Aillse colorectal

'S e aillse colorectal (CRC, a' gabhail a-steach aillse rectal agus aillse coloin) aon de na tumhan malignant as cumanta anns an t-slighe gastrointestinal.

Tha aillse gastrointestinal ann an Sìona air a bhith mar a’ “chiad mharbhaiche nàiseanta”, tha timcheall air 50% de dh’euslaintich aillse gastrointestinal a’ tachairt ann an Sìona, agus 60% den mheadhan agus anmoch.

Ge bith dè an cùis ùr no an àireamh bhàsmhorachd, tha an àireamh iomlan de aillsean gastrointestinal air a dhol thairis air aillse sgamhain. Is e aillse innidh an aillse as fhasa a leigheas de na h-uile aillsean tro sgrìonadh tràth. Is e seo a’ chiad dhaingneach aig daoine a tha air faighinn thairis air aillse. Cha deach ach 5% de aillsean colorectal Sìneach a dhearbhadh tràth, agus chaidh nódaichean lymph no metastases fad às a lorg aig 60-70% de dh’euslaintich le aillse colorectal. Bha an ìre ath-chuairteachaidh cho àrd ri 30%.

Tha Iapan agus Corea a Deas cuideachd nan dùthchannan le tricead àrd aillse gastrointestinal, ach tha an ìre breithneachaidh tràth aca 50-60%, agus faodar còrr air 90% de dh’euslaintich a leigheas. Tha rannsachadh dachaigheil agus eadar-nàiseanta a’ sealltainn gum faod ceumannan sgrìonaidh aillse colorectal tricead agus bàsmhorachd aillse colorectal a lughdachadh.

Anns na bliadhnachan mu dheireadh, a bharrachd air an Roinn Eòrpa, Ameireaga a Tuath, Iapan, Singeapòr, Corea a Deas, Taiwan, agus Hong Kong, tha sgrìonaidhean nàiseanta air sgèile mhòr air an stiùireadh leis an riaghaltas air a bhith ann. Tha cothrom aig sgrìonadh tràth airson aillse gastrointestinal a dhearbhadh leigheas iomlan fhaighinn, le cudrom sòisealta agus luach margaidh mòr.

Tha aillse coloin is reicteim na phròiseas car fada. Bho phoilip gu hyperplasia neo-àbhaisteach gu aillse, mar as trice bheir e ùine mhòr, a bheir ùine airson sgrìonadh airson aillse coloin is reicteim. Faodaidh sgrìonadh tràth èifeachdach agus làimhseachadh eadar-theachd tricead aillse a lùghdachadh le 60% agus an ìre bàsmhorachd le 80%.

2, Cudromachd calprotectin ann an sgrùdadh gnìomh caolan

'S e pròtain a th' ann an calprotectin a tha ceangailteach ri calcium-sinc a tha air a thoirt bho neutrophils agus macrophages, le cuideam moileciuil de 36,000, heterodimer air a chruthachadh le ceangal neo-chovalent dà MRP14 slabhraidh throm agus aon MRP8 slabhraidh aotrom, a bhuineas do phròtain teaghlaich S100.

Tro litreachas rannsachaidh farsaing agus dearbhadh clionaigeach, tha cugallachd àrd aig calprotectin airson aillse coloin is reicteim a lorg agus chan eil buaidh aig ìre an tumhair air, a lorgar tràth agus gun chomharran. Faodar a chleachdadh mar chomharradh airson sgrìonadh aillse coloin is reicteim.

Bha cugallachd calprotectin fecal, deuchainn fala fala fecal agus serum CEA airson aillse colorectal 88.51%, 83.91% agus 44.83%, fa leth. Bha an ìre dheimhinneach de dheuchainn fala fala fecal agus serum CEA ann an euslaintich le ìre D agus ìre A gu math nas ìsle na an ìre ann an euslaintich le ìre C agus D. Cha robh eadar-dhealachadh mòr ann an ìre dheimhinneach calprotectin fecal ann an euslaintich le diofar ìrean de Dukes.

Ràinig cugallachd breithneachaidh calprotectin fecal airson aillse rectal 92.7%, agus ràinig luach ro-innseach àicheil NPV 98.6%. Ràinig luach ro-innseach àicheil iomlan calprotectin fecal airson aillse colorectal, polyps colorectal ≥10mm, NPV 97.2%.

Gu ruige seo, tha còrr is 20 dùthaich leithid na Stàitean Aonaichte, Breatainn, Canada, an Fhraing, a' Ghearmailt agus an Eilbheis air calprotectin a chleachdadh mar chomharradh cudromach airson sgrìonadh a dhèanamh air galar inflammatory bowel agus aillse ann an sluagh àrd-chunnart ghalaran innidh, agus air measadh a dhèanamh air galar inflammatory bowel. Tha comharran gnìomhach agus cudromach slànachaidh air an cleachdadh gu farsaing ann an cleachdadh clionaigeach.

3, Buannachdan calprotectin agus fuil falaichte còmhla airson lorg aillse innidh

1. Furasta obrachadh: aon shampall, iomadh toradh deuchainn
2. Chan eil e a’ meudachadh duilgheadas obrachaidh agus cosgais an ionnstramaid: tha an ionnstramaid air a chur, agus tha an uidheamachd uidheamaichte a rèir nan riatanasan.
3. Mothachaileachd agus sònrachas àrd: clàr-amais sèididh, bleeding gastrointestinal
4. Adhartas tràth-ìre sgrìonaidh: àrdaich coltachd sgrìonaidh airson adenocarcinoma agus polyps
5. Cosgais lorg ìosal, faodar a chleachdadh mar dhrèanadh colonoscopy
6. Buanseasmhachd: sgrìonadh baidse bliadhnail

Comharraidhean àbhaisteach aillse colorectal:

Ath-bhualadh anns a’ bhroinn – calprotectin, is e ìre Dukes ìre A agus B euslaintich le deuchainn fala fala agus tha an ìre serum CEA dearbhach gu math nas ìsle na euslaintich le ìre C agus D, diofar ìrean den euslainteach aig Dukes, an ìre dearbhach de calprotectin fecal eadar-dhealachaidhean mòra.

Fuil gastrointestinal – fuil falaichte, transferrin. Tha fuil gastrointestinal a’ toirt iomradh air call fala tron t-slighe gastrointestinal airson diofar adhbharan. Am measg nan adhbharan cumanta tha sèid anns an t-slighe cnàmhaidh fhèin, milleadh meacanaigeach, galar vascular, tumhair, agus galairean visceral anns an t-slighe gastrointestinal. Tha an deuchainn fala falaichte na dhòigh àbhaisteach is cudromach airson fuil gastrointestinal a dhearbhadh.

4, Modh airson calprotectin fecal a lorg

Faodar an inneal deuchainn calprotectin againn (dòigh òir colloidal) a chleachdadh leis fhèin gus calprotectin a lorg gu leth-chainnteach ann an sampallan stòl daonna. Faodar a chleachdadh cuideachd leis an t-sreath WIZ de dheuchainnean imdhíonach.

Faodaidh an inneal deuchainn calprotectin (immunochromatography fluorescence) lorg cainneachdail, luachan àireamhach ceart, agus raon loidhneach farsaing a choileanadh, gus buaidh a bhith a’ comharrachadh ghalaran innidh.

Tha an inneal deuchainn fala falaichte (dòigh òir colloidal) air a chleachdadh airson lorg càileachdail air haemoglobin daonna ann an feces daonna, a tha freagarrach airson a bhith a’ lorg bleeding gastrointestinal.