(আসিয়ান, মালয়েশিয়া, ইন্দোনেশিয়া, থাইল্যান্ড, ফিলিপাইন, সিঙ্গাপুর, ব্রুনেই, ভিয়েতনাম, লাওস, মিয়ানমার এবং কম্বোডিয়ার সাথে দক্ষিণ -পূর্ব এশীয় নেশনস অ্যাসোসিয়েশন, গত বছর প্রকাশিত ব্যাংকক কনসেন্টাসাস রিপোর্টের মূল বিষয়, বা সরবরাহ করতে পারে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের চিকিত্সা।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচপি) সংক্রমণ ক্রমাগত বিকশিত হয় এবং হজমের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা সর্বোত্তম চিকিত্সার কৌশল সম্পর্কে ভাবছেন। আসিয়ান দেশগুলিতে এইচপি সংক্রমণের চিকিত্সা: ব্যাংকক sens ক্যমত সম্মেলন ক্লিনিকাল ভাষায় এইচপি সংক্রমণের পর্যালোচনা ও মূল্যায়ন করতে এবং এএসএইএন -তে এইচপি সংক্রমণের ক্লিনিকাল চিকিত্সার জন্য sens ক্যমত্য বিবৃতি, সুপারিশ এবং সুপারিশগুলি বিকাশের জন্য অঞ্চল থেকে মূল বিশেষজ্ঞদের একটি দলকে একত্রিত করেছে দেশ। আসিয়ান sens ক্যমত্য সম্মেলনে 10 টি আসিয়ান সদস্য দেশ এবং জাপান, তাইওয়ান এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 34 আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞ উপস্থিত ছিলেন।

সভাটি চারটি বিষয়ের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে:

(I) এপিডেমিওলজি এবং রোগের লিঙ্কগুলি;

(Ii) ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি;

(Iii) চিকিত্সার মতামত;

(Iv) নির্মূলের পরে ফলোআপ।

Sens কমত্য বিবৃতি

বিবৃতি 1:1 এ: এইচপি সংক্রমণ ডিসপেপটিক লক্ষণগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: এন/এ); 1 বি: ডিসপেপসিয়া আক্রান্ত সমস্ত রোগীদের এইচপি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি 2:যেহেতু এইচপি সংক্রমণ এবং/অথবা নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) এর ব্যবহার পেপটিক আলসারগুলির সাথে অত্যন্ত সম্পর্কযুক্ত, তাই পেপটিক আলসারগুলির প্রাথমিক চিকিত্সা হ'ল এইচপি নির্মূল করা এবং/অথবা এনএসএআইডিগুলির ব্যবহার বন্ধ করে দেওয়া। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি 3:আসিয়ান দেশগুলিতে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের বয়স-মানক ঘটনাগুলি প্রতি 100,000 ব্যক্তি-বছরে প্রতি 3.0 থেকে 23.7 হয়। আসিয়ানের বেশিরভাগ দেশে, পেটের ক্যান্সার ক্যান্সারের মৃত্যুর শীর্ষ 10 কারণগুলির মধ্যে একটি হিসাবে রয়ে গেছে। গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা-সম্পর্কিত লিম্ফয়েড টিস্যু লিম্ফোমা (পেট মাল্ট লিম্ফোমা) খুব বিরল। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: এন/এ)

বিবৃতি 4:এইচপি নির্মূলকরণ গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগীদের পরিবারের সদস্যদের এইচপি -র জন্য স্ক্রিন করে চিকিত্সা করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি 5:গ্যাস্ট্রিক মল্ট লিম্ফোমা রোগীদের এইচপির জন্য নির্মূল করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী) 

বিবৃতি 6:6 এ: রোগের সামাজিক বোঝার ভিত্তিতে, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার নির্মূল রোধে অ আক্রমণাত্মক পরীক্ষার মাধ্যমে এইচপি-র একটি সম্প্রদায় স্ক্রিনিং পরিচালনা করা ব্যয়বহুল। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: দুর্বল)

6 বি: বর্তমানে বেশিরভাগ আসিয়ান দেশগুলিতে, এন্ডোস্কোপি দ্বারা কমিউনিটি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করা সম্ভব নয়। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত স্তর: দুর্বল)

বিবৃতি 7:আসিয়ান দেশগুলিতে এইচপি সংক্রমণের বিভিন্ন ফলাফল এইচপি ভাইরুলেন্স ফ্যাক্টর, হোস্ট এবং পরিবেশগত কারণগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত হয়। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: এন/এ)

বিবৃতি 8:গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের পূর্ববর্তী ক্ষতযুক্ত সমস্ত রোগীদের এইচপি সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা করা উচিত এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি স্তরিত করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত রেটিং: শক্তিশালী)

এইচপি ডায়াগনোসিস পদ্ধতি

বিবৃতি 9:আসিয়ান অঞ্চলে এইচপি -র জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে: ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা, মল অ্যান্টিজেন পরীক্ষা (একরঙা) এবং স্থানীয়ভাবে বৈধতাযুক্ত দ্রুত ইউরিজ পরীক্ষা (আরইউটি)/হিস্টোলজি। সনাক্তকরণ পদ্ধতির পছন্দটি রোগীর পছন্দ, প্রাপ্যতা এবং ব্যয়ের উপর নির্ভর করে। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী) 

বিবৃতি 10:বায়োপসি-ভিত্তিক এইচপি সনাক্তকরণ গ্যাস্ট্রোস্কোপির মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের মধ্যে করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি 11:এইচপি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার (পিপিআই) সনাক্তকরণ কমপক্ষে 2 সপ্তাহের জন্য বন্ধ করা হয়; অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কমপক্ষে 4 সপ্তাহের জন্য বন্ধ করে দেওয়া হয়। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত রেটিং: শক্তিশালী)

বিবৃতি 12:যখন দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই থেরাপির প্রয়োজন হয়, তখন গ্যাস্ট্রোসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) রোগীদের মধ্যে এইচপি সনাক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত রেটিং: শক্তিশালী)

বিবৃতি 13:এনএসএআইডিগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় রোগীদের এইচপির জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী) 

বিবৃতি 14:পেপটিক আলসার রক্তপাত এবং নেতিবাচক এইচপি প্রাথমিক বায়োপসি রোগীদের ক্ষেত্রে, পরবর্তী এইচপি পরীক্ষার মাধ্যমে সংক্রমণ পুনরায় নিশ্চিত করা উচিত। (প্রমাণের স্তর: মাঝারি; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি 15:ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা এইচপি নির্মূলের পরে সেরা পছন্দ, এবং ফেকাল অ্যান্টিজেন পরীক্ষাটি বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্মূল থেরাপি শেষ হওয়ার কমপক্ষে 4 সপ্তাহ পরে পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোনও গ্যাস্ট্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয় তবে একটি বায়োপসি করা যেতে পারে। (প্রমাণের স্তর: উচ্চ; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)

বিবৃতি 16:এটি সুপারিশ করা হয় যে আসিয়ান দেশগুলিতে জাতীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষগুলি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য এইচপিকে পরিশোধ করে। (প্রমাণের স্তর: নিম্ন; প্রস্তাবিত স্তর: শক্তিশালী)