HP obrada infekcije 

Izjava 17:Prag ocena za lijek za protokole prvog reda za osjetljive sojeve trebao bi biti najmanje 95% pacijenata izliječen prema analizi protokola (PP), te prag ciljeve namerno liječenje (ITT) treba biti 90% ili više. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 18:Amoksicilin i tetraciklin su niski i stabilni. Otpor metronidazola općenito je veći u asejskoj zemljama. Otpornost klaritromicina se povećava u mnogim područjima i smanjio brzinu iskorjenjivanja standardne trostruke terapije. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: N / A)

Izjava 19:Kada je stopa otpornosti klaritromicina 10% do 15%, smatra se visokom stopom otpora, a područje je podijeljeno u područje visokog otpora i područje niskog otpora. (Nivo dokaza: Medium; Preporučeni nivo: N / A)

Izjava 20:Za većinu terapija, 14D kurs je optimalan i treba ga koristiti. Kraći tijek tretmana može se prihvatiti samo ako je dokazan pouzdano postići prag od 95% cere za izliječenje PP ili 90% praga za izliječenje od strane ITT analize. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 21:Izbor preporučenih opcija tretmana prve linije varira ovisno o regiji, geografskim lokacijama i uzorcima otpornosti na antibiotike poznate ili očekuju individualizirani pacijenti. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 22:Režim za liječenje drugog retka treba uključivati ​​antibiotike koji nisu ranije korišteni, kao što su amoksicilin, tetraciklin ili antibiotici koji nisu povećali otpor. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 23:Primarna indikacija za testiranje osjetljivosti na antibiotičke lijekove je za obavljanje tretmana zasnovanih na osjetljivosti, koji se trenutno izvode nakon neuspjeha radne terapije. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna) 

Izjava 24:Ako je to moguće, lečni tretman treba biti zasnovan na testu osjetljivosti. Ako testiranje osjetljivosti nije moguće, ne treba uključiti lijekove sa univerzalnim otporom na lijekove, a treba koristiti lijekovi s niskim otporom na lijekove. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Izjava 25:Metoda za povećanje HP-a širećih iskorištavanja povećanjem antisekretorijskog efekta PPI-a zahtijeva genotip sa sjedištem u svijetu CYP2C19, ili povećanjem visoke metaboličke ppiske doze ili pomoću PPI-ja koji je manje pogođen CYP2C19. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Izjava 26:U prisustvu otpornosti na metronidazolu, povećavajući dozu metronidazola na 1500 mg / d ili više i produžava vrijeme liječenja na 14 dana povećaće stopu liječenja četverostrukim terapijom ekspektoratom. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Izjava 27:Probiotici se mogu koristiti kao dodatna terapija za smanjenje neželjenih reakcija i poboljšanje tolerancije. Upotreba probiotika plus standardnog tretmana može rezultirati odgovarajućim povećanjem brzina iskorjenjivanja. Međutim, ove prednosti nisu prikazane da su isplative. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: slab)

Izjava 28:Zajedničko rješenje za pacijente koji su alergični na penicilin upotreba četverostrukih terapije s ekspektorom. Ostale opcije ovise o lokalnom obrascu osjetljivosti. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Izjava 29:Godišnja stopa ponovne infekcije HP-a iz koje je izvijestila ASEAN Države iznosi 0-6,4%. (Nivo dokaza: srednje) 

Izjava 30:Dyspepsia povezana sa HP-om je prepoznatljiva. U pacijentima sa dispepsijom sa HP infekcijom, ako se simptomi dispepsije olakšaju nakon što se HP uspješno iskorijeni, ovi simptomi mogu se pripisati HP-u. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Praćenje

Izjava 31: 31A:Preporučuje se neinvazivni pregled kako bi se potvrdio je li HP iskorijenjen kod pacijenata sa čirom za dvanaestor.

                    31b:Normalno, u 8 do 12 tjedana, gastroskopija se preporučuje pacijentima sa čir na želucu za snimanje kompletnog izlječenja čira. Pored toga, kada se čir ne zacijeli, preporučuje se biopsija Gastrične sluznice za isključivanje malignosti. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Izjava 32:Rani gastrični rak i pacijenti sa ženskom limfomom za gastrični slad sa HP infekcijom moraju potvrditi je li HP uspješno iskorijenjen najmanje 4 tjedna nakon tretmana. Preporučuje se endoskopija praćenja. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)