Ang pagtambal sa impeksyon sa HP
Pahayag 17:Ang pag-ayo sa rate sa pag-ayo alang sa mga first-line protocol alang sa sensitibo nga mga pilas kinahanglan labing menos 95% sa mga pasyente nga pag-analisar sa protocol (pp), ug kini nga pagtambal (ITT) nga pag-analisa sa protocol (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: Kusog)
Pahayag 18:Ang Amoxicillin ug Tetracycline ubos ug malig-on. Ang pagsukol sa metronaidazole kasagarang mas taas sa mga nasud sa ASEAN. Ang pagbatok sa Clarithromycin nagkadaghan sa daghang mga lugar ug gipamubo ang rate sa pagwagtang sa standard nga therapy sa triple. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: n / a)
Pahayag 19:Kung ang rate sa pagbatok sa Clarithromycin 10% hangtod 15%, giisip nga usa ka taas nga rate sa pagbatok, ug ang lugar gibahin sa usa ka taas nga resistensya. (Lebel sa ebidensya: medium; girekomenda nga lebel: n / a)
Pahayag 20:Alang sa kadaghanan nga mga terapiya, ang 14d nga kurso kamalaumon ug kinahanglan gamiton. Ang usa ka labi ka labi ka kurso sa pagtambal mahimo ra nga madawat kung napamatud-an nga kasaligan nga makab-ot ang 95% nga pag-ayo sa rate sa pag-ayo sa PP o 90% nga pag-ayo sa pagtuki sa ITT (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: Kusog)
Pahayag 21:Ang gipili nga girekomenda nga mga kapilian sa pagtambal sa una nga linya magkalainlain sa rehiyon, lokasyon sa geograpiya, ug mga pattern sa resistensya sa heyograpiya, ug gilauman sa mga indibidwal nga pasyente. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: Kusog)
Pahayag 22:Ang regular-line nga regimen sa pagtambal kinahanglan nga maglakip sa mga antibiotiko nga wala pa gigamit kaniadto, sama sa amoxicillin, tetracycline, o antibiotics nga wala dugang nga pagsukol. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga lebel: Kusog)
Pahayag 23:Ang nag-una nga timailhan alang sa antibiotic nga sakit sa droga mao ang paghimo sa mga pagtambal nga mga sensitibo sa pagkasensitibo, nga karon gihimo pagkahuman sa pagkapakyas sa therapy sa ikaduha nga linya. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pahayag 24:Kung mahimo, ang tambal nga pagtambal kinahanglan ipasukad sa usa ka pagsulay sa pagkasensitibo. Kung ang pagsulay sa pagkasamad dili mahimo, ang mga droga nga adunay unibersal nga pagbatok sa tambal dili kinahanglan ilakip, ug ang mga droga nga adunay sakit nga tambal kinahanglan gamiton. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pahayagan 25:Usa ka pamaagi alang sa pagdugang sa HP eradication rate pinaagi sa pagdugang sa antisecretory nga epekto sa PPI nanginahanglan usa ka host nga nakabase sa Cyp2c19 sa usa ka PPI nga dili kaayo maapektuhan sa CYP2C19. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pahayag 26:Sa presensya sa pagsukol sa Metronidazole, nga nagdugang ang dosis sa Metronidazole hangtod sa 1500 mg / D o daghan pa ug ang pagpadako sa oras sa pagtambal sa 14 ka adlaw magadugang sa pag-ayo sa quadruple therapy sa expectorant. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pahayag 27:Ang mga probiotics mahimong magamit ingon usa ka adjunctive therapy aron makunhuran ang dili maayo nga mga reaksyon ug mapaayo ang pagtugot. Ang paggamit sa mga probiotics ug standard nga pagtambal mahimong moresulta sa usa ka angay nga pagtaas sa mga rate sa pagwagtang. Bisan pa, kini nga mga benepisyo wala gipakita nga epektibo ang gasto. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: huyang)
Pahayag 28:Ang usa ka sagad nga solusyon alang sa mga pasyente nga alerdyik sa penicillin mao ang paggamit sa usa ka quadruple therapy sa expectorant. Ang uban nga mga kapilian nagdepende sa sumbanan sa pag-agaw sa lokal. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pahayag 29:Ang tinuig nga rate sa pag-usab sa HP nga gitaho sa mga nasud sa ASEAN mao ang 0-6.4%. (Lebel sa ebidensya: medium)
Pahayag 30:Ang Dyspepsia nga may kalabutan sa HP mailhan. Sa mga pasyente nga adunay dyspepsia nga adunay impeksyon sa HP, kung ang mga sintomas sa dyspepsia nahupayan pagkahuman sa HP malampuson nga gipunting, kini nga mga simtomas mahimong hinungdan sa impeksyon sa HP. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pag-follow-up
Pahayag 31: 31a:Girekomenda ang usa ka dili madasig nga pagsusi aron kumpirmahon kung ang HP nawala sa mga pasyente nga adunay duodenal ulcer.
31b:Kasagaran, sa 8 hangtod 12 ka semana, girekomenda ang usa ka gasroscopy alang sa mga pasyente nga adunay gastric uler aron irekord ang kompleto nga pag-ayo sa ulser. Gawas pa, kung ang ulser dili makaayo, usa ka biopsy sa gastric mucosa girekomenda nga magmando sa pagkamadanihon. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Pahayag 32:Ang una nga cancer sa gastric ug mga pasyente nga adunay gastric malmphoma nga adunay impeksyon sa HP kinahanglan nga makumpirma kung ang HP malampuson nga natabunan labing menos 4 ka semana pagkahuman sa pagtambal. Girekomenda ang pag-follow-up endoscopy. (Lebel sa ebidensya: taas; girekomenda nga rating: Kusog)
Post Oras: Jun-25-2019