درمان عفونت اچ پی 

بیانیه ۱۷:آستانه نرخ درمان برای پروتکل‌های خط اول برای سویه‌های حساس باید حداقل 95٪ از بیماران طبق تجزیه و تحلیل مجموعه پروتکل (PP) درمان شوند و آستانه نرخ درمان تجزیه و تحلیل درمان عمدی (ITT) باید 90٪ یا بالاتر باشد. (سطح شواهد: بالا؛ سطح توصیه شده: قوی)

بیانیه ۱۸:آموکسی سیلین و تتراسایکلین کم و پایدار هستند. مقاومت به مترونیدازول به طور کلی در کشورهای ASEAN بالاتر است. مقاومت به کلاریترومایسین در بسیاری از مناطق رو به افزایش بوده و میزان ریشه‌کنی درمان سه دارویی استاندارد را کاهش داده است. (سطح شواهد: بالا؛ سطح توصیه شده: نامشخص)

بیانیه ۱۹:وقتی میزان مقاومت به کلاریترومایسین ۱۰ تا ۱۵ درصد باشد، میزان مقاومت بالا در نظر گرفته می‌شود و این ناحیه به ناحیه با مقاومت بالا و ناحیه با مقاومت پایین تقسیم می‌شود. (سطح شواهد: متوسط؛ سطح توصیه شده: ناموجود)

بیانیه ۲۰:برای اکثر درمان‌ها، دوره ۱۴ روزه بهینه است و باید استفاده شود. یک دوره کوتاه‌تر درمان تنها در صورتی قابل قبول است که ثابت شده باشد به طور قابل اعتمادی به آستانه نرخ بهبودی ۹۵٪ توسط PP یا آستانه نرخ بهبودی ۹۰٪ توسط آنالیز ITT دست می‌یابد. (سطح شواهد: بالا؛ سطح توصیه شده: قوی)

بیانیه ۲۱:انتخاب گزینه‌های درمانی خط اول توصیه‌شده بسته به منطقه، موقعیت جغرافیایی و الگوهای مقاومت آنتی‌بیوتیکی شناخته‌شده یا مورد انتظار بیماران، متفاوت است. (سطح شواهد: بالا؛ سطح توصیه‌شده: قوی)

بیانیه ۲۲:رژیم درمانی خط دوم باید شامل آنتی‌بیوتیک‌هایی باشد که قبلاً استفاده نشده‌اند، مانند آموکسی‌سیلین، تتراسایکلین یا آنتی‌بیوتیک‌هایی که مقاومت را افزایش نداده‌اند. (سطح شواهد: بالا؛ سطح توصیه‌شده: قوی)

بیانیه ۲۳:اندیکاسیون اصلی برای آزمایش حساسیت دارویی آنتی‌بیوتیکی، انجام درمان‌های مبتنی بر حساسیت است که در حال حاضر پس از شکست درمان خط دوم انجام می‌شوند. (سطح شواهد: بالا؛ رتبه توصیه‌شده: قوی) 

بیانیه ۲۴:در صورت امکان، درمان اصلاحی باید بر اساس آزمایش حساسیت انجام شود. اگر آزمایش حساسیت امکان‌پذیر نباشد، داروهایی با مقاومت دارویی جهانی نباید در نظر گرفته شوند و باید از داروهایی با مقاومت دارویی کم استفاده شود. (سطح شواهد: بالا؛ رتبه توصیه شده: قوی)

بیانیه ۲۵:روشی برای افزایش میزان ریشه‌کنی هلیکوباکتر پیلوری با افزایش اثر ضد ترشحی PPI، نیاز به ژنوتیپ CYP2C19 مبتنی بر میزبان دارد، یا با افزایش دوز متابولیک بالای PPI یا با استفاده از PPI که کمتر تحت تأثیر CYP2C19 قرار می‌گیرد. (سطح شواهد: بالا؛ رتبه توصیه شده: قوی)

بیانیه ۲۶:در صورت وجود مقاومت به مترونیدازول، افزایش دوز مترونیدازول به ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز یا بیشتر و افزایش زمان درمان به ۱۴ روز، میزان بهبودی حاصل از درمان چهار دارویی با خلط‌آور را افزایش می‌دهد. (سطح شواهد: بالا؛ رتبه توصیه‌شده: قوی)

بیانیه ۲۷:پروبیوتیک‌ها می‌توانند به عنوان یک درمان کمکی برای کاهش واکنش‌های نامطلوب و بهبود تحمل استفاده شوند. استفاده از پروبیوتیک‌ها به همراه درمان استاندارد ممکن است منجر به افزایش مناسب در میزان ریشه‌کنی شود. با این حال، نشان داده نشده است که این مزایا مقرون به صرفه هستند. (سطح شواهد: بالا؛ رتبه توصیه شده: ضعیف)

بیانیه ۲۸:یک راه حل رایج برای بیمارانی که به پنی سیلین حساسیت دارند، استفاده از درمان چهارگانه با خلط آور است. سایر گزینه ها به الگوی حساسیت محلی بستگی دارد. (سطح شواهد: بالا؛ رتبه توصیه شده: قوی)

بیانیه ۲۹:میزان عفونت مجدد سالانه Hp که توسط کشورهای ASEAN گزارش شده است، 0 تا 6.4 درصد است. (سطح شواهد: متوسط) 

بیانیه ۳۰:سوء هاضمه مرتبط با اچ پی قابل شناسایی است. در بیماران مبتلا به سوء هاضمه همراه با عفونت اچ پی، اگر علائم سوء هاضمه پس از ریشه کن شدن موفقیت آمیز اچ پی تسکین یابد، این علائم را می توان به عفونت اچ پی نسبت داد. (سطح شواهد: بالا؛ امتیاز توصیه شده: قوی)

پیگیری

بیانیه ۳۱:۳۱الف:برای تأیید ریشه‌کن شدن هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به زخم اثنی‌عشر، انجام معاینه غیرتهاجمی توصیه می‌شود.

                    ۳۱ب:به طور معمول، در ۸ تا ۱۲ هفته، برای بیماران مبتلا به زخم معده، گاستروسکوپی توصیه می‌شود تا بهبودی کامل زخم ثبت شود. علاوه بر این، هنگامی که زخم بهبود نمی‌یابد، بیوپسی از مخاط معده برای رد بدخیمی توصیه می‌شود. (سطح شواهد: بالا؛ امتیاز توصیه شده: قوی)

بیانیه ۳۲:سرطان معده در مراحل اولیه و بیماران مبتلا به لنفوم MALT معده با عفونت هلیکوباکتر پیلوری باید حداقل ۴ هفته پس از درمان، ریشه‌کنی موفقیت‌آمیز هلیکوباکتر پیلوری را تأیید کنند. آندوسکوپی پیگیری توصیه می‌شود. (سطح شواهد: بالا؛ امتیاز توصیه‌شده: قوی)