(মালয়েশিয়া, ইন্দোনেশিয়া, থাইল্যান্ড, ফিলিপাইন, সিঙ্গাপুর, ব্রুনাই, ভিয়েতনাম, লাওস, মায়ানমার এবং কম্বোডিয়ার সমন্বয়ে গঠিত দক্ষিণ-পূর্ব এশীয় দেশগুলির সংগঠন আসিয়ান, গত বছর প্রকাশিত ব্যাংকক ঐক্যমত্য প্রতিবেদনের মূল বিষয়, অথবা হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য এটি প্রদান করতে পারে। কিছু ধারণা।)

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচপি) সংক্রমণ ক্রমাগত বিকশিত হচ্ছে, এবং হজম ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞরা সর্বোত্তম চিকিৎসা কৌশল সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করছেন। আসিয়ান দেশগুলিতে এইচপি সংক্রমণের চিকিৎসা: ব্যাংকক ঐক্যমত্য সম্মেলন এই অঞ্চলের গুরুত্বপূর্ণ বিশেষজ্ঞদের একটি দলকে একত্রিত করে ক্লিনিক্যাল পরিভাষায় এইচপি সংক্রমণ পর্যালোচনা ও মূল্যায়ন করার জন্য এবং আসিয়ান দেশগুলিতে এইচপি সংক্রমণের ক্লিনিক্যাল চিকিৎসার জন্য ঐক্যমত্য বিবৃতি, সুপারিশ এবং সুপারিশ তৈরি করার জন্য। আসিয়ান ঐক্যমত্য সম্মেলনে ১০টি আসিয়ান সদস্য দেশ এবং জাপান, তাইওয়ান এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ৩৪ জন আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞ অংশগ্রহণ করেছিলেন।

বৈঠকে চারটি বিষয়ের উপর আলোকপাত করা হয়েছিল:

(১) মহামারীবিদ্যা এবং রোগের সংযোগ;

(II) রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি;

(III) চিকিৎসার মতামত;

(IV) নির্মূলের পরে ফলো-আপ।

ঐক্যমত্য বিবৃতি

বিবৃতি ১:১ক: এইচপি সংক্রমণ ডিসপেপটিক লক্ষণগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: N/A); ১খ: ডিসপেপসিয়ায় আক্রান্ত সকল রোগীর এইচপি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করা উচিত। (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: শক্তিশালী)

বিবৃতি ২:যেহেতু এইচপি সংক্রমণ এবং/অথবা নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAIDs) ব্যবহার পেপটিক আলসারের সাথে অত্যন্ত সম্পর্কিত, তাই পেপটিক আলসারের প্রাথমিক চিকিৎসা হল এইচপি নির্মূল করা এবং/অথবা এনএসএআইডি ব্যবহার বন্ধ করা। (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: শক্তিশালী)

বিবৃতি ৩:আসিয়ান দেশগুলিতে বয়স-প্রমিত গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঘটনা প্রতি ১০০,০০০ জন-বছরে ৩.০ থেকে ২৩.৭। আসিয়ানের বেশিরভাগ দেশে, পাকস্থলীর ক্যান্সার ক্যান্সার মৃত্যুর শীর্ষ ১০টি কারণের মধ্যে একটি। গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা-সম্পর্কিত লিম্ফয়েড টিস্যু লিম্ফোমা (পেটের MALT লিম্ফোমা) খুবই বিরল। (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: প্রযোজ্য নয়)

বিবৃতি ৪:এইচপি নির্মূল করলে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানো যায় এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগীদের পরিবারের সদস্যদের এইচপি পরীক্ষা করে চিকিৎসা করা উচিত। (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: শক্তিশালী)

বিবৃতি ৫:গ্যাস্ট্রিক MALT লিম্ফোমা রোগীদের Hp. এর জন্য নির্মূল করা উচিত (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: শক্তিশালী) 

বিবৃতি ৬:৬ক: রোগের সামাজিক বোঝার উপর ভিত্তি করে, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার নির্মূল রোধ করার জন্য নন-ইনভেসিভ পরীক্ষার মাধ্যমে এইচপি-র একটি কমিউনিটি স্ক্রিনিং পরিচালনা করা সাশ্রয়ী। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: দুর্বল)

৬খ: বর্তমানে, বেশিরভাগ আসিয়ান দেশে, এন্ডোস্কোপি দ্বারা কমিউনিটি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের স্ক্রিনিং সম্ভব নয়। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত স্তর: দুর্বল)

বিবৃতি ৭:আসিয়ান দেশগুলিতে, এইচপি সংক্রমণের বিভিন্ন ফলাফল এইচপি ভাইরাসজনিত কারণ, হোস্ট এবং পরিবেশগত কারণগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত হয়। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: প্রযোজ্য নয়)

বিবৃতি ৮:গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের প্রাক-ক্যান্সারাস ক্ষতযুক্ত সকল রোগীর এইচপি সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা করা উচিত এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি স্তরবদ্ধ করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত রেটিং: শক্তিশালী)

এইচপি রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি

বিবৃতি ৯:ASEAN অঞ্চলে Hp নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে: ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা, মল অ্যান্টিজেন পরীক্ষা (মনোক্লোনাল) এবং স্থানীয়ভাবে বৈধ দ্রুত ইউরেজ পরীক্ষা (RUT)/হিস্টোলজি। সনাক্তকরণ পদ্ধতির পছন্দ রোগীর পছন্দ, প্রাপ্যতা এবং খরচের উপর নির্ভর করে। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী) 

বিবৃতি ১০:গ্যাস্ট্রোস্কোপি করানো রোগীদের ক্ষেত্রে বায়োপসি-ভিত্তিক এইচপি সনাক্তকরণ করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি ১১:এইচপি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) সনাক্তকরণ কমপক্ষে ২ সপ্তাহের জন্য বন্ধ রাখা হয়; অ্যান্টিবায়োটিক কমপক্ষে ৪ সপ্তাহের জন্য বন্ধ রাখা হয়। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত রেটিং: শক্তিশালী)

বিবৃতি ১২:যখন দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই থেরাপির প্রয়োজন হয়, তখন গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) রোগীদের ক্ষেত্রে এইচপি সনাক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত রেটিং: শক্তিশালী)

বিবৃতি ১৩:NSAIDs দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন এমন রোগীদের Hp পরীক্ষা করে চিকিৎসা করা উচিত (প্রমাণের মাত্রা: উচ্চ; প্রস্তাবিত মাত্রা: শক্তিশালী) 

বিবৃতি ১৪:পেপটিক আলসার রক্তপাত এবং নেগেটিভ এইচপি প্রাথমিক বায়োপসি রোগীদের ক্ষেত্রে, পরবর্তী এইচপি পরীক্ষার মাধ্যমে সংক্রমণ পুনরায় নিশ্চিত করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি ১৫:এইচপি নির্মূলের পরে ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা সবচেয়ে ভালো পছন্দ, এবং বিকল্প হিসেবে মল অ্যান্টিজেন পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্মূল থেরাপি শেষ হওয়ার কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ পরে পরীক্ষা করা উচিত। যদি গ্যাস্ট্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয়, তাহলে একটি বায়োপসি করা যেতে পারে। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি ১৬:আসিয়ান দেশগুলির জাতীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষকে রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য Hp পরিশোধ করার সুপারিশ করা হচ্ছে। (প্রমাণের স্তর: নিম্ন; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)