Καρκίνος του παχέος εντέρου
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (ΚΠΕ, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του ορθού και του καρκίνου του παχέος εντέρου) είναι ένας από τους κοινούς κακοήθεις όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ο καρκίνος του γαστρεντερικού συστήματος στην Κίνα έχει γίνει ο «πρώτος εθνικός δολοφόνος», με περίπου το 50% των ασθενών με καρκίνο του γαστρεντερικού συστήματος να εμφανίζονται στην Κίνα και το 60% των ασθενών με καρκίνο του μεσαίου και όψιμου σταδίου.
Ανεξάρτητα από το νέο κρούσμα ή τη θνησιμότητα, ο συνολικός αριθμός των καρκίνων του γαστρεντερικού συστήματος έχει ξεπεράσει τον καρκίνο του πνεύμονα. Ο καρκίνος του εντέρου είναι ο πιο εύκολα θεραπευμένος καρκίνος μέσω του έγκαιρου ελέγχου. Είναι το πρώτο προπύργιο των ανθρώπων που ξεπέρασε τον καρκίνο. Μόνο το 5% των καρκίνων του παχέος εντέρου στην Κίνα διαγνώστηκαν νωρίς και το 60-70% των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου διαγνώστηκαν με λεμφαδένες ή απομακρυσμένες μεταστάσεις. Το ποσοστό υποτροπής έφτανε έως και το 30%.
Η Ιαπωνία και η Νότια Κορέα είναι επίσης χώρες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά το ποσοστό έγκαιρης διάγνωσης είναι 50-60% και περισσότερο από το 90% των ασθενών μπορούν να θεραπευτούν. Εγχώριες και διεθνείς έρευνες δείχνουν ότι τα μέτρα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης και τη θνησιμότητα του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Τα τελευταία χρόνια, εκτός από την Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική, την Ιαπωνία, τη Σιγκαπούρη, τη Νότια Κορέα, την Ταϊβάν και το Χονγκ Κονγκ, έχουν διεξαχθεί εθνικοί έλεγχοι μεγάλης κλίμακας υπό την ηγεσία της κυβέρνησης. Ο έγκαιρος έλεγχος για τη διάγνωση του καρκίνου του γαστρεντερικού σωλήνα δίνει την ευκαιρία για πλήρη θεραπεία, με μεγάλη κοινωνική σημασία και αγοραία αξία.
Η εμφάνιση του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι μια σχετικά μακρά διαδικασία. Από τους πολύποδες έως την ανώμαλη υπερπλασία και τον καρκίνο, συνήθως χρειάζεται πολύς χρόνος, γεγονός που παρέχει χρόνο για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ο αποτελεσματικός έγκαιρος έλεγχος και η παρεμβατική θεραπεία μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου κατά 60% και το ποσοστό θνησιμότητας κατά 80%.
2, Σημασία της καλπροτεκτίνης στην εξέταση της εντερικής λειτουργίας
Η καλπροτεκτίνη είναι μια πρωτεΐνη δέσμευσης ασβεστίου-ψευδαργύρου που προέρχεται από ουδετερόφιλα και μακροφάγα, με μοριακό βάρος 36.000, ένα ετεροδιμερές που σχηματίζεται από τη μη ομοιοπολική σύνδεση δύο βαριών αλυσίδων MRP14 και μιας ελαφριάς αλυσίδας MRP8, που ανήκουν στην οικογένεια πρωτεϊνών S100.
Μέσω εκτεταμένης ερευνητικής βιβλιογραφίας και κλινικής επαλήθευσης, η καλπροτεκτίνη έχει υψηλή ευαισθησία για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου και δεν επηρεάζεται από το στάδιο του όγκου, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμη και ασυμπτωματική περίοδο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Η ευαισθησία της καλπροτεκτίνης κοπράνων, της εξέτασης λανθάνουσας αιμορραγίας κοπράνων και της ενδαρτερεκτομής καρκινώματος ορού για τον καρκίνο του παχέος εντέρου ήταν 88,51%, 83,91% και 44,83% αντίστοιχα. Το θετικό ποσοστό της εξέτασης λανθάνουσας αιμορραγίας κοπράνων και της ενδαρτερεκτομής καρκινώματος ορού σε ασθενείς με στάδιο D και στάδιο A ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό σε ασθενείς με στάδιο C και D. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στο θετικό ποσοστό της καλπροτεκτίνης κοπράνων σε ασθενείς με διαφορετικά στάδια του καρκίνου Duke.
Η ευαισθησία της διάγνωσης της καλπροτεκτίνης κοπράνων στον καρκίνο του ορθού έφτασε το 92,7% και η αρνητική προγνωστική αξία της NPV έφτασε το 98,6%. Η καλπροτεκτίνη κοπράνων για καρκίνο του παχέος εντέρου, ≥10mm πολύποδες παχέος εντέρου, η συνολική αρνητική προγνωστική αξία της NPV έφτασε το 97,2%.
Μέχρι σήμερα, περισσότερες από 20 χώρες, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, η Βρετανία, ο Καναδάς, η Γαλλία, η Γερμανία και η Ελβετία, έχουν χρησιμοποιήσει την καλπροτεκτίνη ως σημαντικό δείκτη για τον έλεγχο φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου και του καρκίνου σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου για εντερικές παθήσεις και έχουν αξιολογήσει τις φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου. Σημαντικά σημεία ενεργού και επουλωτικής δράσης χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πράξη.
3, Πλεονεκτήματα της συνδυασμένης ανίχνευσης καλπροτεκτίνης και κρυφής αιμορραγίας για την αξιολόγηση του κινδύνου καρκίνου του εντέρου
- Εύκολο στη χρήση: ένα δείγμα, πολλαπλά αποτελέσματα δοκιμών
- Δεν αυξάνει τη δυσκολία λειτουργίας και το κόστος του οργάνου: το όργανο τοποθετείται και ο εξοπλισμός είναι εξοπλισμένος σύμφωνα με τις απαιτήσεις.
- Υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα: δείκτης φλεγμονής, γαστρεντερική αιμορραγία
- Πρόωρο στάδιο προληπτικού ελέγχου: αύξηση της πιθανότητας προληπτικού ελέγχου για αδενοκαρκίνωμα και πολύποδες
- Χαμηλό κόστος ανίχνευσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παροχέτευση κολονοσκόπησης
- Επιμονή: ετήσιος έλεγχος παρτίδας
Τυπικά συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου:
Εντερική φλεγμονή – καλπροτεκτίνη, στάδιο Dukes, είναι οι ασθενείς σταδίου Α και Β με απόκρυφη αιμορραγία και θετικό ποσοστό CEA ορού είναι σημαντικά χαμηλότερο από τους ασθενείς σταδίου C και D, Dukes, σε διαφορετικά στάδια του ασθενούς, το θετικό ποσοστό καλπροτεκτίνης κοπράνων είναι σημαντικό. Σημαντικές διαφορές.
Γαστρεντερική αιμορραγία – κρυφή αιμορραγία, τρανσφερίνη. Η γαστρεντερική αιμορραγία αναφέρεται στην απώλεια αίματος μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα για διάφορους λόγους. Συχνές αιτίες περιλαμβάνουν φλεγμονή του ίδιου του πεπτικού σωλήνα, μηχανική βλάβη, αγγειακή νόσο, όγκο και σπλαχνικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Η εξέταση κρυφής αιμορραγίας είναι ένα ρουτίνα και σημαντικό μέσο διάγνωσης της γαστρεντερικής αιμορραγίας.
4, Μέθοδος ανίχνευσης καλπροτεκτίνης κοπράνων
Το κιτ δοκιμής καλπροτεκτίνης μας (μέθοδος κολλοειδούς χρυσού) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του για την ημιποσοτική ανίχνευση καλπροτεκτίνης σε δείγματα ανθρώπινων κοπράνων. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με τη σειρά ανοσοδοκιμασιών WIZ.
Το κιτ δοκιμασίας καλπροτεκτίνης (ανοσοχρωματογραφία φθορισμού) μπορεί να επιτύχει ποσοτική ανίχνευση, ακριβείς αριθμητικές τιμές και ευρύ γραμμικό εύρος, έτσι ώστε να επιτευχθεί το αποτέλεσμα της διάκρισης των εντερικών παθήσεων.
Το κιτ εξέτασης απόκρυφης αιμοσφαιρίνης (μέθοδος κολλοειδούς χρυσού) χρησιμοποιείται για την ποιοτική ανίχνευση ανθρώπινης αιμοσφαιρίνης σε ανθρώπινα κόπρανα, η οποία είναι κατάλληλη για τη διάγνωση γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Ώρα δημοσίευσης: 28 Μαΐου 2019