मल गुप्त रक्त परीक्षण (एफओबीटी)
फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट क्या है?
फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (FOBT) में आपके मल (पूप) के नमूने से खून की जाँच की जाती है। ऑकल्ट ब्लड का मतलब है कि आप इसे नंगी आँखों से नहीं देख सकते। और फेकल का मतलब है कि यह आपके मल में है।

आपके मल में खून आने का मतलब है कि पाचन तंत्र में रक्तस्राव हो रहा है। रक्तस्राव कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

पॉलीप्स, बृहदान्त्र या मलाशय की परत पर असामान्य वृद्धि
बवासीर, आपके गुदा या मलाशय में सूजी हुई नसें
डायवर्टीकुलोसिस, बृहदान्त्र की भीतरी दीवार में छोटी थैलियों वाली एक स्थिति
पाचन तंत्र की परत में अल्सर, घाव
कोलाइटिस, एक प्रकार का सूजन आंत्र रोग
कोलोरेक्टल कैंसर, एक प्रकार का कैंसर जो बृहदान्त्र या मलाशय में शुरू होता है
कोलोरेक्टल कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर के सबसे आम प्रकारों में से एक है। मल में गुप्त रक्त परीक्षण से कोलोरेक्टल कैंसर की जाँच की जा सकती है जिससे रोग का जल्द पता लगाने में मदद मिलती है और उस समय उपचार सबसे प्रभावी हो सकता है।

अन्य नाम: एफओबीटी, मल गुप्त रक्त, गुप्त रक्त परीक्षण, हेमोकल्ट परीक्षण, ग्वायाक स्मीयर परीक्षण, जीएफओबीटी, इम्यूनोकेमिकल एफओबीटी, आईएफओबीटी; एफआईटी

इसका उपयोग किसके लिए होता है?
फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (fecal occult blood test) आमतौर पर एक स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में इस्तेमाल किया जाता है ताकि लक्षण दिखने से पहले ही कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाया जा सके। इस टेस्ट के अन्य उपयोग भी हैं। यह तब भी किया जा सकता है जब पाचन तंत्र में अन्य स्थितियों के कारण रक्तस्राव की आशंका हो।

कुछ मामलों में, इस परीक्षण का उपयोग एनीमिया के कारण का पता लगाने में मदद के लिए किया जाता है। और यह इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस), जो आमतौर पर रक्तस्राव का कारण नहीं बनता, और इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज (आईबीडी), जो रक्तस्राव का कारण बन सकता है, के बीच अंतर बताने में मदद कर सकता है।

लेकिन सिर्फ़ मल में गुप्त रक्त परीक्षण से किसी भी स्थिति का निदान नहीं हो सकता। अगर आपके परीक्षण के नतीजों में आपके मल में खून दिखाई देता है, तो आपको सटीक कारण जानने के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

मुझे मल गुप्त रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?
यदि आपको पाचन तंत्र में रक्तस्राव जैसी किसी स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मल गुप्त रक्त परीक्षण (फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट) का आदेश दे सकता है। या फिर, जब आपको कोई लक्षण न दिखाई दें, तब भी आपको कोलोरेक्टल कैंसर की जाँच के लिए यह परीक्षण करवाना पड़ सकता है।

विशेषज्ञ चिकित्सा समूह लोगों को कोलोरेक्टल कैंसर के लिए नियमित स्क्रीनिंग टेस्ट करवाने की पुरज़ोर सलाह देते हैं। ज़्यादातर चिकित्सा समूह सलाह देते हैं कि अगर आपको कोलोरेक्टल कैंसर होने का औसत जोखिम है, तो 45 या 50 साल की उम्र में स्क्रीनिंग टेस्ट शुरू करवाएँ। वे कम से कम 75 साल की उम्र तक नियमित जाँच करवाने की सलाह देते हैं। कोलोरेक्टल कैंसर के अपने जोखिम और आपको स्क्रीनिंग टेस्ट कब करवाना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट एक या कई प्रकार के कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग टेस्ट होते हैं। अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

मल डीएनए परीक्षण। यह परीक्षण आपके मल में रक्त और आनुवंशिक परिवर्तनों वाली कोशिकाओं की जाँच करता है जो कैंसर का संकेत हो सकते हैं।
कोलोनोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी। दोनों परीक्षणों में आपके बृहदान्त्र के अंदर देखने के लिए एक पतली ट्यूब और कैमरे का उपयोग किया जाता है। कोलोनोस्कोपी से आपका डॉक्टर आपके पूरे बृहदान्त्र को देख सकता है। सिग्मोइडोस्कोपी से आपके बृहदान्त्र का केवल निचला भाग दिखाई देता है।
सीटी कोलोनोग्राफी, जिसे "वर्चुअल कोलोनोस्कोपी" भी कहा जाता है। इस परीक्षण के लिए, आप आमतौर पर सीटी स्कैन कराने से पहले एक डाई पीते हैं, जिसमें आपके पूरे बृहदान्त्र और मलाशय की विस्तृत त्रि-आयामी तस्वीरें लेने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।
हर तरह के परीक्षण के अपने फायदे और नुकसान हैं। आपका प्रदाता आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन सा परीक्षण सही है।

मल गुप्त रक्त परीक्षण के दौरान क्या होता है?
आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको घर पर ही मल के नमूने एकत्र करने के लिए एक किट देगा। किट में परीक्षण करने के निर्देश भी शामिल होंगे।

मल गुप्त रक्त परीक्षण के दो मुख्य प्रकार हैं:

ग्वाइएक फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (gFOBT) मल में खून का पता लगाने के लिए एक रसायन (गुआइएक) का उपयोग करता है। इसके लिए आमतौर पर दो या तीन अलग-अलग मल त्यागों से मल के नमूने लेने पड़ते हैं।
फेकल इम्यूनोकेमिकल टेस्ट (iFOBT या FIT) मल में रक्त का पता लगाने के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। शोध से पता चलता है कि FIT परीक्षण, gFOBT परीक्षण की तुलना में कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने में बेहतर है। FIT परीक्षण के लिए, परीक्षण के ब्रांड के आधार पर, एक से तीन अलग-अलग मल त्यागों के मल के नमूने लेने की आवश्यकता होती है।
अपने परीक्षण किट के साथ आए निर्देशों का पालन करना बहुत ज़रूरी है। मल का नमूना लेने की सामान्य प्रक्रिया में आमतौर पर ये सामान्य चरण शामिल होते हैं:

मल त्याग एकत्रित करना। आपके किट में आपके मल त्याग को एकत्रित करने के लिए आपके शौचालय पर लगाने के लिए एक विशेष कागज़ शामिल हो सकता है। या आप प्लास्टिक रैप या एक साफ़, सूखे कंटेनर का उपयोग कर सकते हैं। यदि आप ग्वायाक परीक्षण कर रहे हैं, तो सावधान रहें कि आपके मल में मूत्र न मिले।
मल त्याग से मल का नमूना लेना। आपके किट में मल त्याग से मल का नमूना खुरचने के लिए एक लकड़ी की छड़ी या एप्लीकेटर ब्रश शामिल होगा। मल से नमूना कहाँ से लेना है, इसके लिए दिए गए निर्देशों का पालन करें।
मल का नमूना तैयार करना। आप या तो मल को एक विशेष परीक्षण कार्ड पर फैलाएँगे या फिर मल के नमूने के साथ एप्लीकेटर को अपनी किट के साथ आई ट्यूब में डालेंगे।
निर्देशानुसार नमूने को लेबल करना और सील करना।
यदि एक से अधिक नमूनों की आवश्यकता हो तो निर्देशानुसार अगली बार मल त्याग करते समय परीक्षण को दोहराएं।
निर्देशानुसार नमूने भेजना।
क्या मुझे परीक्षा की तैयारी के लिए कुछ करना होगा?
फेकल इम्यूनोकेमिकल टेस्ट (FIT) के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती, लेकिन ग्वायाक फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (gFOBT) के लिए इसकी आवश्यकता होती है। gFOBT टेस्ट कराने से पहले, आपका प्रदाता आपको कुछ ऐसे खाद्य पदार्थों और दवाओं से परहेज करने के लिए कह सकता है जो टेस्ट के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

परीक्षण से सात दिन पहले, आपको निम्नलिखित से बचना पड़ सकता है:

नॉनस्टेरॉइडल, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन और एस्पिरिन। अगर आप दिल की समस्याओं के लिए एस्पिरिन लेते हैं, तो दवा बंद करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। आप इस दौरान एसिटामिनोफेन ले सकते हैं, लेकिन इसे लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें।
प्रतिदिन 250 मिलीग्राम से अधिक विटामिन सी। इसमें सप्लीमेंट्स, फलों के रस या फलों से प्राप्त विटामिन सी शामिल है।
परीक्षण से तीन दिन पहले आपको इनसे बचना पड़ सकता है:

लाल मांस, जैसे कि बीफ़, भेड़ का मांस और सूअर का मांस। इन मांसों से निकलने वाले खून के निशान आपके मल में दिखाई दे सकते हैं।
क्या इस परीक्षण में कोई जोखिम है?
फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट कराने में कोई ज्ञात जोखिम नहीं है।

परिणामों का क्या मतलब है?
अगर आपके मल में गुप्त रक्त परीक्षण के नतीजे बताते हैं कि आपके मल में खून है, तो इसका मतलब है कि आपके पाचन तंत्र में कहीं न कहीं रक्तस्राव हो रहा है। लेकिन इसका मतलब हमेशा यह नहीं होता कि आपको कैंसर है। आपके मल में खून आने का कारण बनने वाली अन्य स्थितियों में अल्सर, बवासीर, पॉलीप्स और सौम्य (कैंसर नहीं) ट्यूमर शामिल हैं।

अगर आपके मल में खून आ रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके रक्तस्राव के सटीक स्थान और कारण का पता लगाने के लिए और भी जाँच करवाने की सलाह दे सकता है। सबसे आम अनुवर्ती जाँच कोलोनोस्कोपी है। अगर आपको अपने जाँच परिणामों के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

प्रयोगशाला परीक्षणों, संदर्भ श्रेणियों और परिणामों को समझने के बारे में अधिक जानें।

क्या मुझे फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट के बारे में कुछ और जानने की आवश्यकता है?
नियमित कोलोरेक्टल कैंसर की जाँच, जैसे कि मल गुप्त रक्त परीक्षण, कैंसर से लड़ने में एक महत्वपूर्ण उपकरण हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि स्क्रीनिंग परीक्षण कैंसर का जल्द पता लगाने में मदद कर सकते हैं और इस बीमारी से होने वाली मौतों को कम कर सकते हैं।

यदि आप कोलोरेक्टल कैंसर की जांच के लिए फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्टिंग का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको हर साल यह परीक्षण करवाना होगा।

आप बिना डॉक्टर के पर्चे के gFOBT और FIT स्टूल कलेक्शन किट खरीद सकते हैं। इनमें से ज़्यादातर टेस्ट के लिए आपको अपने स्टूल का नमूना लैब में भेजना पड़ता है। लेकिन कुछ टेस्ट तुरंत नतीजे पाने के लिए पूरी तरह से घर पर ही किए जा सकते हैं। अगर आप खुद टेस्ट खरीदने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन सा टेस्ट सबसे अच्छा है।

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