HPV-nakkuse ravi 

Avaldus 17:Tundlike tüvede esmavaliku protokollide tervenemismäära lävi peaks olema vähemalt 95% patsientidest, kes on tervenenud vastavalt protokollikomplekti analüüsile (PP) ja intentional treatment analysis (ITT) tervenemismäära lävi peaks olema 90% või kõrgem. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik tase: tugev)

Avaldus 18:Amoksitsilliini ja tetratsükliini sisaldus on madal ja stabiilne. Metronidasooli resistentsus on ASEANi riikides üldiselt kõrgem. Klaritromütsiini resistentsus on paljudes piirkondades suurenenud ja see on vähendanud standardse kolmikravi eradikatsioonimäära. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik tase: pole kohaldatav).

Avaldus 19:Kui klaritromütsiini resistentsuse määr on 10–15%, peetakse seda kõrgeks resistentsuse määraks ning piirkond jagatakse kõrge ja madala resistentsusega piirkonnaks. (Tõendite tase: keskmine; soovituslik tase: puudub)

Väide 20:Enamiku ravimeetodite puhul on 14-päevane kuur optimaalne ja seda tuleks kasutada. Lühemat ravikuuri saab aktsepteerida ainult siis, kui on tõestatud, et see saavutab usaldusväärselt 95% tervenemismäära läve PP (plaani järgi) või 90% tervenemismäära läve ITT (kavatsetud ravi) analüüsi abil. (Tõenduse tase: kõrge; soovituslik tase: tugev)

Avaldus 21:Soovitatavate esmavaliku ravimeetodite valik varieerub piirkonniti, geograafiliselt ja olenevalt iga patsiendi teadaolevatest või eeldatavatest antibiootikumiresistentsuse mustritest. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik tase: tugev)

Avaldus 22:Teise rea raviskeem peaks hõlmama antibiootikume, mida pole varem kasutatud, näiteks amoksitsilliin, tetratsükliin või antibiootikumid, mis ei ole suurendanud resistentsust. (Tõendite tase: kõrge; soovitatav tase: tugev)

Avaldus 23:Antibiootikumide tundlikkuse testimise peamine näidustus on tundlikkusel põhineva ravi läbiviimine, mida praegu tehakse pärast teise rea ravi ebaõnnestumist. (Tõendustase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev) 

Avaldus 24:Võimaluse korral peaks parandav ravi põhinema tundlikkustestil. Kui tundlikkustestimine pole võimalik, ei tohiks universaalse ravimiresistentsusega ravimeid kaasata ja tuleks kasutada madala ravimiresistentsusega ravimeid. (Tõendustase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)

Avaldus 25:Meetod Hp eradikatsiooni määra suurendamiseks PPI antisekretoorse toime suurendamise teel nõuab peremeesorganismipõhist CYP2C19 genotüüpi, kas suurendades metaboolse PPI annust või kasutades PPI-d, mida CYP2C19 vähem mõjutab. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)

Avaldus 26:Metronidasooliresistentsuse korral suurendab metronidasooli annuse suurendamine 1500 mg-ni päevas või rohkem ja ravi pikendamine 14 päevani neljakordse rögalahtistiravi paranemisprotsenti. (Tõendustase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)

Avaldus 27:Probiootikume saab kasutada täiendava ravina kõrvaltoimete vähendamiseks ja tolerantsuse parandamiseks. Probiootikumide kasutamine koos standardraviga võib eradikatsioonimäärasid asjakohaselt suurendada. Siiski ei ole need eelised osutunud kulutõhusaks. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik hinnang: nõrk)

Avaldus 28:Penitsilliiniallergiaga patsientide puhul on tavaline lahendus neljakomponentne ravi rögalahtistava ainega. Muud võimalused sõltuvad kohalikust tundlikkusest. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)

Avaldus 29:ASEANi riikide teatatud aastane Hp taasnakatumismäär on 0–6,4%. (tõendusaste: keskmine). 

Väide 30:Hp-ga seotud düspepsia on tuvastatav. Hp-infektsiooniga düspepsiaga patsientidel, kui düspepsia sümptomid leevenduvad pärast Hp edukat eradikatsiooni, võib need sümptomid omistada Hp-infektsioonile. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)

Järeltegevus

Avaldus 31:31a:Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel on Hp eradikatsiooni kinnitamiseks soovitatav mitteinvasiivne uuring.

                    31b:Tavaliselt soovitatakse maohaavandiga patsientidele 8.–12. nädalal teha gastroskoopia, et registreerida haavandi täielik paranemine. Lisaks, kui haavand ei parane, on pahaloomulise kasvaja välistamiseks soovitatav teha mao limaskesta biopsia. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)

Avaldus 32:Varajases staadiumis maovähi ja mao MALT-lümfoomiga patsientidel, kellel esineb Hp-nakkus, tuleb vähemalt 4 nädalat pärast ravi kinnitada, kas Hp on edukalt eradikeeritud. Soovitatav on järelkontroll endoskoopia abil. (Tõendite tase: kõrge; soovituslik hinnang: tugev)