Kolorektaalinen syöpä

Kolorektaalisyöpä (CRC, mukaan lukien peräsuolen syöpä ja paksusuolensyöpä) on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan pahanlaatuisista kasvaimista.

Kiinan maha-suolikanavasyövästä on tullut "kansallinen ensimmäinen tappaja", noin 50% maha-suolikanavan syöpäpotilaista esiintyy Kiinassa ja 60% keski- ja myöhäisistä syövistä.

Uudesta tapauksesta tai kuolleisuudesta riippumatta maha-suolikanavan syöpien kokonaismäärä on ylittänyt keuhkosyövän. Suolistosyöpä on kaikista syövistä helpoimmin parannettavissa varhaisella seulonnalla. Se on ihmisten ensimmäinen linnake, joka on voittanut syövän. Vain 5 % kiinalaisista paksusuolensyövistä diagnosoitiin varhain, ja 60–70 %:lla paksusuolensyöpäpotilaista todettiin imusolmukkeita tai etäpesäkkeitä. Toistumisprosentti oli jopa 30 %.

Japani ja Etelä-Korea ovat myös maita, joissa maha-suolikanavan syöpää esiintyy paljon, mutta niiden varhainen diagnoosi on 50-60 %, ja yli 90 % potilaista voidaan parantaa. Kotimaiset ja kansainväliset tutkimukset osoittavat, että paksusuolensyövän seulontatoimenpiteillä voidaan vähentää paksusuolensyövän ilmaantuvuutta ja kuolleisuutta.

Viime vuosina Euroopan, Pohjois-Amerikan, Japanin, Singaporen, Etelä-Korean, Taiwanin ja Hongkongin lisäksi on järjestetty hallituksen johtamia suuria kansallisia näytöksiä. Ruoansulatuskanavan syövän varhaisessa seulonnassa on mahdollisuus parantua kokonaan, ja sillä on suuri yhteiskunnallinen merkitys ja markkina-arvo.

Kolorektaalisyövän ilmaantuminen on suhteellisen pitkä prosessi. Polyypeista epänormaaliin hyperplasiaan syöpään kestää yleensä kauan, mikä antaa aikaa paksusuolensyövän seulonnalle. Tehokas varhainen seulonta ja interventiohoito voivat vähentää syövän ilmaantuvuutta 60 % ja kuolleisuutta 80 %.

2, Kalprotektiinin merkitys suoliston toiminnan tutkimuksessa

Kalprotektiini on kalsiumia sinkkiä sitova proteiini, joka on peräisin neutrofiileistä ja makrofageista, molekyylipainoltaan 36 000, heterodimeeri, joka muodostuu kahden raskaan ketjun MRP14:n ja yhden kevyen ketjun MRP8:n ei-kovalenttisesta yhdistymisestä, joka kuuluu S100:aan. Perheproteiini.

Laajan tutkimuskirjallisuuden ja kliinisen verifioinnin ansiosta kalprotektiinilla on korkea herkkyys paksusuolen syövän havaitsemisessa, eikä siihen vaikuta kasvainvaihe, joka löytyy varhaisesta ja oireettomasta jaksosta. Voidaan käyttää merkkiaineena paksusuolen syövän seulonnassa.

Ulosteen kalprotektiinin, ulosteen piilevän veren testin ja seerumin CEA:n herkkyys paksusuolen syövän suhteen olivat 88,51 %, 83,91 % ja 44,83 %. Ulosteen piilevän veritestin ja seerumin CEA:n positiivinen määrä potilailla, joilla oli vaihe D ja vaihe A, oli merkittävästi alhaisempi kuin potilailla, joilla oli vaihe C ja D. Ulosteen kalprotektiinin positiivisessa määrässä ei ollut merkittävää eroa potilailla, joilla oli eri vaiheet. Dukes.

Ulosteen kalprotektiinidiagnoosin herkkyys peräsuolen syöpään oli 92,7 % ja NPV:n negatiivinen ennustearvo 98,6 %. Ulosteen kalprotektiini kolorektaalisyöpään, ≥10 mm paksusuolen ja peräsuolen polyyppien kokonaisnegatiivinen ennustearvo NPV saavutti 97,2 %.

Tähän mennessä yli 20 maata, kuten Yhdysvallat, Iso-Britannia, Kanada, Ranska, Saksa ja Sveitsi, on käyttänyt kalprotektiinia tärkeänä indikaattorina tulehduksellisten suolistosairauden ja syövän seulonnassa korkean riskin suolistosairauspopulaatioissa ja arvioinut tulehduksellisia sairauksia. suolistosairaus. Aktiivisia ja parantavia tärkeitä merkkejä käytetään laajalti kliinisessä käytännössä.

3, Kalprotektiinin ja piilevän veren yhdistelmän edut suolistosyövän riskin arvioinnin havaitseminen

1. Helppo käyttää: yksi näyte, useita testituloksia
2. Ei lisää käyttövaikeutta ja instrumentin kustannuksia: instrumentti sijoitetaan ja laitteet on varustettu vaatimusten mukaisesti.
3. Korkea herkkyys ja spesifisyys: tulehdusindeksi, maha-suolikanavan verenvuoto
4. Varhaisen seulontavaiheen edistyminen: lisää adenokarsinooman ja polyyppien seulonnan todennäköisyyttä
5. Alhaiset havaitsemiskustannukset, voidaan käyttää kolonoskopian viemäröintinä
6. Pysyvyys: vuotuinen eräseulonta

Tyypillisiä paksusuolensyövän oireita:

Suoliston tulehdus – kalprotektiini, Dukes-vaihe on A- ja B-vaiheen potilaiden piilevä verikoe ja seerumin CEA-positiivinen määrä on merkittävästi pienempi kuin potilailla, joilla on C- ja D-vaihe, Dukes eri vaiheissa potilaan positiivinen määrä ulosteen kalprotektiini Merkittäviä eroja.

Ruoansulatuskanavan verenvuoto – piilevä veri, transferriini. Ruoansulatuskanavan verenvuoto tarkoittaa veren menetystä ruoansulatuskanavan kautta eri syistä. Yleisiä syitä ovat ruuansulatuskanavan tulehdus, mekaaniset vauriot, verisuonisairaudet, kasvain ja maha-suolikanavan sisäelinten sairaudet. Piiloveren testi on rutiini ja tärkeä tapa diagnosoida maha-suolikanavan verenvuoto.

4, Menetelmä ulosteen kalprotektiinin havaitsemiseksi

Kalprotektiinitestisarjaamme (kolloidinen kultamenetelmä) voidaan käyttää yksinään kalprotektiinin puolikvantitatiiviseen havaitsemiseen ihmisen ulostenäytteistä. Sitä voidaan käyttää myös WIZ-sarjan immuunimääritysten kanssa.

Kalprotektiinimäärityssarjalla (fluoresenssi-immunokromatografia) voidaan saavuttaa kvantitatiivinen havaitseminen, tarkat numeeriset arvot ja laaja lineaarinen alue, jotta saavutetaan suolistosairaudet erottava vaikutus.

Piiloveren testipakkausta (kolloidinen kultamenetelmä) käytetään ihmisen ulosteen laadulliseen ihmisen hemoglobiinin määrittämiseen, mikä soveltuu ruoansulatuskanavan verenvuodon diagnosointiin.