कोलोरेक्टल कैंसर
कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी, जिसमें रेक्टल कैंसर और कोलन कैंसर शामिल है) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के आम घातक ट्यूमर में से एक है।
चीन का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर "राष्ट्रीय पहला हत्यारा" बन गया है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लगभग 50% मरीज चीन में होते हैं, और 60% मध्य और देर से होते हैं।
नए मामले या मृत्यु दर के बावजूद, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर की कुल संख्या फेफड़ों के कैंसर से अधिक हो गई है। प्रारंभिक जांच के माध्यम से सभी कैंसरों में से आंत का कैंसर सबसे आसानी से ठीक हो जाता है। यह कैंसर पर काबू पाने वाला इंसान का पहला गढ़ है। केवल 5% चीनी कोलोरेक्टल कैंसर का शीघ्र निदान किया गया था, और कोलोरेक्टल कैंसर के 60-70% रोगियों में लिम्फ नोड्स या दूर के मेटास्टेसिस पाए गए थे। पुनरावृत्ति दर 30% तक ऊँची थी।
जापान और दक्षिण कोरिया भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर की उच्च घटनाओं वाले देश हैं, लेकिन उनकी प्रारंभिक निदान दर 50-60% है, और 90% से अधिक रोगियों को ठीक किया जा सकता है। घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय शोध से पता चलता है कि कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग उपायों से कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर को कम किया जा सकता है।
हाल के वर्षों में, यूरोप, उत्तरी अमेरिका, जापान, सिंगापुर, दक्षिण कोरिया, ताइवान और हांगकांग के अलावा, सरकार के नेतृत्व में बड़े पैमाने पर राष्ट्रीय स्क्रीनिंग की गई है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के निदान के लिए प्रारंभिक जांच से पूरी तरह से ठीक होने का अवसर मिलता है, जिसका सामाजिक महत्व और बाजार मूल्य बहुत अधिक है।
कोलोरेक्टल कैंसर का होना एक अपेक्षाकृत लंबी प्रक्रिया है। पॉलीप्स से लेकर असामान्य हाइपरप्लासिया से लेकर कैंसर तक, इसमें आमतौर पर लंबा समय लगता है, जो कोलोरेक्टल कैंसर की जांच के लिए समय प्रदान करता है। प्रभावी प्रारंभिक जांच और हस्तक्षेप उपचार से कैंसर की घटनाओं को 60% और मृत्यु दर को 80% तक कम किया जा सकता है।
2, आंतों के कार्य परीक्षण में कैलप्रोटेक्टिन का महत्व
कैलप्रोटेक्टिन एक कैल्शियम-जिंक-बाध्यकारी प्रोटीन है जो न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज से प्राप्त होता है, जिसका आणविक भार 36,000 होता है, जो एस100 से संबंधित दो भारी श्रृंखला एमआरपी14 और एक प्रकाश श्रृंखला एमआरपी8 के गैर-सहसंयोजक संघ द्वारा गठित एक हेटेरोडिमर है। पारिवारिक प्रोटीन.
व्यापक शोध साहित्य और नैदानिक सत्यापन के माध्यम से, कैलप्रोटेक्टिन में कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने के लिए उच्च संवेदनशीलता है और यह ट्यूमर चरण से प्रभावित नहीं होता है, जो प्रारंभिक और स्पर्शोन्मुख अवधि में पाया जा सकता है। कोलोरेक्टल कैंसर की जांच के लिए मार्कर के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
कोलोरेक्टल कैंसर के लिए फेकल कैलप्रोटेक्टिन, फेकल गुप्त रक्त परीक्षण और सीरम सीईए की संवेदनशीलता क्रमशः 88.51%, 83.91% और 44.83% थी। स्टेज डी और स्टेज ए वाले मरीजों में फेकल गुप्त रक्त परीक्षण और सीरम सीईए की सकारात्मक दर स्टेज सी और डी वाले मरीजों की तुलना में काफी कम थी। विभिन्न चरणों वाले मरीजों में फेकल कैलप्रोटेक्टिन की सकारात्मक दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। ड्यूक्स।
रेक्टल कैंसर के प्रति फेकल कैलप्रोटेक्टिन निदान की संवेदनशीलता 92.7% तक पहुंच गई, और एनपीवी का नकारात्मक पूर्वानुमानित मूल्य 98.6% तक पहुंच गया। कोलोरेक्टल कैंसर के लिए फेकल कैलप्रोटेक्टिन, ≥10 मिमी कोलोरेक्टल पॉलीप्स कुल नकारात्मक पूर्वानुमानित मूल्य एनपीवी 97.2% तक पहुंच गया।
अब तक, संयुक्त राज्य अमेरिका, ब्रिटेन, कनाडा, फ्रांस, जर्मनी और स्विट्जरलैंड जैसे 20 से अधिक देशों ने आंतों की बीमारियों के उच्च जोखिम वाले आबादी में सूजन आंत्र रोग और कैंसर की जांच के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक के रूप में कैलप्रोटेक्टिन का उपयोग किया है, और सूजन का मूल्यांकन किया है। आंत्र रोग. नैदानिक अभ्यास में सक्रिय और उपचारात्मक महत्वपूर्ण संकेतों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
3, कैलप्रोटेक्टिन और गुप्त रक्त के संयुक्त लाभ से आंतों के कैंसर के जोखिम का पता लगाया जा सकता है
- संचालित करने में आसान: एक नमूना, एकाधिक परीक्षण परिणाम
- संचालन की कठिनाई और उपकरण की लागत में वृद्धि नहीं होती है: उपकरण रखा गया है, और उपकरण आवश्यकताओं के अनुसार सुसज्जित है।
- उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता: सूजन सूचकांक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव
- प्रारंभिक स्क्रीनिंग चरण अग्रिम: एडेनोकार्सिनोमा और पॉलीप्स के लिए स्क्रीनिंग की संभावना बढ़ जाती है
- कम जांच लागत, कोलोनोस्कोपी के जल निकासी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है
- दृढ़ता: वार्षिक बैच स्क्रीनिंग
कोलोरेक्टल कैंसर के विशिष्ट लक्षण:
आंतों की सूजन - कैलप्रोटेक्टिन, ड्यूक्स चरण गुप्त रक्त परीक्षण और सीरम सीईए सकारात्मक दर वाले चरण ए और बी के रोगियों में सी और डी चरण वाले रोगियों की तुलना में काफी कम है, ड्यूक्स रोगी के विभिन्न चरणों, फेकल कैलप्रोटेक्टिन की सकारात्मक दर में महत्वपूर्ण अंतर हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव - गुप्त रक्त, ट्रांसफ़रिन। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विभिन्न कारणों से जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से रक्त की हानि को संदर्भित करता है। सामान्य कारणों में पाचन तंत्र की सूजन, यांत्रिक क्षति, संवहनी रोग, ट्यूमर और जठरांत्र संबंधी मार्ग में आंत संबंधी रोग शामिल हैं। गुप्त रक्त परीक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का निदान करने का एक नियमित और महत्वपूर्ण साधन है।
4, फ़ेकल कैलप्रोटेक्टिन का पता लगाने की विधि
मानव मल के नमूनों में कैलप्रोटेक्टिन का अर्ध-मात्रात्मक पता लगाने के लिए हमारे कैलप्रोटेक्टिन परीक्षण किट (कोलाइडल गोल्ड विधि) का अकेले उपयोग किया जा सकता है। इसका उपयोग इम्यूनोएसेज़ की WIZ श्रृंखला के साथ भी किया जा सकता है।
कैलप्रोटेक्टिन परख किट (प्रतिदीप्ति इम्यूनोक्रोमैटोग्राफी) मात्रात्मक पहचान, सटीक संख्यात्मक मान और विस्तृत रैखिक सीमा प्राप्त कर सकती है, ताकि आंतों के रोगों को अलग करने के प्रभाव को प्राप्त किया जा सके।
मानव मल में मानव हीमोग्लोबिन का गुणात्मक पता लगाने के लिए गुप्त रक्त परीक्षण किट (कोलाइडल गोल्ड विधि) का उपयोग किया जाता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के निदान के लिए उपयुक्त है।
पोस्ट समय: मई-28-2019