Během lékařských prohlídek se často vynechávají některé soukromé a zdánlivě problematické testy, jako například test na skryté krvácení do stolice.(FOBT).

Mnoho lidí se při odběru stolice s nádobou a odběrovou tyčinkou vyhýbá kvůli „strachu ze špíny“, „rozpakům“ nebo „myšlence, že je to přehnaná reakce“. Tento často opovrhovaný „test stolice“ však může být v kritických chvílích záchranou.

Paní Wu, 59 let, navštívila kliniku poté, co měla týdenní krvavou stolici. Nikdy nečekala, že test, který tři roky po sobě vynechávala, bude poprvé pozitivní díky imunochemické metodě, což povede k včasné diagnóze rakoviny konečníku pomocí kolonoskopie. Po chirurgickém odstranění překročila její pětiletá míra přežití 90 %.

Naproti tomu její soused, pan Zhang, který tuto „problémovou možnost“ ve svém formuláři pro lékařskou prohlídku dlouho ignoroval, byl s pokročilým kolorektálním karcinomem diagnostikován až poté, co se u něj objevily bolesti břicha a krvavá stolice, což snížilo jeho míru přežití na méně než 10 %.

Proč byste neměli přeskočittest na skryté krvácení ve stolici?
Základní hodnotaFOBT (Federální certifikace pro kontrolu potravin)spočívá v detekci (mikrokrvácení) v trávicím traktu. Při drobném krvácení (denně pouze 2–5 ml) již byly červené krvinky stráveny a rozloženy, takže stolice vypadá normálně bez viditelné krve a pod mikroskopem je nedetekovatelná. Rozpad červených krvinek však uvolňuje hemoglobin, který lze detekovat chemickými nebo imunochemickými metodami.

Toto drobné krvácení by mohlo být časným příznakem nádorů trávicího traktu (jako je kolorektální karcinom nebo karcinom žaludku). Studie zjistily, že 87 % pacientů s nádory trávicího traktu má pozitivní test na okultní krvácení ve stolici. Vzhledem k tomu, že krvácení z nádoru je intermitentní, jeden test může diagnózu minout. Pravidelný každoroční screening však může významně zlepšit míru detekce lézí. Podle neúplných statistik může pravidelný screening FOBT snížit úmrtnost na kolorektální karcinom o 10–30 %. V současné době mnoho preventivních doporučení důrazně doporučuje tento test jako screeningovou položku.

Kombinované testování zvyšuje přesnost

Výzkum ukazuje, že současné testování hemoglobinu (Hb) a transferin (Tf)může pokrýt více scénářů krvácení a zlepšit přesnost detekce.

Transferinje ve stolici stabilnější než hemoglobin, takže testování obou může snížit falešně negativní výsledky způsobené vymizením antigenity hemoglobinu. Kombinované testování nabízí následující výhody: silná specificita, vysoká citlivost, jednoduchá obsluha, jednokrokové dokončení a snadná interpretace výsledků.

Kdo by měl podstoupit tento test?

Osoby starší 40 let by měly podstoupit test na okultní krvácení ve stolici alespoň jednou ročně.

Pokud máte některý z následujících stavů, měli byste zvýšit frekvenci testů na okultní krvácení ve stolici:

A. Rodinná anamnéza rakoviny žaludku nebo tlustého střeva.

B. Anamnéza kolorektálního karcinomu, kolorektálního adenomu nebo stavu po polypektomii.

C. Anamnéza kolitidy.

D. Anamnéza gynekologických malignit s radioterapií pánve.

E. Více než 10 let po cholecystektomii.

F. Opakující se perniciózní anémie.

G. Chronická atrofická gastritida, žaludeční vředy, žaludeční polypy nebo anamnéza operace žaludku.

H. Muži s nadváhou 20–25 kg nebo kouři.

I. Infekce Helicobacter pylori: zvyšuje riziko rakoviny žaludku 2–3krát.

Závěr od Xiamen Baysen Medical

My v Baysene Medical mámeFOB (Fob) Testovací sadaaTestovací sada pro transferinZde se my v Baysenu vždy zaměřujeme na diagnostické techniky pro zlepšení kvality života.