Kansè kolorektal

Kansè kolorektal (CRC, ki gen ladan kansè rektal ak kansè nan kolon) se youn nan timè malfezan komen nan aparèy gastwoentestinal la.

Kansè gastwoentestinal Lachin nan te vin "nasyonal premye asasen an", apeprè 50% nan pasyan kansè gastwoentestinal rive nan peyi Lachin, ak 60% nan mitan an ak an reta.

Kèlkeswa nouvo ka a oswa mòtalite a, kantite total kansè gastwoentestinal depase kansè nan poumon. Kansè entesten se kansè ki pi fasil pou geri nan tout kansè atravè tès depistaj bonè. Li se premye bastion èt imen simonte kansè. Se sèlman 5% nan kansè kolorektal Chinwa yo te dyagnostike byen bonè, ak 60-70% nan pasyan ki gen kansè kolorektal yo te jwenn yo gen gangliyon lenfatik oswa metastaz byen lwen. Pousantaj repetisyon an te osi wo ke 30%.

Japon ak Kore di Sid yo se tou peyi ki gen gwo ensidans kansè nan gastwoentestinal, men pousantaj dyagnostik bonè yo se 50-60%, ak plis pase 90% nan pasyan yo ka geri. Rechèch domestik ak entènasyonal yo montre ke mezi tès depistaj kansè kolorektal ka diminye ensidans ak mòtalite kansè kolorektal.

Nan dènye ane yo, anplis Ewòp, Amerik di Nò, Japon, Singapore, Kore di Sid, Taiwan, ak Hong Kong, te gen yon gwo echèl depistaj nasyonal ki te dirije gouvènman an. Depistaj bonè pou dyagnostik kansè nan gastwoentestinal gen opòtinite pou yo geri konplètman, ak gwo siyifikasyon sosyal ak valè sou mache.

Ensidan kansè kolorektal se yon pwosesis relativman long. Soti nan polip ipèrplasi nòmal ak kansè, anjeneral li pran yon bon bout tan, ki bay yon tan pou tès depistaj kansè kolorektal. Efektif tès depistaj bonè ak tretman entèvansyon ka diminye ensidans kansè a pa 60% ak to mòtalite a pa 80%.

2, Siyifikasyon nan calprotectin nan egzamen fonksyon entesten

Calprotectin se yon pwoteyin kalsyòm-zenk-obligatwa ki sòti nan netrofil ak makrofaj, ak yon pwa molekilè nan 36,000, yon heterodimer ki te fòme pa asosyasyon an ki pa kovalan nan de chèn lou MRP14 ak yon sèl limyè chèn MRP8, ki fè pati S100. Pwoteyin fanmi.

Atravè literati rechèch vaste ak verifikasyon klinik, calprotectin gen gwo sansiblite pou detekte kansè kolorektal epi li pa afekte pa etap timè, ki ka jwenn nan peryòd bonè ak senptomatik. Ou ka itilize kòm yon makè pou tès depistaj kansè kolorektal.

Sansiblite nan fekal calprotectin, tès san kache fekal ak serik CEA pou kansè kolorektal yo te 88.51%, 83.91% ak 44.83%, respektivman. Pousantaj pozitif nan tès san kache fekal ak serik CEA nan pasyan ki gen etap D ak etap A te siyifikativman pi ba pase sa nan pasyan ki gen etap C ak D. Pa te gen okenn diferans enpòtan nan pousantaj pozitif nan calprotectin fekal nan pasyan ki gen diferan etap nan. Dukes.

Sansiblite nan dyagnostik fekal calprotectin nan kansè nan rektal te rive nan 92.7%, ak valè negatif prediksyon NPV te rive nan 98.6%. Calprotectin fekal pou kansè kolorektal, ≥10mm polip kolorektal total negatif valè prediksyon NPV rive nan 97.2%.

Jiska kounye a, plis pase 20 peyi tankou Etazini, Grann Bretay, Kanada, Lafrans, Almay, ak Swis te itilize calprotectin kòm yon endikatè enpòtan pou tès depistaj maladi entesten enflamatwa ak kansè nan popilasyon ki gen gwo risk nan maladi entesten, ak evalye enflamatwa. maladi entesten. Siy enpòtan aktif ak gerizon yo lajman itilize nan pratik klinik.

3, Avantaj nan calprotectin ak san occult konbine deteksyon nan evalyasyon risk kansè entesten

1. Fasil yo opere: yon echantiyon, rezilta tès miltip
2. Pa ogmante difikilte pou operasyon ak pri enstriman an: enstriman an mete, epi ekipman an ekipe selon kondisyon yo.
3. Segondè sansiblite ak espesifik: endèks enflamasyon, senyen gastwoentestinal
4. Etap depistaj bonè avanse: ogmante pwobabilite pou tès depistaj pou adenokarcinom ak polip
5. Pri deteksyon ki ba, yo ka itilize kòm drenaj nan koloskopi
6. Pèsistans: tès depistaj pakèt anyèl

Sentòm tipik kansè kolorektal:

Enflamasyon entesten - calprotectin, etap Dukes se etap A ak B pasyan ki gen tès san occult ak serom CEA to pozitif se siyifikativman pi ba pase pasyan ki gen C ak D etap, Dukes diferan etap nan pasyan an, pousantaj la pozitif nan fekal calprotectin diferans enpòtan.

Senyen gastwoentestinal - san kache, transferrin. Emoraji gastwoentestinal refere a pèt la nan san nan aparèy la gastwoentestinal pou plizyè rezon. Kòz komen yo enkli enflamasyon nan aparèy dijestif la tèt li, domaj mekanik, maladi vaskilè, timè, ak maladi visceral nan aparèy gastwoentestinal la. Tès san kache a se yon woutin ak mwayen enpòtan pou dyagnostik senyen gastwoentestinal.

4, Metòd pou detekte calprotectin fekal

Twous tès kalprotectin nou an (metòd koloidal lò) ka itilize pou kont li pou detekte kalprotectin semi-quantitative nan echantiyon poupou imen. Li kapab tou itilize ak seri WIZ nan imunoessai.

Twous tès calprotectin (iminokromatografi fliyoresan) ka reyalize deteksyon quantitative, valè nimerik egzat, ak lajè ranje lineyè, konsa tankou reyalize efè a nan distenge maladi entesten.

Yo itilize twous tès san occult (metòd lò koloidal) pou deteksyon kalitatif emoglobin imen nan poupou imen, ki apwopriye pou dyagnostik senyen gastwoentestinal.