Kolorektaalne vähk

Kolorektaalne vähk (CRC, sealhulgas pärasoolevähk ja käärsoolevähk) on üks levinumaid seedetrakti pahaloomulisi kasvajaid.

Hiina seedetrakti vähist on saanud "riiklik esimene tapja", umbes 50% seedetrakti vähihaigetest esineb Hiinas ning 60% keskmise ja hilise vähiga patsientidest.

Olenemata uuest juhtumist või suremusest on seedekulglavähkide koguarv ületanud kopsuvähi oma. Soolevähk on varase sõeluuringuga kõigist vähivormidest kõige kergemini ravitav. See on esimene inimeste bastion, mis võidab vähi. Ainult 5% Hiina kolorektaalvähkidest diagnoositi varakult ja 60–70% kolorektaalse vähiga patsientidest leiti lümfisõlmed või kauged metastaasid. Kordumise määr oli kuni 30%.

Jaapan ja Lõuna-Korea on samuti kõrge seedetraktivähi esinemissagedusega riigid, kuid nende varajase diagnoosimise määr on 50–60% ja enam kui 90% patsientidest on ravitavad. Kodused ja rahvusvahelised uuringud näitavad, et jämesoolevähi sõeluuringud võivad vähendada jämesoolevähi esinemissagedust ja suremust.

Viimastel aastatel on lisaks Euroopale, Põhja-Ameerikale, Jaapanile, Singapurile, Lõuna-Koreale, Taiwanile ja Hongkongile toimunud valitsuse juhitud ulatuslikud riiklikud linastused. Varajasel sõeluuringul seedetrakti vähi diagnoosimiseks on võimalus täielikult välja ravida, millel on suur sotsiaalne tähtsus ja turuväärtus.

Kolorektaalse vähi esinemine on suhteliselt pikk protsess. Polüüpidest ebanormaalsest hüperplaasiast vähini kulub tavaliselt palju aega, mis annab aega kolorektaalse vähi sõeluuringuks. Tõhus varajane sõeluuring ja sekkumisravi võivad vähendada vähki haigestumist 60% ja suremust 80%.

2, Kalprotektiini tähtsus soolestiku funktsiooni uurimisel

Kalprotektiin on neutrofiilidest ja makrofaagidest tuletatud kaltsiumi-tsinki siduv valk molekulmassiga 36 000, heterodimeer, mis moodustub kahe raske ahela MRP14 ja ühe kerge ahela MRP8 mittekovalentsel seosel, mis kuulub S100-sse. Perekonna valk.

Tänu ulatuslikule teaduskirjandusele ja kliinilisele kontrollile on kalprotektiinil kolorektaalse vähi tuvastamisel kõrge tundlikkus ja kasvaja staadium, mida võib leida varases ja asümptomaatilises perioodis, ei mõjuta. Võib kasutada kolorektaalse vähi sõeluuringu markerina.

Fekaalse kalprotektiini, fekaalse varjatud vereanalüüsi ja seerumi CEA tundlikkus kolorektaalse vähi korral oli vastavalt 88,51%, 83,91% ja 44,83%. Väljaheite varjatud vereanalüüsi ja seerumi CEA positiivne määr D- ja A-staadiumiga patsientidel oli oluliselt madalam kui C- ja D-staadiumiga patsientidel. Väljaheite kalprotektiini positiivses määras ei esinenud olulist erinevust erineva staadiumiga patsientidel. Hertsogid.

Fekaalse kalprotektiini diagnoosi tundlikkus rektaalse vähi suhtes ulatus 92, 7% -ni ja NPV negatiivne ennustusväärtus 98, 6%. Fekaalne kalprotektiini kolorektaalse vähi korral, ≥10 mm kolorektaalsete polüüpide kogu negatiivne ennustusväärtus NPV saavutas 97,2%.

Siiani on enam kui 20 riiki, nagu Ameerika Ühendriigid, Suurbritannia, Kanada, Prantsusmaa, Saksamaa ja Šveits, kasutanud kalprotektiini olulise näitajana põletikulise soolehaiguse ja vähi sõeluuringul kõrge riskiga soolehaiguste populatsioonides ning hinnanud põletikulisi haigusi. soolehaigus. Aktiivseid ja tervendavaid olulisi märke kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt.

3, kalprotektiini ja peitvere kombineeritud eelised soolevähi riski hindamiseks

1. Lihtne kasutada: üks proov, mitu testitulemust
2. Ei suurenda tööraskust ega instrumendi maksumust: instrument on paigutatud ja seadmed on varustatud vastavalt nõuetele.
3. Kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus: põletikuindeks, seedetrakti verejooks
4. Varajane sõeluuringu etapp: suurendage adenokartsinoomi ja polüüpide skriinimise tõenäosust
5. Madal avastamiskulu, saab kasutada kolonoskoopia drenaažina
6. Püsivus: iga-aastane partii sõelumine

Kolorektaalse vähi tüüpilised sümptomid:

Soolepõletik – kalprotektiin, Dukesi staadium on A ja B staadiumis varjatud vereanalüüsiga patsientidel ja seerumi CEA positiivsete protsent on oluliselt madalam kui C ja D staadiumiga patsientidel, Dukesi erinevas staadiumis patsiendil, rooja kalprotektiini positiivne määr Olulised erinevused.

Seedetrakti verejooks – peitveri, transferriin. Seedetrakti hemorraagia viitab verekaotusele seedetrakti kaudu erinevatel põhjustel. Tavalisteks põhjusteks on seedetrakti enda põletik, mehaanilised kahjustused, veresoonte haigused, kasvajad ja vistseraalsed haigused seedetraktis. Varjatud vere test on rutiinne ja oluline vahend seedetrakti verejooksu diagnoosimiseks.

4, fekaalse kalprotektiini tuvastamise meetod

Meie kalprotektiini testikomplekti (kolloidkulla meetod) saab kasutada üksinda kalprotektiini poolkvantitatiivseks tuvastamiseks inimese väljaheiteproovides. Seda saab kasutada ka WIZ-seeria immuunanalüüsidega.

Kalprotektiini testikomplekt (fluorestsentsimmunokromatograafia) võimaldab saavutada kvantitatiivse tuvastamise, täpsed arvväärtused ja laia lineaarse vahemiku, et saavutada soolehaiguste eristav efekt.

Varjatud vere testikomplekti (kolloidkulla meetod) kasutatakse inimese hemoglobiini kvalitatiivseks määramiseks inimese väljaheites, mis sobib seedetrakti verejooksu diagnoosimiseks.