itilize yon gastroskòp, yo ka fè yon byopsi. (Nivo prèv: wo; nivo rekòmande: fò)
Deklarasyon 16:Li rekòmande pou otorite sante nasyonal nan peyi ASEAN yo ranbouse Hp pou tès dyagnostik ak tretman. (Nivo prèv: ba; nivo rekòmande: fò)
Dat piblikasyon: 20 jen 2019