(ASEAN, Udruženje azijskih nacija jugoistočne azije, sa Malezijom, Indonezijom, Tajlandom, Filipinima, Singapur, Brunei, Vijetnam, Laosu, Mjanmar i Kambodža, glavna je točka izveštaja Bangkok-a objavljena prošle godine ili može osigurati lečenje helicobacter pylori infekcije. Neke ideje.)

Infekcija Helicobacter Pylori (HP) se neprestano razvija, a stručnjaci iz oblasti probave razmišljaju o najboljoj strategiji liječenja. Liječenje HP infekcije u zemljama ASAN-a: Bangkok konferencija okupljala je tim ključnih stručnjaka iz regiona za pregled i procijeniti HP infekcije u kliničkim uvjetima i razvijati konsenzusne izjave, preporuke i preporuke za kliničko liječenje HP-a u zemljama ASEAN-a. Konferenciju Konsenzusa ASEAN-a prisustvovali su 34 međunarodne stručnjake iz 10 zemalja članica ASEAN-a i Japana, Tajvana i Sjedinjenih Država.

Sastanak se fokusirao na četiri teme:

(I) veze epidemiologije i bolesti;

(Ii) dijagnostičke metode;

(Iii) mišljenja liječenja;

(Iv) praćenje nakon iskorjenjivanja.

Izjava o konsenzusu

Izjava 1:1a: HP infekcija povećava rizik od dispeptičkih simptoma. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: N / A); 1b: Svi pacijenti s dispepsijom trebaju biti testirani i liječeni za HP infekciju. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 2:Budući da je upotreba HP infekcije i / ili nesteroidnog protuupalnog lijekova (NSAID-ova) vrlo povezana sa peptičnim čir, primarni tretman za peptički čir je iskorjenjivanje HP-a i / ili prekida korištenja NSAID-a. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 3:Učestalost starosne standardizirane želuca želuca u zemljama aseana iznosi 3,0 do 23,7 godina po 100 000 godina. U većini zemalja ASEAN-a rak u stomaku ostaje jedan od najboljih 10 uzroka smrti od raka. Limfom limfoma tkiva za gastričnu sluznicu - limfoma tkiva (trbuh slada limfom) vrlo je rijedak. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: N / A)

Izjava 4:Erakcija HP-a može smanjiti rizik od raka želuca, a porodični članovi pacijenata za gastrične pacijente raka trebaju se pregledati i liječiti HP-u. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 5:Pacijenti sa želučnim limfomom slada treba iskorijeniti za HP-u. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan) 

Izjava 6:6A: Na osnovu socijalnog tereta bolesti, isplativo je provoditi skrining zajednice HP-a putem neinvazivnog testiranja kako bi se spriječilo iskorjenjivanje karcinoma želuca. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: slab)

6b: Trenutno u većini zemalja ASEAN-a, skrining za rak za zaštitu od zajednice endoskopijom nije izvediv. (Nivo dokaza: Medium; Preporučeni nivo: slab)

Izjava 7:U zemljama ASEAN-a, različiti ishodi HP infekcije određuju se interakcijom između HP-ovih faktora virulencije, domaćina i faktora okoline. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: N / A)

Izjava 8:Svi pacijenti sa preciznim lezijama karcinoma želuca trebaju se podvrgnuti HP-u i tretmanu i stratificirati rizik od raka želuca. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

HP dijagnostička metoda

Izjava 9:Dijagnostičke metode HP-a u regiji ASEAN uključuju: ispitivanje daha urea, fekalni test antigen (monoklonalni) i lokalno validirani test za brzo uređenje (rut) / histologiju. Izbor metode detekcije ovisi o pacijentovim preferencijama, dostupnosti i troškovima. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan) 

Izjava 10:HP otkrivanje na bazi biopsije treba izvesti u pacijentima koji su podvrgnuti gastroskopiji. (Nivo dokaza: Medium; Preporučeni nivo: jak)

Izjava 11:Otkrivanje HP Proton Inhibitor pumpe (PPI) prekida se najmanje 2 tjedna; Antibiotici su prekinuti najmanje 4 sedmice. (Nivo dokaza: Visok; Preporučena ocjena: Snažna)

Izjava 12:Kada je potrebna dugoročna PPI terapija, preporučuje se otkriti HP-a kod pacijenata sa gastroezofagealnim refluksnim bolestima (GERD). (Nivo dokaza: medij; preporučena ocjena: jak)

Izjava 13:Pacijenti koji zahtijevaju dugoročno liječenje s NSAID-om treba testirati i tretirati HP-u. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan) 

Izjava 14:U bolesnika sa peptičnim krvavom krvavom i negativnom HP-ovom početnom biopsijom, infekcija treba ponovo potvrditi naknadnim HP testiranjem. (Nivo dokaza: Medium; Preporučeni nivo: jak)

Izjava 15:Ispitivanje daha uree najbolji je izbor nakon iskorjenjivanja HP-a, a fekalni antigen test može se koristiti kao alternativa. Testiranje treba izvesti najmanje 4 sedmice nakon završetka terapije iskorjenjivanjem. Ako se koristi gastroskop, može se izvesti biopsija. (Nivo dokaza: Visok; Preporučeni nivo: Snažan)

Izjava 16:Preporučuje se da nacionalne zdravstvene vlasti u zemljama aseana nadoknađuju HP za dijagnostičko ispitivanje i liječenje. (Nivo dokaza: nizak; preporučeni nivo: jak)