Kolorektální rakovina

Kolorektální karcinom (CRC, včetně rakoviny konečníku a rakoviny tlustého střeva) je jedním z častých maligních nádorů gastrointestinálního traktu.

Čínská rakovina trávicího traktu se stala „národním prvním zabijákem“, asi 50 % pacientů s rakovinou trávicího traktu se vyskytuje v Číně a 60 % středních a pozdních.

Bez ohledu na nový případ nebo úmrtnost celkový počet gastrointestinálních rakovin převýšil rakovinu plic. Rakovina střev se ze všech rakovin nejsnáze vyléčí včasným screeningem. Je to první bašta lidských bytostí, která překonala rakovinu. Pouze 5 % čínských kolorektálních karcinomů bylo diagnostikováno včas a u 60–70 % pacientů s kolorektálním karcinomem byly zjištěny lymfatické uzliny nebo vzdálené metastázy. Míra opakování byla až 30 %.

Japonsko a Jižní Korea jsou také země s vysokým výskytem rakoviny trávicího traktu, ale jejich časná diagnóza je 50-60% a více než 90% pacientů může být vyléčeno. Domácí i mezinárodní výzkumy ukazují, že screeningová opatření na kolorektální karcinom mohou snížit výskyt a mortalitu kolorektálního karcinomu.

V posledních letech se kromě Evropy, Severní Ameriky, Japonska, Singapuru, Jižní Koreje, Tchaj-wanu a Hongkongu pořádaly vládou vedené rozsáhlé národní projekce. Včasný screening pro diagnostiku rakoviny trávicího traktu má příležitost k úplnému vyléčení, s velkým společenským významem a tržní hodnotou.

Výskyt kolorektálního karcinomu je poměrně dlouhý proces. Od polypů přes abnormální hyperplazii až po rakovinu to obvykle trvá dlouho, což poskytuje čas na screening kolorektálního karcinomu. Efektivní včasný screening a intervenční léčba mohou snížit výskyt rakoviny o 60 % a úmrtnost o 80 %.

2, Význam kalprotektinu při vyšetření střevních funkcí

Kalprotektin je protein vázající vápník a zinek odvozený z neutrofilů a makrofágů s molekulovou hmotností 36 000, heterodimer tvořený nekovalentní asociací dvou těžkých řetězců MRP14 a jednoho lehkého řetězce MRP8, patřících do S100. Rodinný protein.

Díky rozsáhlé výzkumné literatuře a klinickému ověření má kalprotektin vysokou citlivost pro detekci kolorektálního karcinomu a není ovlivněn stadiem nádoru, které lze nalézt v časném a asymptomatickém období. Může být použit jako marker pro screening kolorektálního karcinomu.

Senzitivita fekálního kalprotektinu, testu na okultní krvácení ve stolici a sérového CEA na kolorektální karcinom byla 88,51 %, 83,91 % a 44,83 %, v tomto pořadí. Pozitivní míra testu na okultní krvácení ve stolici a CEA v séru u pacientů ve stádiu D a stádiu A byla významně nižší než u pacientů ve stádiu C a D. Nebyl žádný významný rozdíl v pozitivní míře fekálního kalprotektinu u pacientů s různými stádii vévodové.

Senzitivita diagnózy fekálního kalprotektinu ke karcinomu rekta dosáhla 92,7 % a negativní prediktivní hodnota NPV dosáhla 98,6 %. Fekální kalprotektin pro kolorektální karcinom, ≥10mm kolorektální polypy celková negativní prediktivní hodnota NPV dosáhla 97,2 %.

Doposud více než 20 zemí, jako jsou Spojené státy, Velká Británie, Kanada, Francie, Německo a Švýcarsko, používalo kalprotektin jako důležitý indikátor pro screening zánětlivých střevních onemocnění a rakoviny u vysoce rizikových populací střevních onemocnění a hodnotili zánětlivé onemocnění střev. Aktivní a hojivé důležité znaky jsou široce používány v klinické praxi.

3, Výhody kombinované detekce kalprotektinu a okultní krve pro hodnocení rizika rakoviny střev

1. Snadná obsluha: jeden vzorek, více výsledků testů
2. Nezvyšuje obtížnost provozu a náklady na přístroj: přístroj je umístěn a zařízení je vybaveno podle požadavků.
3. Vysoká citlivost a specificita: index zánětu, gastrointestinální krvácení
4. Posun časného screeningového stádia: zvýšení pravděpodobnosti screeningu adenokarcinomu a polypů
5. Nízké náklady na detekci, lze použít jako drenáž kolonoskopie
6. Perzistence: každoroční prověřování šarží

Typické příznaky kolorektálního karcinomu:

Střevní zánět – kalprotektin, Dukesovo stadium je stadia A a B pacientů s testem na okultní krvácení a sérem Míra pozitivity CEA je výrazně nižší než u pacientů se stadiem C a D, Dukes různá stadia pacienta, pozitivní míra fekálního kalprotektinu Významné rozdíly.

Gastrointestinální krvácení – skrytá krev, transferin. Gastrointestinální krvácení se týká ztráty krve gastrointestinálním traktem z různých důvodů. Mezi běžné příčiny patří záněty samotného trávicího traktu, mechanické poškození, cévní onemocnění, nádory a viscerální onemocnění v gastrointestinálním traktu. Test na okultní krvácení je rutinní a důležitý prostředek pro diagnostiku gastrointestinálního krvácení.

4, Způsob detekce fekálního kalprotektinu

Naše testovací souprava na kalprotektin (metoda koloidního zlata) může být použita samostatně k semikvantitativní detekci kalprotektinu ve vzorcích lidské stolice. Může být také použit s řadou imunotestů WIZ.

Souprava pro stanovení kalprotektinu (fluorescenční imunochromatografie) může dosáhnout kvantitativní detekce, přesných číselných hodnot a širokého lineárního rozsahu, aby bylo dosaženo efektu rozlišení střevních onemocnění.

Testovací souprava na okultní krvácení (metoda koloidního zlata) slouží ke kvalitativnímu průkazu lidského hemoglobinu v lidské stolici, který je vhodný pro diagnostiku gastrointestinálního krvácení.