शारीरिक दृष्टिकोण से थायरॉइड ग्रंथि विनियमन लूप के एक भाग के रूप में, थायरोक्सिन (T4) सामान्य चयापचय पर प्रभाव डालता है। थायरोक्सिन (T4) रक्त परिसंचरण में स्वतंत्र रूप से जारी होता है, इसका अधिकांश भाग (99%) प्लाज्मा में प्रोटीन के साथ बंध जाता है, जिसे बाध्य अवस्था कहा जाता है। प्लाज्मा में प्रोटीन के साथ अनबाउंड टी4 की भी थोड़ी मात्रा होती है, जिसे मुक्त अवस्था (एफटी4) कहा जाता है। मुक्त थायरोक्सिन (FT4) सीरम में मुक्त अवस्था थायरोक्सिन को संदर्भित करता है। प्लाज्मा में थायरोक्सिन-बाध्यकारी प्रोटीन की बाध्यकारी शक्ति और एकाग्रता में परिवर्तन के मामले में मुक्त थायरोक्सिन (एफटी 4) अपेक्षाकृत सटीक तरीके से थायरॉयड फ़ंक्शन को प्रतिबिंबित कर सकता है, इसलिए मुक्त थायरोक्सिन का परख भी नियमित नैदानिक ​​​​निदान में एक महत्वपूर्ण कारक है। संदिग्ध थायरॉयड विकारों के मामले में, एफटी4 की जांच टीएसएच से की जाएगी। FT4 परख थायरोक्सिन दमनकारी चिकित्सा की निगरानी के लिए भी लागू है। FT4 परख में बाइंडिंग प्रोटीन की सांद्रता और बाइंडिंग गुणों में परिवर्तन से स्वतंत्र होने की ताकत है।