Kansè kolon

Kansè kolon (CRC, ki gen ladan kansè nan rektal ak kansè nan kolon) se youn nan timè yo komen malfezan nan aparèy la gastwoentestinal.

Kansè gastwoentestinal Lachin nan te vin "Nasyonal Premye asasen an", apeprè 50% nan pasyan kansè nan gastwoentestinal rive nan Lachin, ak 60% nan mitan an ak an reta.

Kèlkeswa nouvo ka a oswa mòtalite a, kantite total kansè gastwoentestinal te depase kansè nan poumon. Kansè nan entesten se pi fasil geri nan tout kansè nan tès depistaj bonè. Li se premye bastion nan èt imen simonte kansè. Se sèlman 5% nan kansè nan kolon Chinwa yo te dyagnostike bonè, ak 60-70% nan pasyan ki gen kansè nan kolon yo te jwenn ki gen gangliyon lenfatik oswa metastaz byen lwen. Pousantaj nan repetition te kòm yon wo 30%.

Japon ak Kore di sid yo tou peyi ki gen gwo ensidans nan kansè nan gastwoentestinal, men to dyagnostik bonè yo se 50-60%, ak plis pase 90% nan pasyan yo ka geri. Rechèch domestik ak entènasyonal montre ke mezi tès depistaj kansè nan ka diminye ensidans la ak mòtalite nan kansè nan kolon.

Nan dènye ane yo, nan adisyon a Ewòp, Amerik di Nò, Japon, Singapore, Kore di sid, Taiwan, ak Hong Kong, te gen gouvènman an ki te dirije gwo-echèl tès nasyonal. Bonè tès depistaj pou dyagnostik kansè nan gastwoentestinal gen opòtinite pou yo konplètman geri, ak gwo siyifikasyon sosyal ak valè sou mache.

Ensidan an nan kansè nan kolon se yon pwosesis relativman long. Soti nan polip nan ipèrplasya nòmal kansè nan, li anjeneral pran yon tan long, ki bay yon tan pou tès depistaj la nan kansè nan kolon. Efikas tès depistaj bonè ak entèvansyon ka diminye ensidans kansè nan pa 60% ak to mòtalite a pa 80%.

2, siyifikasyon nan calprotectin nan egzamen fonksyon entesten

Calprotectin se yon pwoteyin kalsyòm-zinc-obligatwa sòti nan netwofil ak macrophages, ak yon pwa molekilè nan 36,000, yon heterodimer ki te fòme pa asosyasyon an ki pa kovalan nan de chèn lou MRP14 ak yon sèl chèn limyè MRP8, ki fè pati S100. Pwoteyin fanmi an.

Atravè literati rechèch vaste ak verifikasyon klinik, calprotectin gen gwo sansiblite pou detekte kansè nan kolon epi li pa afekte pa etap timè, ki ka jwenn nan peryòd bonè ak senptom. Kapab itilize kòm yon makè pou tès depistaj kansè nan kolon.

Sansiblite nan fekal calprotectin, fekal tès san occult ak serik CEA pou kansè nan kolon yo te 88.51%, 83.91%ak 44.83%, respektivman. Pousantaj pozitif nan tès san fekal san ak CEA serom nan pasyan ki gen etap D ak etap A te siyifikativman pi ba pase sa ki nan pasyan ki gen etap C ak D. Pa te gen okenn diferans siyifikatif nan pousantaj la pozitif nan fekal calprotectin nan pasyan ki gen diferan etap nan Dukes.

Sansiblite nan dyagnostik fekal calprotectin nan kansè nan rektal rive 92.7%, ak valè a prediksyon negatif nan NPV rive nan 98.6%. Calprotectin fekal pou kansè nan kolon, ≥10mm polip kolon total valè prediksyon negatif NPV rive 97.2%.

Jiska kounye a, plis pase 20 peyi tankou Etazini, Grann Bretay, Kanada, Lafrans, Almay, ak Swis te itilize calprotectin kòm yon endikatè enpòtan pou tès depistaj maladi enflamatwa ak kansè nan popilasyon ki gen gwo risk nan maladi entesten, ak evalye enflamatwa enflamatwa maladi entesten. Siy aktif ak geri enpòtan yo lajman ki itilize nan pratik klinik.

3, Avantaj nan Calprotectin ak san Occult Deteksyon konbine nan evalyasyon risk kansè nan entesten

1. Fasil yo opere: yon echantiyon, rezilta tès miltip
2. Pa ogmante difikilte pou operasyon an ak pri a nan enstriman an: se enstriman an mete, ak ekipman an ekipe dapre kondisyon yo.
3. Segondè sansiblite ak espesifik: endèks enflamasyon, senyen gastwoentestinal
4. Early Depistaj Etap Avanse: Ogmante pwobabilite pou tès depistaj pou adenokarcinoma ak polip
5. Pri deteksyon ki ba, yo ka itilize kòm drenaj nan kolonoskopi
6. Pèsistans: tès depistaj anyèl

Sentòm tipik kansè nan kolon:

Enflamasyon entesten - Calprotectin, etap Dukes se etap A ak B pasyan ki gen tès san occult ak serom CEA pousantaj pozitif se siyifikativman pi ba pase pasyan ki gen C ak D etap, dukes diferan etap nan pasyan an, pousantaj la pozitif nan fekal calprotectin diferans enpòtan.

Senyen gastwoentestinal - san occult, transfinin. Emoraji gastwoentestinal refere a pèt la nan san nan aparèy la gastwoentestinal pou plizyè rezon. Kòz komen yo enkli enflamasyon nan aparèy dijestif la tèt li, domaj mekanik, maladi vaskilè, timè, ak maladi brankyo nan aparèy la gastwoentestinal. Tès la san occult se yon woutin ak mwayen enpòtan nan dyagnostik gastwoentestinal senyen.

4, Metòd pou Detekte Calprotectin fekal

Twous tès CalProtectin nou an (metòd lò koloidal) ka itilize pou kont li pou semi-kantitativman detekte calprotectin nan echantiyon poupou imen. Li kapab tou itilize ak seri a Wiz nan immunoassays.

Twous la tès calprotectin (fluoresans imunokromatografi) ka reyalize deteksyon quantitative, valè egzat nimerik, ak lajè ranje lineyè, konsa tankou reyalize efè a nan distenge maladi entesten.

Twous nan tès san occult (metòd lò koloidal) yo itilize pou deteksyon kalitatif nan emoglobin moun nan poupou imen, ki se apwopriye pou dyagnostik la nan senyen gastwoentestinal.