Během lékařských kontrol jsou často přeskočeny některé soukromé a zdánlivě problematické testy, jako je fekální okultní krevní test(FOBT).
Mnoho lidí, když čelí kontejneru a vzorkovací hůlku pro sběr stolice, má tendenci se tomu vyhýbat kvůli „strachu ze špíny“, „rozpaků“ nebo „si myslí, že je to přehnaná reakce“. Tento často podaný „test stolice“ však může být zachránce v kritických okamžicích.
Paní Wu, 59 let, navštívila kliniku poté, co zažila týden krvavých stolic. Nikdy neočekávala, že test, který přeskočila tři po sobě jdoucí roky, poprvé bude promítat imunochemickou metodu, což povede k včasné diagnóze rakoviny rektálu prostřednictvím kolonoskopie. Po chirurgickém odstranění překročila její pětiletá míra přežití 90%.
Naproti tomu její soused, pan Zhang, který dlouho ignoroval tuto „nepříjemnou možnost“ na jeho lékařské kontrolní formě, byla diagnostikována s pokročilým kolorektálním karcinomem až poté, co zažila bolest břicha a krvavé stolice, což snížilo jeho míru přežití na méně než 10%.
Proč byste neměli přeskočitFekální okultní krevní test?
Základní hodnotaFOBTleží v detekci (mikroplněné) v trávicím traktu. Když dochází k drobnému krvácení (denně pouze 2-5 ml), červené krvinky již byly štěpeny a rozloženy, takže stolice se zdá být normální bez viditelné krve a nedetekovatelné pod mikroskopem. Zničení červených krvinek však uvolňuje hemoglobin, který lze detekovat chemickými nebo imunochemickými metodami.
Toto drobné krvácení by mohlo být časným příznakem nádorů zažívacího traktu (jako je kolorektální nebo rakovina žaludku). Studie zjistily, že 87% pacientů s nádory zažívacího traktu má pozitivní fekální okultní krevní test. Vzhledem k tomu, že krvácení nádoru je přerušované, může diagnóza chybět jediný test. Pravidelný roční screening však může výrazně zlepšit míru detekce lézí. Podle neúplných statistik může konzistentní screening FOBT snížit úmrtnost kolorektálního karcinomu o 10%-30%. V současné době je mnoho pokynů pro prevenci důrazně doporučuje jako screeningovou položku.
Kombinované testování zvyšuje přesnost
Výzkum ukazuje, že současně testování hemoglobinu (HB) a Transferrin (TF)může pokrýt více scénářů krvácení a zlepšit přesnost detekce.
Transferrinje stabilnější ve stolici než hemoglobin, takže testování na oba může snížit falešné negativy způsobené zmizením hemoglobinové antigenicity. Kombinované testování nabízí následující výhody: silná specifičnost, vysoká citlivost, jednoduchý provoz, jednostupňové dokončení a snadné interpretace výsledků.
Kdo by měl podstoupit tento test?
Jednotlivci ve věku 40 a více let by měli podstoupit fekální okultní krevní testování alespoň jednou ročně.
Pokud máte některou z následujících podmínek, měli byste zvýšit frekvenci fekálního okultního krevního testování:
A. Rodinná anamnéza žaludeční nebo kolorektální rakoviny.
B. Historie kolorektálního karcinomu, kolorektálního adenomu nebo post-polyktomie.
C. Historie kolitidy.
D. Historie gynekologických malignit s pánevní radioterapií.
E. Více než 10 let po cholecystektomii.
F. Opakující se zhoubná anémie.
G. Chronická atrofická gastritida, žaludeční vředy, žaludeční polypy nebo anamnéza žaludeční chirurgie.
H. Muži, kteří mají nadváhu nebo kouř 20-25 kg.
I. Helicobacter pylori infekce: zvyšuje riziko rakoviny žaludku 2-3krát.
Závěr od Xiamen Baysen Medical
My Baysene Medical mámeFOB Testovací soupravaaTransferrin Test Kit. Zde se baysen meidcal vždy zaměřujeme na diagnostické techniky ke zlepšení kvality živého.
Čas příspěvku: Mar-19-2025