Kolorektalni karcinom

Kolorektalni karcinom (CRC, uključujući rak rektuma i rak debelog crijeva) jedan je od čestih malignih tumora gastrointestinalnog trakta.

Kineski rak gastrointestinalnog trakta postao je “prvi nacionalni ubica”, oko 50% pacijenata oboljelih od raka gastrointestinalnog trakta javlja se u Kini, a 60% srednjih i kasnih.

Bez obzira na novi slučaj ili smrtnost, ukupan broj karcinoma gastrointestinalnog trakta premašio je rak pluća. Rak crijeva je najlakše izlječiv od svih karcinoma ranim skriningom. To je prvi bastion ljudskih bića koji je pobijedio rak. Samo 5% kineskih kolorektalnih karcinoma je rano dijagnosticirano, a 60-70% pacijenata sa kolorektalnim karcinomom ima limfne čvorove ili udaljene metastaze. Stopa recidiva bila je čak 30%.

Japan i Južna Koreja su takođe zemlje sa visokom incidencom gastrointestinalnog karcinoma, ali njihova rana dijagnoza je 50-60%, a više od 90% pacijenata se može izlečiti. Domaća i međunarodna istraživanja pokazuju da mjere skrininga na kolorektalni karcinom mogu smanjiti učestalost i smrtnost od raka debelog crijeva.

Posljednjih godina, pored Evrope, Sjeverne Amerike, Japana, Singapura, Južne Koreje, Tajvana i Hong Konga, organizirane su velike nacionalne projekcije koje predvodi vlada. Rani skrining za dijagnozu karcinoma gastrointestinalnog trakta ima priliku da se potpuno izliječi, sa velikim društvenim značajem i tržišnom vrijednošću.

Pojava kolorektalnog karcinoma je relativno dug proces. Od polipa do abnormalne hiperplazije do raka, obično je potrebno mnogo vremena, što daje vrijeme za skrining kolorektalnog karcinoma. Učinkovito rano skrining i intervencijsko liječenje može smanjiti učestalost raka za 60% i stopu smrtnosti za 80%.

2, Značaj kalprotektina u ispitivanju funkcije crijeva

Kalprotektin je protein koji vezuje kalcijum i cink, izveden iz neutrofila i makrofaga, sa molekulskom težinom od 36.000, heterodimer formiran nekovalentnom asocijacijom dva teška lanca MRP14 i jednog lakog lanca MRP8, koji pripada S100. Porodični proteini.

Kroz obimnu istraživačku literaturu i kliničku verifikaciju, kalprotektin ima visoku osjetljivost za otkrivanje kolorektalnog karcinoma i nije pod utjecajem stadijuma tumora koji se može naći u ranom i asimptomatskom periodu. Može se koristiti kao marker za skrining raka debelog crijeva.

Osetljivost fekalnog kalprotektina, fekalnog testa okultne krvi i serumskog CEA za kolorektalni karcinom iznosila je 88,51%, 83,91% i 44,83%, respektivno. Pozitivna stopa fekalnog testa okultne krvi i serumske CEA kod pacijenata sa stadijumom D i stadijumom A bila je značajno niža nego kod pacijenata sa stadijumom C i D. Nije bilo značajne razlike u pozitivnoj stopi fekalnog kalprotektina kod pacijenata sa različitim stadijumima bolesti. Dukes.

Osetljivost dijagnoze fekalnog kalprotektina na karcinom rektuma dostigla je 92,7%, a negativna prediktivna vrednost NPV dostigla je 98,6%. Fekalni kalprotektin za kolorektalni karcinom, ≥10 mm kolorektalni polipi, ukupna negativna prediktivna vrijednost NPV dostigla je 97,2%.

Do sada je više od 20 zemalja poput Sjedinjenih Američkih Država, Velike Britanije, Kanade, Francuske, Njemačke i Švicarske koristilo kalprotektin kao važan indikator za skrining upalnih bolesti crijeva i raka kod visokorizičnih populacija crijevnih bolesti i procjenjivalo upalne bolesti. bolesti creva. Aktivni i iscjeljujući važni znaci se široko koriste u kliničkoj praksi.

3, Prednosti kombinovane detekcije kalprotektina i okultne krvi za procjenu rizika od raka crijeva

1. Jednostavan za rukovanje: jedan uzorak, više rezultata ispitivanja
2. Ne povećava poteškoće u radu i cijenu instrumenta: instrument je postavljen, a oprema opremljena prema zahtjevima.
3. Visoka osjetljivost i specifičnost: indeks upale, gastrointestinalno krvarenje
4. Napredak u ranoj fazi skrininga: povećava vjerovatnoću skrininga na adenokarcinom i polipe
5. Niska cijena detekcije, može se koristiti kao drenaža kolonoskopije
6. Postojanost: godišnji pregled serije

Tipični simptomi kolorektalnog karcinoma:

Intestinalna upala – kalprotektin, Dukes stadij je stadijum A i B pacijenata sa testom okultne krvi i serumskim CEA pozitivna stopa je značajno niža od pacijenata sa C i D stadijumom, Dukes različiti stadijumi pacijenata, pozitivna stopa fekalnog kalprotektina Značajne razlike.

Gastrointestinalno krvarenje – skrivena krv, transferin. Gastrointestinalno krvarenje se odnosi na gubitak krvi kroz gastrointestinalni trakt iz različitih razloga. Uobičajeni uzroci uključuju upalu samog probavnog trakta, mehanička oštećenja, vaskularne bolesti, tumore i visceralne bolesti u gastrointestinalnom traktu. Test na okultnu krv rutinski je i važan način dijagnosticiranja gastrointestinalnog krvarenja.

4, Metoda za otkrivanje fekalnog kalprotektina

Naš komplet za testiranje kalprotektina (metoda koloidnog zlata) može se koristiti sam za semi-kvantitativno otkrivanje kalprotektina u uzorcima ljudske stolice. Može se koristiti i sa WIZ serijom imunotestova.

Komplet za analizu kalprotektina (fluorescentna imunohromatografija) može postići kvantitativnu detekciju, precizne numeričke vrijednosti i širok linearni raspon, kako bi se postigao efekat razlikovanja crijevnih bolesti.

Komplet za ispitivanje okultne krvi (metoda koloidnog zlata) koristi se za kvalitativnu detekciju ljudskog hemoglobina u ljudskom izmetu, koji je pogodan za dijagnozu gastrointestinalnog krvarenja.