Pendant les examens médicaux, certains tests privés et apparemment gênants sont souvent ignorés, comme le test sanguin occulte fécal(Fobt).

Beaucoup de gens, face au conteneur et au bâton d'échantillonnage pour la collecte des selles, ont tendance à l'éviter en raison de la «peur de la saleté», de «l'embarras» ou de «penser que c'est une réaction excessive». Cependant, ce «test de selles» souvent supporté peut être une bouée de sauvetage dans les moments critiques.

Mme Wu, 59 ans, a visité la clinique après avoir connu une semaine de selles sanglantes. Elle ne s'attendait pas à ce que le test qu'elle ait sauté pendant trois années consécutives, pour la première fois, soit positive à travers la méthode immunochimique, conduisant à un diagnostic précoce du cancer du rectum par coloscopie. Après le retrait chirurgical, son taux de survie à cinq ans a dépassé 90%.

En revanche, son voisin, M. Zhang, qui avait depuis longtemps ignoré cette «option gênante» sur son formulaire de contrôle médical, a été diagnostiqué avec un cancer colorectal avancé qu'après avoir éprouvé des douleurs abdominales et des selles sanglantes, réduisant son taux de survie à moins de 10%.

Pourquoi ne devriez-vous pas sauter letest sanguin occulte fécal?
La valeur fondamentale deFobtréside dans la détection (micro-saignement) dans le tube digestif. Lorsqu'il y a des saignements mineurs (quotidiennement seulement 2 à 5 ml), les globules rouges ont déjà été digérés et décomposés, ce qui rend les selles normales sans sang visible et indétectable au microscope. Cependant, la destruction des globules rouges libère l'hémoglobine, qui peut être détectée par des méthodes chimiques ou immunochimiques.

Ce saignement mineur pourrait être un signe précoce de tumeurs digestives du tube (comme le cancer colorectal ou gastrique). Des études ont montré que 87% des patients atteints de tumeurs digestives du tube ont un test sanguin occulte fécal positif. Étant donné que le saignement tumoral est intermittent, un seul test pourrait manquer le diagnostic. Cependant, le dépistage annuel régulier peut améliorer considérablement le taux de détection des lésions. Selon des statistiques incomplètes, le dépistage cohérent du FOBT peut réduire la mortalité par cancer colorectal de 10% à 30%. Actuellement, de nombreuses directives de prévention le recommandent fortement comme élément de dépistage.

Les tests combinés améliorent la précision

La recherche montre que tester simultanément l'hémoglobine (HB) et transferrin (TF)Peut couvrir plus de scénarios de saignement et améliorer la précision de détection.

Transférerest plus stable dans les selles que l'hémoglobine, donc tester les deux peut réduire les faux négatifs causés par la disparition de l'antigénicité de l'hémoglobine. Les tests combinés offrent les avantages suivants: une forte spécificité, une sensibilité élevée, un fonctionnement simple, une complétion en une étape et une interprétation facile des résultats.

Qui devrait subir ce test?

Les personnes âgées de 40 ans et plus devraient subir des tests sanguins occultes fécaux au moins une fois par an.

Si vous avez l'une des conditions suivantes, vous devez augmenter la fréquence des tests sanguins occultes fécaux:

A. Antécédents familiaux de cancer gastrique ou colorectal.

B. Antécédents de cancer colorectal, d'adénome colorectal ou de post-polytectomie.

C. Antécédents de colite.

D. Antécédents des tumeurs malignes gynécologiques avec radiothérapie pelvienne.

E. plus de 10 ans après la cholécystectomie.

F. Anémie pernicieuse récurrente.

G. gastrite atrophique chronique, ulcères gastriques, polypes gastriques ou antécédents de chirurgie gastrique.

H. Mâles de 20 à 25 kg en surpoids ou de la fumée.

I. Infection à Helicobacter pylori: augmente le risque de cancer gastrique de 2 à 3 fois.

Conclusion de Xiamen Baysen Medical

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