Kolorektal kræft

Kolorektal cancer (CRC, inklusive endetarmscancer og tyktarmscancer) er en af de almindelige ondartede tumorer i mave-tarmkanalen.

Kinas gastrointestinale kræft er blevet den "nationale første dræber", omkring 50% af patienter med gastrointestinal kræft forekommer i Kina, og 60% af mellem- og sene sygdomme.

Uanset antallet af nye tilfælde eller dødelighed har det samlede antal tilfælde af kræft i mave-tarmkanalen oversteget lungekræft. Tarmkræft er den kræftform, der lettest kan helbredes gennem tidlig screening. Det er den første bastion for mennesker, der har overvundet kræft. Kun 5% af kinesiske kolorektale kræftformer blev diagnosticeret tidligt, og 60-70% af patienter med kolorektal kræft viste sig at have lymfeknuder eller fjerne metastaser. Tilbagefaldsraten var så høj som 30%.

Japan og Sydkorea er også lande med høj forekomst af mave-tarmkræft, men deres tidlige diagnoserate er 50-60%, og mere end 90% af patienterne kan helbredes. Indenlandsk og international forskning viser, at screening for kolorektal cancer kan reducere forekomsten og dødeligheden af kolorektal cancer.

I de senere år har der udover i Europa, Nordamerika, Japan, Singapore, Sydkorea, Taiwan og Hongkong været regeringsledede store nationale screeninger. Tidlig screening for diagnose af mave-tarmkræft har mulighed for at blive fuldstændig helbredt, med stor social betydning og markedsværdi.

Forekomsten af kolorektal cancer er en relativt lang proces. Fra polypper til unormal hyperplasi til kræft tager det normalt lang tid, hvilket giver tid til screening for kolorektal cancer. Effektiv tidlig screening og interventionsbehandling kan reducere forekomsten af kræft med 60 % og dødeligheden med 80 %.

2, Betydningen af calprotectin i undersøgelse af tarmfunktionen

Calprotectin er et calcium-zinkbindende protein udvundet af neutrofiler og makrofager med en molekylvægt på 36.000, en heterodimer dannet ved den ikke-kovalente association af to tunge MRP14-kæder og en let MRP8-kæde, der tilhører S100-familieproteinet.

Gennem omfattende forskningslitteratur og klinisk verifikation har calprotectin høj følsomhed til at detektere kolorektal cancer og påvirkes ikke af tumorstadiet, som kan findes i en tidlig og asymptomatisk periode. Kan bruges som en markør til screening for kolorektal cancer.

Sensitiviteten af fækal calprotectin, fækal okkult blod-test og serum CEA for kolorektal cancer var henholdsvis 88,51%, 83,91% og 44,83%. Den positive rate af fækal okkult blod-test og serum CEA hos patienter med stadium D og stadium A var signifikant lavere end hos patienter med stadium C og D. Der var ingen signifikant forskel i den positive rate af fækal calprotectin hos patienter med forskellige stadier af Dukes-sygdommen.

Følsomheden af diagnosen af fækal calprotectin i forhold til endetarmskræft nåede 92,7 %, og den negative prædiktive værdi af NPV nåede 98,6 %. Den samlede negative prædiktive værdi af NPV for fækal calprotectin til kolorektal kræft og kolorektale polypper ≥10 mm nåede 97,2 %.

Indtil videre har mere end 20 lande, såsom USA, Storbritannien, Canada, Frankrig, Tyskland og Schweiz, brugt calprotectin som en vigtig indikator til screening for inflammatorisk tarmsygdom og kræft hos højrisikogrupper for tarmsygdomme og evalueret inflammatorisk tarmsygdom. Aktive og helende tegn anvendes i vid udstrækning i klinisk praksis.

3. Fordele ved kombineret påvisning af calprotectin og okkult blod ved risikovurdering af tarmkræft

1. Nem at betjene: én prøve, flere testresultater
2. Øger ikke instrumentets driftsvanskeligheder og omkostninger: instrumentet er placeret, og udstyret er udstyret i henhold til kravene.
3. Høj sensitivitet og specificitet: inflammationsindeks, gastrointestinal blødning
4. Tidlig screening: Øg sandsynligheden for screening for adenocarcinom og polypper
5. Lav detektionspris, kan bruges som drænage ved koloskopi
6. Persistens: årlig batchscreening

Typiske symptomer på kolorektal cancer:

Tarminflammation – calprotectin, Dukes-stadiet er stadie A og B. Patienter med okkult blodprøve, og serum-CEA-positivitet er signifikant lavere end hos patienter med C- og D-stadiet. Ved forskellige Dukes-stadier er den positive rate af calprotectin i fæces signifikante forskelle.

Gastrointestinal blødning – okkult blod, transferrin. Gastrointestinal blødning refererer til blodtab gennem mave-tarmkanalen af forskellige årsager. Almindelige årsager omfatter betændelse i selve fordøjelseskanalen, mekanisk skade, karsygdomme, tumorer og viscerale sygdomme i mave-tarmkanalen. En test for okkult blod er en rutinemæssig og vigtig metode til at diagnosticere gastrointestinal blødning.

4. Metode til påvisning af fækal calprotectin

Vores calprotectin-testkit (kolloidal guldmetode) kan bruges alene til semi-kvantitativt at detektere calprotectin i humane afføringsprøver. Det kan også bruges sammen med WIZ-serien af immunoassays.

Calprotectin-assaykittet (fluorescensimmunokromatografi) kan opnå kvantitativ detektion, nøjagtige numeriske værdier og et bredt lineært område for at opnå effekten af at skelne tarmsygdomme.

Testsættet for okkult blod (kolloid guldmetoden) bruges til kvalitativ påvisning af humant hæmoglobin i menneskelig afføring, hvilket er egnet til diagnosticering af gastrointestinal blødning.