FerritiinKiire ja täpne biomarker rauapuuduse ja aneemia sõeluuringuks

Sissejuhatus

Rauapuudus ja aneemia on levinud terviseprobleemid kogu maailmas, eriti arengumaades, rasedatel, lastel ja fertiilses eas naistel. Rauapuudusaneemia (IDA) mõjutab mitte ainult inimeste füüsilist ja kognitiivset funktsiooni, vaid võib suurendada ka rasedustüsistuste ja laste arengupeetuse riski. Seetõttu on varajane sõeluuring ja sekkumine hädavajalikud. Paljude avastamisnäitajate hulgas on ferritiin oma kõrge tundlikkuse ja spetsiifilisuse tõttu muutunud oluliseks vahendiks rauapuuduse ja aneemia sõeluuringul. See artikkel käsitleb ferritiini bioloogilisi omadusi, selle eeliseid rauapuuduse ja aneemia diagnoosimisel ning selle kliinilist rakendusväärtust.

Bioloogilised omadusedFerritiin

Ferritiinon rauavaruvalk, mida leidub laialdaselt inimkudedes. Seda sünteesivad peamiselt maks, põrn ja luuüdi. Selle põhifunktsioon on raua säilitamine ja raua ainevahetuse tasakaalu reguleerimine. Veres on selle kontsentratsioonferritiinon positiivses korrelatsioonis keha rauavarudega. Seetõttu seerumferritiintase on üks tundlikumaid näitajaid organismi rauavarude seisundi kohta. Tavalistes tingimustes on ferritiini tase täiskasvanud meestel umbes 30–400 ng/ml ja naistel 15–150 ng/ml, kuid rauapuuduse korral on see väärtus oluliselt vähenenud.

EelisedFerritiinrauapuuduse sõeluuringul

1. Kõrge tundlikkus, rauapuuduse varajane avastamine

Rauapuuduse areng jaguneb kolmeks etapiks:

• Rauapuuduse staadium: rauavaru(ferritiin) väheneb, kuid hemoglobiin on normaalne;
• Rauapuuduse erütropoeesi staadium:ferritiinedasi väheneb, transferriini küllastus väheneb;
• Rauavaegusaneemia staadium: hemoglobiini tase langeb ja tekivad tüüpilised aneemia sümptomid.

Traditsioonilised sõeluuringu meetodid (näiteks hemoglobiini testimine) suudavad tuvastada probleeme ainult aneemia staadiumis, samas kuiferritiintestimine võimaldab avastada rauapuuduse kõrvalekaldeid varajases staadiumis, pakkudes seega võimalust varajaseks sekkumiseks.

2. Kõrge spetsiifilisus, valediagnooside vähendamine

Paljud haigused (näiteks krooniline põletik ja infektsioon) võivad põhjustada aneemiat, kuid need ei ole põhjustatud rauapuudusest. Sellisel juhul võib ainult hemoglobiini või keskmise erütrotsüütide mahu (MCV) põhjal otsustades põhjust valesti hinnata.Ferritiintestimine võimaldab täpselt eristada rauavaegusaneemiat teist tüüpi aneemiast (näiteks krooniliste haiguste aneemiast), parandades diagnoosimise täpsust.

3. Kiire ja mugav, sobib suuremahuliseks sõelumiseks

Kaasaegne biokeemiline testimistehnoloogia muudab ferritiini määramise kiiremaks ja säästlikumaks ning sobib rahvatervise projektide jaoks, nagu kogukonna sõeluuringud, emade ja imikute tervishoid ning laste toitumise jälgimine. Võrreldes invasiivsete testidega, nagu luuüdi rauavärvimine (kuldstandard), on seerumi ferritiini testimist lihtsam edendada.

Ferritiini kliinilised rakendused aneemia ravis

1. Rauapreparaatide ravi suunamine

Ferritiintasemed aitavad arstidel kindlaks teha, kas patsiendid vajavad rauapreparaate, ja jälgida ravi efektiivsust. Näiteks:

• Ferritiin<30 ng/ml: näitab, et rauavarud on ammendunud ja on vaja rauapreparaate;
• Ferritiin<15 ng/ml: viitab tugevalt rauavaegusaneemiale;
• Kui ravi on efektiivne, ferritiin tasemed tõusevad järk-järgult ja neid saab kasutada efektiivsuse hindamiseks.

1. Raua lisamise juhendamine

Ferritiintasemed aitavad arstidel määrata rauaravi vajadust ja jälgida ravi efektiivsust. Näiteks:

• Ferritiin<30 ng/ml: näitab rauavarude ammendumist, mis vajab lisamist.
• Ferritiin<15 ng/ml: viitab tugevalt rauavaegusaneemiale.
• Ravi ajal tõusebferritiintasemed kinnitavad terapeutilist efektiivsust.

2. Eripopulatsioonide skriining

• Rasedad naised: rauavajadus suureneb raseduse ajal jaferritiinTestimine aitab vältida ema ja lapse tüsistusi.
• Lapsed: rauapuudus mõjutab kognitiivset arengut ja varajane sõeluuring võib prognoosi parandada.
• Krooniliste haigustega patsiendid: näiteks neeruhaiguse ja põletikulise soolehaigusega patsiendid,ferritiin Koos transferriini küllastumisega saab kindlaks teha aneemia tüübi.

PiirangudFerritiinTestimine ja lahendused

Kuigi ferritiin on rauapuuduse sõeluuringu eelistatud indikaator, tuleb seda mõnel juhul tõlgendada ettevaatusega:

• Põletik või infektsioon:Ferritiin, ägeda faasi reagendina, võib infektsiooni, kasvaja või kroonilise põletiku korral olla ekslikult kõrgenenud. Sellisel juhul saab seda kombineeridaC-reaktiivne valk (CRP) ortransferriinküllastus igakülgse hinnangu saamiseks.
• Maksahaigus:FerritiinTsirroosiga patsientidel võib see sisaldus suureneda maksarakkude kahjustuse tõttu ja seda tuleb hinnata koos teiste raua ainevahetuse näitajatega.

Kokkuvõte

Ferritiintestimisest on saanud oluline vahend rauapuuduse ja aneemia sõeluuringutel tänu oma kõrgele tundlikkusele, spetsiifilisusele ja mugavusele. See mitte ainult ei võimalda rauapuudust varakult tuvastada ja aneemia süvenemist vältida, vaid ka suunata täpset ravi ja parandada patsiendi prognoosi. Rahvatervise ja kliinilise praktika edendamineferritiin testimine aitab vähendada rauavaegusaneemia haiguskoormust, eriti kõrge riskiga rühmade (näiteks rasedad, lapsed ja krooniliste haigustega patsiendid) puhul. Tulevikus, tuvastustehnoloogia arenedes,ferritiin võib mängida suuremat rolli aneemia ennetamisel ja kontrolli all hoidmisel kogu maailmas.

Meie, Baysen Medical, keskendume alati diagnostilistele tehnikatele, et parandada elukvaliteeti. Oleme välja töötanud 5 tehnoloogiaplatvormi – lateks, kolloidne kuld, fluorestsents-immunokromatograafiline analüüs, molekulaarne analüüs, kemoluminestsents-immunoanalüüs.Ferritiini testikomplekt lihtne kasutada ja testi tulemus on valmis 15 minutiga