Durante i cuntrolli medichi, certi testi privati ​​è apparentemente fastidiosi sò spessu saltati, cum'è u test di sangue occultu fecale.(FOBT).

Parechje persone, quandu si trovanu di fronte à u cuntinente è à u bastoncinu di campionamentu per a raccolta di feci, tendenu à evità lu per via di "paura di a sporcizia", ​​"imbarazzo" o "pensendu chì sia una reazione eccessiva". Tuttavia, questu "test di feci" spessu disprezzatu pò esse un salvavita in i mumenti critichi.

A signora Wu, di 59 anni, hè andata à a clinica dopu avè avutu una settimana di feci sanguinose. Ùn s'aspittava mai chì u test ch'ella avia saltatu per trè anni di fila, per a prima volta, fussi pusitivu per via di u metudu immunochimicu, purtendu à una diagnosi precoce di cancru rettale per via di colonoscopia. Dopu a rimozione chirurgica, u so tassu di sopravvivenza à cinque anni hà superatu u 90%.

In cuntrastu, u so vicinu, u sgiò Zhang, chì avia longu ignoratu sta "opzione fastidiosa" nantu à u so furmulariu di cuntrollu medicu, hè statu diagnosticatu cun cancru colorectal avanzatu solu dopu avè sperimentatu dolore addominale è feci sanguinose, riducendu u so tassu di sopravvivenza à menu di u 10%.

Perchè ùn duvete micca saltà utest di sangue occultu fecale?
U valore fundamentale diFOBTsi trova in a rilevazione (micro-sanguinamentu) in u trattu digestivu. Quandu ci hè un sanguinamentu minore (solu 2-5 ml à ghjornu), i globuli rossi sò digià stati digeriti è scumpusi, ciò chì face chì e feci parenu nurmali senza sangue visibile è micca rilevabili à u microscopiu. Tuttavia, a distruzzione di i globuli rossi libera emoglobina, chì pò esse rilevata per mezu di metudi chimichi o immunochimichi.

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Stu sanguinamentu minore puderia esse un segnu precoce di tumori di u trattu digestivu (cum'è u cancru colorectal o gastricu). Studi anu trovu chì 87% di i pazienti cun tumori di u trattu digestivu anu un test di sangue occultu fecale pusitivu. Siccomu u sanguinamentu tumorale hè intermittente, un solu test puderia mancà a diagnosi. Tuttavia, u screening annuale regulare pò migliurà significativamente u tassu di rilevazione di e lesioni. Sicondu statistiche incomplete, u screening FOBT consistente pò riduce a mortalità per cancru colorectal di 10%-30%. Attualmente, parechje linee guida di prevenzione u ricumandenu fermamente cum'è elementu di screening.

I testi cumminati migliuranu a precisione

A ricerca mostra chì i testi simultanei per l'emoglobina (Hb) è transferrina (Tf)pò copre più scenarii di sanguinamentu è migliurà a precisione di rilevazione.

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Transferrinahè più stabile in e feci chè l'emoglobina, dunque i testi per tramindui ponu riduce i falsi negativi causati da a sparizione di l'antigenicità di l'emoglobina. I testi cumminati offrenu i seguenti vantaghji: forte specificità, alta sensibilità, funziunamentu simplice, cumpletamentu in un solu passu è interpretazione faciule di i risultati.

Quale deve esse sottumessu à sta prova?

L'individui di 40 anni è più devenu esse sottumessi à un test di sangue occultu fecale almenu una volta à l'annu.

Sè vo avete una di e seguenti cundizioni, duvete aumentà a frequenza di i testi di sangue occultu fecale:

A. Storia familiale di cancru gastricu o colorectal.

B. Storia di cancru colorectal, adenoma colorectal, o post-polipectomia.

C. Storia di colite.

D. Storia di malignità ginecologiche cù radioterapia pelvica.

E. Più di 10 anni dopu à a colecistectomia.

F. Anemia perniciosa ricorrente.

G. Gastrite atrofica cronica, ulcere gastriche, polipi gastrici, o storia di chirurgia gastrica.

H. Masci chì sò 20-25 kg in sovrappesu o fumanu.

I. Infezzione da Helicobacter pylori: aumenta u risicu di cancru gastricu di 2-3 volte.

Cunclusione da Xiamen Baysen Medical

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Data di publicazione: 19 di marzu di u 2025